Representatividad de la toma de muestra microbiológica en periodontitis

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Fecha
2007
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Licencia CC
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Resumen
La etiología de las enfermedades periodontales es atribuida tanto a factores del hospedero como a la placa dental, que corresponde a una biopelícula constituida por un complejo microbiano embebido en glicocalix adheridos a una superficie sólida. La acumulación de esta biopelícula dental puede producir gingivitis y periodontitis; en ésta se produce destrucción de los tejidos de soporte del diente. Estas patologías se han atribuido a bacterias específicas presentes en la placa dental, que bajo ciertas condiciones aumentarían en número y proporciones dentro de la placa en un individuo susceptible. Los agentes patógenos más importantes en la periodontitis son Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia y Treponema dentícola, los cuales pueden ser encontrados en distintos lugares de la cavidad bucal. Diferentes métodos de diagnósticos se han utilizados para identificarlos, el más reciente es la Reacción en Cadena de la Polimerasa. Con el propósito de determinar la cantidad mínima de muestra microbiológica necesaria para representar el estado microbiano de la cavidad oral en pacientes que presentan enfermedad Periodontal Crónica, en relación a los patógenos periodontales mas importantes presentes la periodontitis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia Treponema denticola se utilizó la técnica molecular de PCR. Se seleccionaron cuatro pacientes con Periodontitis Crónica Moderada Avanzada Generalizada, que consultaron en la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello entre julio y octubre del 2007, los cuales se le tomaron muestras microbiológicas en todos los dientes, en 2 sitios por cada pieza dentaria: mesiovestibular o mesiopalatino/lingual, distovestibular o distopalatino/lingual. Al analizar los datos obtenidos se encontró la fuerte asociación existentes entre los diferentes periodontopátogenos que componen el complejo rojo, especialmente la fuerte asociación que existe entre P. gingivalis y T. forsythia y P. gingivales y T. denticola. Se determinó que la cantidad mínima de sitios para poder realizar un diagnóstico confiable, en un paciente con Periodontitis Crónica Generalizada, sin presentar factores de riesgo que modifiquen el resultado, es de 3 sitios mínimos en sacos mayores de 7 mm, determinando la presencia de P. gingivalis. En pacientes que presentan diferentes Profundidades al Sondaje, para determinar la presencia de P. gingivalis se necesita 14 sitios mínimos y para determinar la presencia de T. forsythia se necesita 10 sitios mínimos.
Notas
Tesis (Cirujano Dentista, especialización en Periodoncia)
Palabras clave
Periodontitis, Periodoncia, Bacteriología de la Boca
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