Influencia del tratamiento periodontal antes y despues de las 22 semanas de gestaciĆ³n de pacientes embarazadas con gingivitis generalizada, en el riesgo de parto prematuro y bajo peso al nacer.
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Fecha
2015
Autores
Profesor/a GuĆa
Facultad/escuela
Idioma
es
TĆtulo de la revista
ISSN de la revista
TĆtulo del volumen
Editor
Universidad AndrƩs Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
Resumen: Se ha reportado, que la gingivitis inducida por placa en mujeres embarazadas es la enfermedad
periodontal mĆ”s comĆŗn, la cual presenta una elevada prevalencia y severidad durante el embarazo. Existen bases para apoyar
la hipĆ³tesis de que la gingivitis es un factor de riesgo potencial para el parto prematuro y bajo peso al nacer, se ha
demostrado que comĆŗnmente ocurre una bacteremia transitoria en sujetos con inflamaciĆ³n gingival, y que las bacterias o
sus productos pueden llegar a los tejidos de la placenta, proporcionando el efecto inflamatorio que induce el trabajo de parto,
pudiendo resultar en un parto prematuro. El presente estudio plantea la importancia del momento de tratamiento de la
gingivitis asociada al embarazo como factor beneficioso en reducciĆ³n de parto prematuro extremo y parto prematuro con bajo
peso al nacer.
Objetivo: Determinar que el Tratamiento Periodontal en mujeres embarazadas con gingivitis antes de las 22
semanas de gestaciĆ³n disminuye el riesgo de parto prematuro extremo en forma mĆ”s efectiva que el tratamiento periodontal
realizado entre las 22 y 28 semanas de gestaciĆ³n.
Materiales y MƩtodo: 58 mujeres embarazadas con gingivitis, entre 18 y 35 aƱos, reclutadas del consultorio Dr.
Alejandro del RĆo, que acuden para ser atendidas en el programa GES de atenciĆ³n odontolĆ³gica integral de la embarazada, la
selecciĆ³n fue de manera no probabilĆstico, por conveniencia. El grupo 1 recibiĆ³ tratamiento periodontal antes de las 22
semanas de gestaciĆ³n y grupo 2, entre las 22 y 28 semanas. El tratamiento periodontal consistiĆ³ en motivaciĆ³n, IHO,
enjuague de Clorhexidina al 0.12% por 30 segundos, destartraje supragingival, pulido coronario, control, reevaluaciĆ³n y alta
periodontal, se les realizĆ³ seguimiento hasta las 32 semanas de gestaciĆ³n, evaluando si se registraron partos prematuros.
Resultados: De las 58 mujeres embarazadas tratadas, 37 pacientes con menos de 22 semanas de gestaciĆ³n y 21
pacientes con mĆ”s de 22 semanas de gestaciĆ³n y menos de 28 semanas, no se registraron partos prematuros extremos.
Conclusiones: El tratamiento periodontal fue igualmente beneficioso para tratar la gingivitis en mujeres
embarazadas, antes o despuĆ©s de las 22 semanas de gestaciĆ³n en la disminuciĆ³n de parto prematuro extremo.
PALABRAS CLAVES:
Gingivitis, Tratamiento periodontal, Parto prematuro extremo, Parto Prematuro, Bajo peso al nacer.
Abstract: Gingivitis is a reversible inflammatory condition that may precede periodontitis. Continuous microbial
biofilm accumulation due to poor oral hygiene, result in clinical manifestations of gingivitis. The characteristic inflammation
associated with gingivitis is a direct result of the host response to the biofilm microorganisms and their antigenicity. Plaqueinduced
gingivitis is the most common periodontal disease in pregnant women.
During pregnancy, an increased prevalence and severity of gingivitis has been reported, not always related to the
amount of plaque present. It has been shown that commonly a transient bacteremia in patients with gingival inflammation
occurs, and that these bacterias or their products may reach the tissues of the placenta, providing the inflammatory effect
that induces labor, and this may result in premature birth and babies with low birth weight . The objective of the first stage of
this study, was to evaluate whether periodontal treatment in pregnant women with gingivitis before 22 weeks of gestation,
reduces the risk of extreme preterm delivery in a more effective way than the periodontal treatment performed between 22
and 28 weeks of gestation.
This research corresponds to an experimental analytical, prospective, cross-sectional study. It was performed with a
sample of 58 pregnant women with less than 28 weeks gestation, between 18 and 35 years old, with no history of premature
birth, medically healthy with clinical diagnosis of generalized gingivitis, they were divided into two groups according to the
week of gestation in which they were, establishing as it follows: Group I - 37 patients with less than 22 weeks gestation, and
as a Group II - 21 patients over 22 weeks gestation and less than 28 weeks. Both groups received periodontal treatment for
gingivitis at the health center, which was motivation, OHI , rinse with Chlorhexidine at 0.12%, supragingival scaling y crown
polishing, with the consequent control, and periodontal reevaluation. Monitoring was performed until they reached 32 weeks
gestation, evaluating if any preterm birth ocuured. The results showed that no preterm birth was recorded in any of the two
study groups , so it was determined that, it is equally beneficial to treat gingivitis in pregnant women before or after 22 weeks
Notas
Tesis para optar al TĆtulo de Cirujano ā Dentista
Palabras clave
Gingivitis, Tratamiento periodontal, Parto prematuro extremo, Parto Prematuro, Bajo peso al nacer.