Eficacia de un spray de ácido málico al 1% en el tratamiento de la xerostomía

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Fecha
2014
Profesor/a Guía
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Licencia CC
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Resumen
La saliva es un componente esencial para la mantención de la salud oral. La disminución en la producción de saliva resulta en numerosos cambios orales y comportamientos relacionados que pueden influenciar la calidad de vida de un paciente, tales como dificultades en la fonación, masticación, deglución, alteración del gusto, caries nuevas y recurrentes, falla en la retención de prótesis dentales, infecciones fúngicas, aliento desagradable, deterioro de tejidos blandos y sensación de boca seca o xerostomía (1-3). La “xerostomía” corresponde a una sensación subjetiva de boca seca, causada por la disminución en el flujo salival o por cambios en la composición bioquímica de la saliva (4), que puede o no relacionarse con hiposialia o disminución objetiva del flujo salival. Sin embargo, la sensación de boca seca puede estar presente en pacientes sin alteraciones en la calidad y/o composición de la saliva. Las causas comunes de la xerostomía incluyen ciertos fármacos de uso sistémico, radioterapia de cáncer de cabeza y cuello, diabetes no controlada y enfermedades específicas de glándulas salivales (5). Asimismo, contribuyen algunos hábitos comunes como el consumo de tabaco, uso de alcohol (incluyendo enjuages bucales), el consumo de algunas bebidas que contienen cafeína y factores psicológicos tales como ansiedad y estrés (6). La xerostomía es una condición que va en aumento y las personas de edad avanzada son quienes presentan especialmente riesgo de padecerla, posiblemente porque una mayor longevidad se relaciona con un aumento en el consumo de fármacos y/o enfermedades sistémicas que se asocian a la producción de xerostomía (7). Existe una gran variabilidad de terapias de tratamiento para la xerostomía, las cuales van a más o menos efectivas según la etiología del desorden y el grado de disfunción salival. Sin embargo, cada técnica tiene sus inconvenientes y debido a la multiplicidad y variabilidad de las intervenciones, no hay pruebas sólidas de que algún tratamiento tópico sea efectivo en el alivio de la sensación de boca seca (8). Actualmente en el comercio chileno existen sólo dos agentes disponibles para el alivio de la xerostomía y no existen estudios publicados en la bibliografía revisada que evalúen su eficacia en la población chilena. Uno de ellos es un spray en base a ácido málico (Xeros) que tendría la propiedad de ser estimulante salival. Existen cuatro estudios (4, 9-11) que han evaluado la eficacia de este spray como tratamiento para la sequedad bucal, pero ninguno de ellos evalúa el impacto que tiene este fármaco en la calidad de vida de los pacientes, la cual actualmente es considerada una de las principales formas de medir la eficacia de un determinado tratamiento en estudios clínicos controlados (12). Por otro lado, pese a los resultados promisorios, estos estudios deber ser replicados para tener una mayor evidencia científica. Además, cabe señalar que los cuatro estudios provienen del mismo centro de salud, siendo tres de ellos del mismo autor, por lo que sería interesante comparar resultados obtenidos en otros centros con distinta población. Por lo tanto, la finalidad de este estudio es evaluar la eficacia de un spray de ácido málico en función de la percepción oral de calidad de vida en pacientes chilenos con xerostomía.
Notas
Tesis (Cirujano Dentista)
Palabras clave
Enfermedades de la Boca, Tratamiento, Saliva, Análisis
Citación
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