Comparación de la planificación pre quirúrgica de implantes oseointegrados entre una radiografía panorámica versus una tomografía computarizada Cone Beam
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Fecha
2008
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Licencia CC
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Resumen
En el inicio de los años 1960, el Profesor Branemark y su equipo de trabajo de la
Universidad de Goteborg observaron que el titanio, al ser injertado en el tejido óseo,
permanecía integrado a él. Basado en éste descubrimiento surgió una nueva era en la
Odontología, la era de la lmplantología Oral, que se ha consolidado como una nueva
disciplina quirúrgica cuyo objetivo es tratar el edentulismo total o parcial en pacientes
con el fin de sobrellevar una rehabilitación protésica y finalmente, recuperar la estética y
función perdidas.
Oseointegración, según Branemark, es la conexión directa estructural y funcional
entre el hueso vivo, ordenado, y la superficie de un implante sometido a carga
funcional. Un concepto más clínico de oseointegración corresponde al de un contacto
íntimo del hueso con el implante alrededor de su contorno, con un continuo
remodelamiento del hueso de soporte y la mantención a través de los años de una
altura ósea estable bajo cargas funcionales por toda la vida del paciente. Éste proceso
requiere de la formación de hueso nuevo alrededor del implante, proceso resultante de
la remodelación en el interior del tejido óseo. Para lograrlo, se requiere el cumplimiento
de varios requisitos: la utilización de materiales biocompatibles como el titanio, la
utilización de una técnica quirúrgica atraumática, asepsia en todo el proceso, el tipo de
implante J utilizar, el tipo y calidad de hueso, la estabilidad del implante al finalizar laEn el inicio de los años 1960, el Profesor Branemark y su equipo de trabajo de la
Universidad de Goteborg observaron que el titanio, al ser injertado en el tejido óseo,
permanecía integrado a él
18. Basado en éste descubrimiento surgió una nueva era en la
Odontología, la era de la lmplantología Oral, que se ha consolidado como una nueva
disciplina quirúrgica cuyo objetivo es tratar el edentulismo total o parcial en pacientes
con el fin de sobrellevar una rehabilitación protésica y finalmente, recuperar la estética y
función perdidas
38.
OseoinLgración, según Branemark, es la conexión directa estructural y funcional
entre el hueso vivo, ordenado, y la superficie de un implante sometido a carga
funcional
38. Un concepto más clínico de oseointegración corresponde al de un contacto
íntimo del hueso con el implante alrededor de su contorno, con un continuo
remodelarhiento del hueso de soporte y la mantención a través de los años de una
altura ósea estable bajo cargas funcionales por toda la vida del paciente 10. Éste proceso
requiere de la formación de hueso nuevo alrededor del implante, proceso resultante de
la remodelación en el interior del tejido óseo. Para lograrlo, se requiere el cumplimiento
de varios requisitos: la utilización de materiales biocompatibles como el titanio, la
utilización de una técnica quirúrgica atraumática, asepsia en todo el proceso, el tipo de
implante J utilizar, el tipo y calidad de hueso, la estabilidad del implante al finalizar la cirugía, la presencia de encía paraqueratinizada sana, y un adecuado mantenimiento e
higiene de los implantes y rehabilitación protésicas.
Los exámenes radiográficos tienen gran importancia en lmplantología, siendo
utilizados en las siguientes etapas:
• Diagnóstico: se evalúa la altura y trabeculado óseo previo a la cirugía. Además se
evalúan las estructuras vecinas a la zona, como fosas nasales, seno maxilar, agujero
mentoniano, canal mandibular y patologías óseas 18.
• Quirúrgica: permite controlar la posición del implante en el nicho operatorio y su
relación con los tejidos circundantes41.
• Post quirúrgica: permite el control a largo plazo del éxito o fracaso de los implantes,
ya que es posible observar la oseointegración del implante, la presencia de fracturas de
algún elemento, evaluar el tejido óseo periimplantario y su variación en el tiempo, y
diagnosticar lesiones que puedan afectar la sobrevida del implante 18.
Hay una serie de principios básicos de radiografía que deben orientar al clínico en la
selección de una adecuada técnica radiográfica y juzgar si la resultante de las
imágenes es de calidad adecuada para el objetivo.
Notas
Tesis (Odontología)
Palabras clave
Radiografía Dental, Implantes Dentarios, Rehabilitación Protésica, Titanio (Materiales Dentales), Estética