Abstract:
Introducción: El Carcinoma oral de células escamosas (COCE) es el tipo de
cáncer más frecuente en la cavidad oral, constituyendo el 90% de la totalidad
de neoplasias malignas a nivel bucal. Fibrosis hace relación al depósito
excesivo de colágeno y otros componentes de la MEC en un tejido. El
microambiente o estroma de un COCE está constituido principalmente por
fibroblastos, llegando a constituir incluso el 90% de la extensión de su masa
tumoral. Los fibroblastos asociados a cáncer (CAF's) participan en el
crecimiento, invasión del tumor local y metástasis, debido a que regulan la
formación de la matriz extracelular.
Objetivo: Comparar la extensión de fibrosis intersticial (EFI) en muestras de
Mucosa Oral Normal (MON), Displasia Epitelial Oral (DEO) y Carcinoma Oral
de Células Escamosas (COCE) con tinción de Tricrómico de Masson (TM).
Material y método: Estudio descriptivo. Se analizaron 17 muestras de MON,
15 muestras de DEO y 16 de COCE, teñidas con tricrómico de Masson. Para
determinar la extensión de fibrosis intersticial se identificaron las áreas de
mayor fibrosis subyacente al epitelio oral normal, displásico y neoplásico
maligno. Se clasificó la extensión de la fibrosis intersticial según su proporción
en el total de la imagen, siendo 0 (sin fibrosis), +1 (1-25%), +2 (26-50%), +3
(51-75%) y +4 (76-100%). Las variables fueron analizadas mediante el de test
Kruskal-Wallis y test post hoc de Dunn's Pairwise.
Resultados: Existe una asociación entre el diagnóstico (MON, DEO y COCE)
con la extensión de la fibrosis intersticial (p<0.001). El grupo con diagnóstico de
MON difiere en la extensión de la fibrosis intersticial del grupo con diagnóstico
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de COCE (p<0.001) y el grupo con diagnóstico de DEO difiere en la extensión
de la fibrosis intersticial con el grupo con diagnóstico de COCE (p<0.001). El
grupo con diagnóstico de MON no difirió en la extensión de la fibrosis
intersticial del grupo con diagnóstico de DEO (p=0.371).
Conclusión: La fibrosis intersticial se presenta en las muestras de MON, DEO
y COCE, presentando una mayor extensión a mayor malignidad del
diagnóstico.
