Estudio descriptivo sobre la calidad de los registros de enfermería en el Servicio de Medicina del Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso durante el mes de octubre del año 2007

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Fecha
2007
Autores
Lillo González, Pamela
Muñoz Abarca, Rubén
Segovia Hernández, Bárbara
Profesor/a Guía
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
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Resumen
La investigación se efectuó en el Hospital Dr. Carlos Van Buren de la ciudad de Valparaíso, hospital de alta complejidad perteneciente al Servicio de Salud Valparaíso San Antonio. Cabe señalar que el hospital posee una alta demanda asistencial y es centro de referencia de importantes especialidades. Se realizó un estudio de tipo descriptivo, transversal, prospectivo; se elaboró y aplico un instrumento de medición de la calidad de los registros de la hoja de evolución de enfermería en el Servicio de Medicina de Baja complejidad del recinto hospitalario antes mencionado. La recolección de información fue efectuada por los investigadores entre el 01 al 30 de octubre del año 2007. El universo de estudio fue de todas las altas efectuadas entre ese periodo de tiempo que corresponde a 70 hojas de evolución de enfermería de las fichas evaluadas. El análisis de los datos muestra el 100% de los registros evaluados en dicho servicio no cuentan con los criterios de calidad exigidos para esta investigación; así mismo se pudo evidenciar que uno de los errores más frecuentes en los registros es aquel en que se carecía de una correcta identificación del profesional que realizaba alguna actividad o procedimiento con el paciente hospitalizado, representado por un 100%. De los otros resultados evidenciados por la investigación, el que presenta una preocupante falencia es el relacionado con omitir importantes pasos del Proceso de Atención de Enfermería, lo que repercute indudablemente en la calidad y continuidad de la atención.
This investigation was developed at Dr. Carlos Van Buren Hospital in Valparaíso. This is a high complex hospital which belong to Servicio de Salud Valparaiso San Antonio. We have to mention that lost of people attend this hospital because this is a center of many important health specialities. This is a descriptive, transversal and prospective study, so we elaborated and applied a measurement instrument of the data quality of the nursing evolution paper at the Servicio de Medina baja complejidad in the hospital mentioned befare. The data collection was carried out by the investigators betneen october 1 st and october 30 !hin 2007. This study was based on all the people being discharged in this period of time, and it corresponds to 70 pages of the evaluated nursing papers. The data analisis shows that the 100% of the evaluated registers do not have the high required criteria for this investigation. At the same time, we can mention that registers deal whit the lack of a proper identification of the proffesionals working at the hospital and the procedures applied to the patients, representing a 100%. In relation to the other results of this investigation, we can state that sorne important steps of the Proceso de Atención de Enfermeria are omited, so, the quality of the attention at the hospital can not be the best.
Notas
Tesis (Licenciado en Enfermería)
Palabras clave
Demanda asistencial, Calidad en los servicios de salud, Procesos de atención de enfermería, Chile
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