Determinación inmunohistoquímica de la amplificación del oncogén HER-2/neu en cáncer mamario y su correlación con el estatus de receptores de estrógeno y progesterona

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Fecha
2008
Profesor/a Guía
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Resumen
La sobreexpresión al oncogén HER-2/neu se presenta en el 15-43% de los carcinomas mamarios y se relaciona con un mal pronóstico. Su resultado positivo mediante técnicas inmunohistoquímica y de hibridación in situ fluorescente FISH, permite la calificación de pacientes para una inmunoterapia con Trastuzumab. El objetivo de este estudio es determinar mediante estudio inmunohistoquímico, el porcentaje de sobreexpresión del oncogén HER-2/neu en una población de 60 pacientes provenientes del Hospital Carlos van Büren, de Valparaíso V Región, Chile, correlacionar estos resultados con el estatus de receptores de estrógeno y progesterona, el tipo histológico y la edad de las pacientes. En el estudio se empleó el anticuerpo para la oncoproteína c-erB-2, clon CB11. Los resultados obtenidos mostraron que de los 60 casos estudiados se obtuvo 17 casos positivos (28,3%) para sobreexpresión del oncogén HER-2/ neu y 43 casos negativos (71,7%). En aquellos casos con ambos receptores hormonales positivos o ambos receptores hormonales negativos, la sobreexpresión del oncogén Her- 2/neu no muestra diferencias significativas. A diferencia de los casos que sólo receptor de estrógeno era positivo, en que 100% de los casos no mostró sobreexpresión. Según el tipo histológico en 47 muestras con diagnóstico de carcinoma ductal 17 (36%) casos fueron positivas y 30 (64%) fueron negativas. Las muestras con diagnóstico de Carcinoma Lobulillar, Ductai-Lobulillar, Mucinoso y Papilar presentaron resultados negativos para C-erbB-2 en un 100% de los casos. Los resultados concluyen que hay un 28,3% de sobreexpresión del oncogén HER-2/neu entre las 60 pacientes y que ésta sobreexpresión se observa en los carcinomas canaliculares y no en los otros tipos histológicos estudiados. No se encontró una relación inversamente proporcional entre sobreexpresión del oncogén HER-2/neu y los receptores de estrógeno y progesterona positivos. Pero si hubo esta correlación cuando sólo el receptor de estrógeno era positivo. La sobreexpresión del oncogén HER-2/neu relacionada con la edad mostró ser de cerca de un 40% versus un 20% aproximado en pacientes mayores de 70 años. El estudio inmunohistoquímico de sobreexpresión del oncogén HER-2/neu debería ser incluido en los paneles de estudio de factores de pronóstico en cáncer mamario por su valor predictivo de mal pronóstico y su calificación de pacientes con terapia con Trastuzumab.
Notas
Tesis (Tecnólogo Médico, mención morfofisiopatología y citodiagnóstico)
Palabras clave
Cáncer Mamario, Chile, Oncogén HER-2/neu, Región de Valparaíso
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