Detección, identificación y evaluación de reacciones adversas a medicamentos prescritos en la unidad de cuidados intensivos pediátricos : Clínica Alemana de Santiago
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Fecha
2013
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Licencia CC
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Resumen
La seguridad de los medicamentos es un tema de gran importancia para todos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la Farmacovigilancia (FV) como la ciencia y las actividades relacionadas con la detección, evaluación, comprensión y prevención de los efectos adversos o cualquier otro problema relacionado con medicamentos. Es por esto que la FV también incluye la notificación, registro y evaluación sistemática de las Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM), de esta manera se busca mejorar la atención al paciente y el uso racional de medicamentos.
Clínica Alemana de Santiago (CAS) cuenta con el Comité de RAM que es el encargado de anal izar los eventos que son notificados espontáneamente por el personal de salud de la institución y los que son detectados mediante farmacovigilancia activa en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos y en la Unidad de Oncología. Dada las condiciones en que se encuentran los pacientes que son atendidos en UCI pediátrica (UCIP), se sospecha que en ésta unidad hay una alta prevalencia de RAM que no son notificadas.
Se realizó un estudio prospectivo observacional en UCIP de CAS en un periodo de tiempo de cuatro meses, con el objetivo de detectar, identificar y evaluar las RAM que presentaron los pacientes durante el tratamiento con medicamentos.
El estudio se llevo a cabo mediante la farmacovigilancia activa al paciente, asistiendo a los cambios de turnos del personal de salud en la UCIP y luego se efectuó la revisión sistemática de la ficha clínica. Posteriormente las RAM detectadas fueron evaluadas según su severidad, tipo y causalidad para ser presentadas al Comité de RAM.
Se incluyeron 214 pacientes, de los cuales 12 presentaron un total de 14 RAM, se clasificaron según severidad obteniendo 9 moderadas, 3 leves y 2 graves. Según causalidad clasificada por el AJgoritmo de Naranjo se encontró 9 casos posibles y 5 probables.
Finalmente 2 RAM fueron categorizadas tipo B y 12 tipo A según Rawlins y Thompson. No se registraron casos letales. Los fármacos más frecuentes implicados en las RAM fueron antibióticos y sedantes. El sistema más afectado fue el respiratorio. Se presentaron un total de 11 casos al Comité de RAM donde fueron analizadas en conjunto.
Aún cuando la prevalencia de la RAM fue baja comparada con otros estudios, la detección, prevención y análisis de las RAM podría ser optimizada con la inclusión de un farmacéutico en la unidad de cuidados intensivos pediátricos.
Notas
Tesis (Químico Farmacéutico)
Palabras clave
Medicamentos, Efectos Adversos, Niño Hospitalizado