Estudio y desarrollo de propuestas de mejoras en los procesos relacionados con las devoluciones de medicamentos de los servicios clínicos del Hospital San Luis de Buin y Paine
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Fecha
2021
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
Título de la revista
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Título del volumen
Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
La Unidad de Farmacia del Hospital San Luis de Buin y Paine, vinculado con el área de
Calidad, plantea que la devolución de medicamentos no utilizados por parte de los
Servicios Clínicos merece un estudio de análisis para evaluar tanto el impacto
económico, volumen de unidades devueltas, causas de devolución y puntos críticos
vinculantes, con el objetivo principal de proponer mejoras continuas que ayuden a
controlar de manera efectiva este proceso.
Utilizando una metodología retrospectiva y prospectiva descriptiva se caracterizaron
todas las devoluciones de medicamentos provenientes de los Servicios Clínicos, se
identificaron aquellos que generaban mayor volumen de unidades devueltas, así como
también los principales medicamentos devueltos, con base en el análisis del sistema de
almacenamiento de datos construido para el procesamiento de esta información.
En base a los resultados prospectivos obtenidos se identificaron 147 tipos de
medicamentos distintos tanto en principio activo como en forma farmacéutica, sumando
en total 15.577 unidades devueltas valoradas en $4.567.059. El 1% correspondía a
medicamentos bajo control legal, un 24% categorizadas como analgésicos, un 11% como
antibacterianos para uso sistémico y un 8% como fármacos para alteraciones
funcionales gastrointestinales. Dentro de los productos con mayor impacto económico
se encuentran el Fenoterol Bromhidrato 0,5mg/ Bromuro de Ipratropio 0,25mg/mL y la
Heparina Sódica 25.000 UI/5mL (43%). En cuanto al volumen, el Metamizol Sódico
1g/2ml y el Paracetamol 500mg concentraron el mayor número de unidades devueltas
(22%), cuya principal causa de devolución se relacionó en la forma de uso, forma de
administración e indicación, evolución del estado clínico del paciente y sobre reposición
en botiquín. Respecto a los Servicios Clínicos, Medicina y Cirugía concentraron el 80%
de las unidades de medicamentos devueltas.
Adicionalmente se trabajó en el Reingreso de Medicamentos Devueltos a inventario
activo de farmacia, lo que demostró ser un proceso efectivo para dar una segunda
oportunidad de uso a dichos medicamentos, sin embargo, se requiere que estén sujetos
a la creación de un Manual de Reingreso, el cual establezca las medidas que aseguren
un retorno seguro, de calidad y eficaz.
Se obtuvieron resultados detallados respecto a los procesos relacionados con las
devoluciones de medicamentos, en base a una metodología que permitió la
caracterización de las unidades devueltas y su causalidad. Las devoluciones de
medicamentos son una problemática administrativa y de seguridad farmacológica, que
requiere la presencia de un profesional Químico Farmacéutico a cargo de este proceso,
el cual lleve a cabo reuniones técnicas y de trabajo en conjunto entre los profesionales
médicos, de enfermería y técnicos para identificar su papel y responsabilidades en la
seguridad de los pacientes y la eficiencia del sistema.
Los resultados encontrados permiten dilucidar aspectos específicos que tiene un
impacto farmacoterapéutico, farmacoeconómico, en los procesos de flujo de trabajo y de
inventario. Las propuestas para conseguir mejoras continuas constan de una supervisión
permanente del proceso, seguimiento de los resultados semestrales, actualización de
los procedimientos relacionados con las Devoluciones de Medicamentos.
Notas
Seminario (Químico Farmacéutico)
Palabras clave
Reingeniería, Medicamentos, Administración y Dosificación, Armacias de Hospital, Chile, Buin, Paine