Efecto de diferentes pastas desensibiizantes en la resistencia microtraccional de sistemas adhesivos a dentina.
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Fecha
2013
Autores
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
Título de la revista
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
La hipersensibilidad dentinaria es una condición que se presenta comúnmente en
el diario que hacer odontológico. Consiste en un dolor agudo de corta duración que se
presenta en dentina expuesta, en respuesta a diversos estímulos (térmicos, mecánicos,
osmóticos y/o a sustancias químicas) y que no puede ser explicada por ninguna otra
forma de defecto dentario o enfermedad (Shiau, 2012; Liu y Hu, 2012). Es más
prevalente en la población adolescente y adulta, cercana al 60%, y se ha indicado que
afectaría más a mujeres que a hombres (Saylor y Overman, 2011 ; Shiau, 2012).
En condiciones anatómicas normales, la dentina es un tejido que se encuentra
no expuesto al medio bucal; estando cubierto por esmalte en la porción coronaria de la
pieza dentaria, por cemento y los tejidos periodontales en la porción radicular de la
pieza. Pero cuando existe pérdida de esmalte y/o cemento (abrasiones cervicales,
recesiones gingivales, etc., puede exponerse dentina al medio oral, desencadenando
esto sensaciones dolorosas de carácter crónico, con exacerbaciones agudas, frente a
estímulos que en condiciones normales no provocarían molestia alguna.
Es importante realizar un examen clínico acucioso para llegar a un diagnóstico
certero sobre esta condición, y no confundirla con otras patologías que presentarían
una sintomatología similar (por ejemplo: caries dentinaria con pulpa en estado
reversible, restauraciones con márgenes deficientes, etc.).
Esta condición puede manejarse de dos maneras: preventivamente, en donde el
paciente debe evitar prácticas que lo pongan en riesgo, como el consumo de alimentos
ácidos y/o una técnica de cepillado abrasiva; la segunda manera es paliativa, con el uso
de agentes desensibilizantes que interfieren temporal o definitivamente en los
mecanismos de la hipersensibilidad dentinaria. Con respecto a esta última existen dos
estrategias: impedir o disminuir la transmisión nerviosa y ocluir el túbulo dentinario.
Muchos de los pacientes con esta condición, y que utilizan estos productos de
uso en casa, con o sin indicación del odontólogo, necesitan además de tratamientos
restauradores en los se hace necesario el uso de adhesivos. Es por esta razón, la
necesidad de reconocer si el tratamiento para hipersensibilidad que se está aplicando
causa algún tipo de interferencia en dicha adhesión a materiales restauradores,
particularmente el uso de pastas dentales que es uno de los tratamientos contra
hipersensibilidad más populares.
Debido a lo señalado en el párrafo anterior es que el presente estudio, se
enfocará en determinar si el uso de pastas desensibilizantes afecta en la adhesión de
sistemas adhesivos a dentina coronal, midiendo la resistencia microtraccional
conseguida tras el uso de las diferentes pastas. Esto es relevante, ya que los
componentes activos de las pastas actúan sobre el mismo terreno biológico que los
sistemas adhesivos y podrían modificarlo, provocando un efecto no deseado y
comprometiendo la vida útil de la restauración adhesiva. Provocando el fracaso de la
rehabilitación.
Existe escasa evidencia acerca de los efectos que tendría el uso de pastas
dentales desensibilizantes sobre la adhesión a dentina, sobre todo en aquellas que
tienen como principales componentes arginina - carbonato de calcio, acetato de
estroncio y fluoruro de sodio en altas concentraciones.
Los resultados obtenidos nos guiarán sobre qué tipo de pasta desensibilizante es
la mejor opción para nuestro paciente, minimizando las consecuencias en futuros
tratamientos restauradores con aplicación de sistemas adhesivos a dentina.
Notas
Tesis (Cirujano Dentista)
Palabras clave
Adhesivos, Materiales Dentales, Dientes, Heridas, Lesiones, etc, Hipersensibilidad dentinaria