Farmacovigilancia en pacientes hospitalizados en clínica psiquiátrica : Hospital Clínico Universidad de Chile
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Fecha
2011
Autores
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Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Licencia CC
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Resumen
Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) figuran entre las diez causas principales de muerte en todo el mundo. Farmacovigilancia (FV) es una disciplina que incluye el seguimiento de los posibles efectos adversos de los medicamentos, evaluando constantemente el perfil de seguridad de los fármacos utilizados en nuestra población. En Chile la prevalencia de trastornos mentales alcanza un 36%, no hay investigaciones de FV en pacientes psiquiátricos, los medicamentos utilizados en esta área muestran un alto perfil de reacciones adversas y su uso, así como hospitalizaciones relacionadas, ha aumentado a nivel mundial.
El objetivo de este trabajo es detectar reacciones adversas a medicamentos en pacientes con patología psiquiátrica hospitalizados en la clínica psiquiátrica del Hospital Clínico de la Universidad de Chile.
Para lo cual se realizó un estudio descriptivo prospectivo, entre abril y julio de 2011. Se incluyó a pacientes de ambos sexos y se registraron comorbilidades y diagnósticos al ingreso. Al presentarse una RAM se evaluó la causalidad, gravedad y se realizó la notificación al Centro Nacional de Medicamentos y Farmacovigilancia del Instituto de Salud Pública.
Se realizó seguimiento a 118 pacientes. 65 de ellos fueron hombres, la edad promedio de los pacientes estudiados fue de 34,8 años y presentaron un promedio de 24,2 días de hospitalización. La comorbilidad más prevalente fue hipertensión, presente en 13 casos. Los diagnósticos psiquiátricos más frecuentes fueron depresión (36,4%), dependencia a alcohol y drogas ilícitas (14,4%) y trastorno bipolar (13,6 %). Se pesquisaron 53 RAM en total. Las más frecuentes fueron somnolencia excesiva (11,3%), acatísia (9,4%), alteración de pruebas hepáticas (7,5%), aumento en niveles de creatinquinasa (7,5%). El sistema nervioso fue el más afectado por las RAM (54,7%). El 89% de las RAM se clasificó como probables y 11% como posibles. El 62% se distribuyó entre moderadas y graves; estas últimas requirieron tratamiento farmacológico y extensión en el tiempo de hospitalización.
El estudio permitió concluir que 1 de cada 4 pacientes presentaron RAM, donde los hombres tuvieron mayor prevalencia. Las RAM fueron causadas por psicofármacos, siendo los antipsicóticos responsables de 33 casos. No se presentaron reacciones fatales, pero si graves que requirieron tratamientos farmacológicos y prolongación de hospitalización. Se sugiere realizar FV intensiva a pacientes en tratamiento con antipsicóticos.
Notas
Tesis (Químico Farmacéutico)
Palabras clave
Sistemas de Medicación en Hospital, Medicamentos, Efectos Adversos, Hospitalización, Santiago, Chile, Región Metropolitana