Comparación de microinfiltración entre resina bulk-fill y resina híbrida convencional
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Fecha
2015
Autores
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
Título de la revista
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
Con el aumento de la demanda estética en odontología, se introdujeron al
mercado las resinas compuestas. Estas se definen como una combinación
tridimensional de un relleno inorgánico dentro de una matriz orgánica de BISGMA,
unidos por un agente de enlace. Los composites tienen como
mayor desventaja la contracción de polimerización, la cual causa estrés en la
interface diente-restauración, lo que puede llevar a sensibilidad postoperatoria,
cracks de esmalte, microinfiltración, caries secundaria entre otros. Esta
contracción de polimerización varía entre un 1,5-5% dependiendo de la
composición del material y de la configuración cavitaria que se le dé a la
restauración (3,5). Varias técnicas se han propuesto para reducir la
contracción de polimerización y a su vez disminuir la microinfiltración, para así
lograr un menor deterioro y mayor durabilidad de la restauración en boca.
Las resinas compuestas convencionales necesitan de una técnica
restauradora conocida como técnica incremental, en donde la restauración se
debe realizar con incrementos de resina de un grosor no mayor a 2 mm. Eso es
debido principalmente a dos factores. Uno tiene relación con la profundidad de
curado, que es la disminución de la intensidad de la luz desde la superficie
hacia la profundidad del composite, causada por la absorción y dispersión de la
luz y que en forma efectiva logra un grado de conversión de monómero a
polímero adecuado. Esto obliga a que las restauraciones de resina
compuestas, tengan que ir construyéndose por capas con espesores no
mayores a 2 mm, para asegurar un adecuado grado de conversión de
monómero a polímero.
En espesores mayores a 2 mm, aunque la superficie de la resina presente
un grado de conversión adecuado, el material podría no estar bien polimerizado
en la profundidad. Una polimerización insuficiente ha demostrado ser citotóxica
y además disminuye la duración de la restauración.
El segundo factor involucrado, tiene relación con un problema inherente a
las resinas compuestas cuando son polimerizadas, fenómeno conocido como
contracción de polimerización, lo cual también obliga a una técnica restauradora
minuciosa en donde se deben ir agregando múltiples capas de resina, con
grosores no mayores a 2 mm y dispuestas en la cavidad de forma especial,
para que de esta forma la contracción de polimerización generada no genere
tensiones excesivas al interior de la cavidad dentaria.
La reciente introducción al mercado de una nueva resina, conocida como
resinas "Bulk- Fill", que son resinas con características mejoradas de
profundidad de curado y contracción de polimerización reducida, ha causado
gran controversia. Aunque el mayor interés en el desarrollo de estas resinas se
basa principalmente en un ahorro de costo y tiempo clínico, hay varios aspectos
clínicos relevantes a considerar. Un ejemplo de esto sería que una resina BulkFill
ideal debería poder ser usada en preparaciones cavitarias con factor- C
alto, deben exhibir muy poco estrés de contracción de polimerización y tener
una gran profundidad de curado, logrando así minimizar la formación de gaps
en relación a una resina compuesta tradicional.
La importancia de esta investigación radica en que si las resinas bulk-fill
tienen un grado de microinfiltración similar o igual a una resina híbrida
convencional, pueden ser una alternativa válida y segura para ser usadas en
servicios odontológicos donde ·el tiempo es una necesidad fundamental en el
quehacer diario. Esto debido a que esta categoría de resinas son utilizadas en
técnicas monoincrementales, lo cual permitiría la confección de restauraciones
de resina compuesta en mucho menos tiempo de trabajo que una resina
convencional y con buenos resultados clínicos. Es por esto que en el presente
trabajo se realizará una comparación entre las resinas convencionales y las
resinas bulk fill, evaluando su rendimiento clínico mediante la medición de los
niveles de microinfiltración marginal.
Notas
Tesis (Cirujano Dentista)
Hoja 7 en blanco
Hoja 7 en blanco
Palabras clave
Estética Dental, Materiales Dentales, Resinas Compuestas