La flujometría como herramienta de evaluación para el Weaning de ventilación mecánica no invasiva en pacientes hospitalizados con exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
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Fecha
2011
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
La Flujometría es el método más utilizado para evaluar parte de la
mecánica respiratoria. Ésta determina el PEF (Flujo Espiratorio Forzado), el
cual permite objetivar el grado de obstrucción bronquial que presentan las
vías aéreas de mediano y gran calibre además de la reversibilidad de las
crisis obstructivas frente al uso de broncodilatadores para pacientes asmáticos y
epóticos.
El objetivo de este estudio es evaluar si la Flujometría se puede utilizar
como una herramienta de evaluación para realizar el Weaning de la Ventilación
Mecánica No lnvasiva (VMNI) en pacientes hospitalizados con exacerbación de
la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Las mediciones se
realizaron en un grupo de 7 pacientes de sexo masculino entre 55 y 81 años,
dentro de los cuales 3 pertenecían a la Unidad de Paciente Critico (UPC) de la
Clínica lndisa y 4 al Hospital San Juan de Dios, durante el periodo de 01/08/09
al 29/12/09. Al grupo de pacientes estudiados se le midió el PEF, utilizando un
Flujómetro mini-Wright en 3 momentos; durante las primeras 24hrs. post
conexión a VMNI (1 o medición PEF), al momento de la decisión del inicio del
Weaning (2° medición PEF) y post retirada de la VMNI (3° medición PEF). Los
datos obtenidos fueron procesados mediante las pruebas estadísticas
contenidas en el programa STATA 10. Se obtuvieron los siguientes resultados:
Se encontró una mejoría significativa(p=0,0357) del PEF entre la 1 o y 2°
medición PEF y una mejoría significativa(p=0,0237) entre la 1 o y 3° medición
PEF ; No se demostró diferencia significativa entre la 2° y 3° medición PEF; Se
aprecia una reducción significativa(p=0,0037) de la FR durante las primeras 24
horas post conexión y la post retirada a la VMNI; No se demostró diferencia
significativa al efectuar las pruebas de saturación de 02 pre y post
procedimiento; No se demostró diferencia significativa entre la Frecuencia
Cardíaca pre y post procedimiento; No se demostró diferencia significativa entre
las Presiones Arteriales sistólica y diastólica en los períodos pre y post
procedimiento. Los resultados preliminares pueden servir de referencia para
realizar un estudio de mayor amplitud para así validar el uso de la Flujometría
como una herramienta de evaluación que nos permita considerarla en un
momento oportuno de Weaning de la VMNI.
Notas
Tesis (Kinesiólogo)
Palabras clave
Neumopatías Obstructivas, Investigaciones