Adaptación y validación de un instrumento para clarificar los trastornos de ansiedad en pacientes odontológicos adultos atendidos en la Región Metropolitana
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Fecha
2011
Autores
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
Título de la revista
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
Visitar al Odontólogo es una de las situaciones que genera más ansiedad y
miedo en las personas; el ambiente y la experiencia con el Dentista provocan una serie
de estímulos que desencadenan diversas respuestas naturales de ansiedad, y que
muchas veces llegan a tal punto que el paciente se ve en la necesidad de suspender
sus citas o simplemente interrumpir su tratamiento, perjudicando en gran medida su
salud oral.
En Chile, los Odontólogos no acostumbran a evaluar a sus pacientes desde el
punto de vista emocional a pesar de la importancia que tiene este factor en los
tratamientos odontológicos. La falta de instrumentos adecuados para clasificar los
trastornos de ansiedad plantea la necesidad de adaptar y validar un instrumento de
medición para incluirlo en la historia clínica como un medio diagnóstico. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, observacional de corte transversal, el
tamaño de la muestra para obtener un intervalo de confianza de 95% con un 5% de
error fue de 400 pacientes de diferentes servicios odontológicos de la Región
Metropolitana tanto del Sistema Público como Privado, durante los meses de Julio,
Agosto y Septiembre del año 2011 . Se seleccionaron 5 Servicios de Salud Pública que
se encuentran distribuidos según zona Norte, Sur, Oriente, Occidente y Centro y 5
Servicios de Salud Privada de la red Médica y Dental de Chile Megasalud. El diseño
muestra! fue no probabilístico. La muestra estuvo conformada por 230 mujeres y 170
hombres mayores de 18 años, quienes libre y voluntariamente decidieron participar. Se aplicó el instrumento que es una adaptación del cuestionario original de la "Escala de
Ansiedad y Depresión de Golberg" y "Escala de Ansiedad Dental de Corah", más tres
preguntas de elaboración propia. Para el análisis estadístico se utilizó el test del Chicuadrado y el análisis de consistencia interna Alfa de Cronbach.
Para la validación del instrumento, se analizaron en total 22 variables que
corresponden a las preguntas del Cuestionario de Ansiedad Pura (15 preguntas) y del
Cuestionario de Ansiedad dental (4 preguntas). El resultado para la validación fue
superior a 0,8 por lo que se interpreta que el instrumento es Aceptable, es decir, que
hace mediciones estables y consistentes.
El instrumento también se validó aplicándolo y evaluando sus resultados. Se
obtuvieron valores de Ansiedad Pura; 88% Ansiedad Baja, 11 % Ansiedad Media y 1 %
Ansiedad Alta. Ansiedad Dental; 3% Sin Ansiedad, 46% Baja Ansiedad, 41 % Moderada
Ansiedad y 10% Alta Ansiedad del total de la muestra. El género femenino para los
niveles de Ansiedad Pura Media y Pura Alta se presentan en una relación de 2:1 en relación a los hombres, en la atención odontológica, los valores, para ambos sexos se mantienen estables en los niveles de Ansiedad Dental Baja a Moderada, esta diferencia
se acrecienta en el caso de Ansiedad Dental Alta, donde los valores de ansiedad tienen
una relación cercana de 3:1 . En relación a la edad, los pacientes mayores de 50 años
padecen mayor ansiedad (en niveles medios a altos) en su vida cotidiana en
comparación con los rangos de edad entre los 18 a 49 años, estos valores también se
ven reflejados en el caso de Ansiedad Dental. El nivel de escolaridad no es determinante en el caso de ansiedad, pero un mayor nivel de escolaridad influye en que
el grado de Ansiedad Pura sea menor.
Adaptar un instrumento y validarlo constituye una herramienta útil para identificar,
manejar y clasificar los trastornos de ansiedad odontológicos, su inclusión en la historia
cl ínica como un medio diagnóstico, permite evaluar algunas características psicológicas
de interés para el tratamiento odontológico. Su objetivo final es establecer medidas
promocionales y preventivas y permitir que el Odontólogo pueda clasificar en forma
esquemática las técnicas a utilizar para poder llevar a cabo la atención por medios no
farmacológicos o farmacológicos.
En general los pacientes en su vida diaria presentan un nivel de ansiedad bajo,
pero al momento de ir al dentista, los niveles de ansiedad de distribuyen de manera
baja a moderada, un porcentaje no despreciable de pacientes (10%) presenta una alta
ansiedad al acudir a la cita odontológica, que afecta más a la mujer que al hombre, en
edades superiores a los 50 años y sin preferencia por escolaridad.
Notas
Tesis (Cirujano Dentista, especialización Promoción de la Salud)
Palabras clave
Ansiedad, Trastornos Fóbicos, Pacientes Odontológicos, Chile, Región Metropolitana