Análisis del riesgo de caídas en pacientes secuelados de accidente cerebrovascular isquémico pertenecientes a los Centros Comunitarios de Rehabilitación adosados a los Consultorios Miraflores y Gómez Carreño de Viña del Mar, a través de la Escala de Tinetti luego de la aplicación de un protocolo de ocho sesiones de facilitación neuromuscular propioceptiva, durante los meses de Agosto y Septiembre del 2014
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2014
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Universidad Andrés Bello
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Licencia CC
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Resumen
Esta investigación tiene como objetivo explicar si el protocolo de facilitación
neuromuscular propioceptiva del tipo contracción-relajación aumenta el rango de
movimiento activo y pasivo en el musculo tibial posterior y la musculatura dorsiflexora
de tobillo, teniendo como consecuencia una disminución del riesgo de caídas en
pacientes entre 45 y 70 años, secuelados de accidente cerebrovascular, provenientes
de los centros comunitarios de rehabilitación adosados a los consultorios Miraflores y
Gómez Carreño de Viña del Mar.
Método: En este estudio de tipo explicativo, pre experimental y longitudinal, se
evaluó a un grupo de 7 pacientes, de los cuales 4 son mujeres y 3 hombres, quienes
cumplieron con los criterios de inclusión. El rango de movimiento fue medido con un
goniómetro de marca Baseline© al inicio, a la mitad y al final del tratamiento el cual tuvo
una duración de 4 semanas con un total de 8 sesiones. Para evaluar el riesgo de
caídas de los pacientes, se utilizó la escala de marcha y equilibrio Tinetti, realizado
antes, a la mitad y al final del tratamiento de 4 semanas.
Resultados: Los resultados señalan que hubo un aumento del rango de movimiento
(ROM) tanto en dorsiflexión activa y pasiva, como en plantiflexión activa y pasiva de
tobillo. Sin embargo, ninguno de estos cambios resultaron ser estadísticamente
significativos. En cuanto a los valores obtenidos mediante la escala de Tinetti, estas
presentaron una mejora, sin embargo no son cambios estadísticamente significativos.
Conclusión: El uso de FNP mediante la técnica de contracción-relajación permite
mejorar el rango de movimiento de dorsiflexión y plantiflexión de tobillo, tanto de
manera activa como pasiva. Además, la aplicación de esta técnica de FNP permite
disminuir el riesgo de caídas aumentando el puntaje obtenido en la escala de Tinetti.
Sin embargo, se recomienda para futuros estudios, realizar un seguimiento por mayor
tiempo, para así poder afirmar que el aumento del rango de movimiento es un factor
importante en la disminución del riesgo de caídas en este tipo de pacientes.
This research aims to explain if the protocol of proprioceptive neuromuscular facilitation stretching increases range of active and passive movement in the posterior tibial muscle and flexion ankle musculature, having resulted in a decreased risk of falls in patients between 45 and 70 years, affected by stroke, from community rehabilitation centers attached to the Miraflores and Gómez Carreño clinics in Viña del Mar. Method: In this explanatory, pre experimental and longitudinal study, a group of 7 patients, in which 4 were women and 3 men who fulfilled the inclusion criteria were evaluated. The range of motion was measured with a goniometer brand Baseline © at the beginning, middle and end of treatment which lasted four weeks with a total of 8 sessions. Tinetti balance scale done before, midway and at the end of 4 weeks treatment was used to assess the risk of falls of patients. Results: The results indicated that there was an increased range of motion (ROM) in both active and passive flexion, and active and passive ankle extension. However, none of these changes were statistically significant. As for the values obtained by Tinetti scale, these showed an improvement, though not statistically significant. Conclusion: The use of FNP by contraction-relaxation technique improves the range of motion of ankle flexion and extension both active and passive. Furthermore, the application of this FNP technique reduce the risk of falls by increasing the score obtained on the Tinetti scale. However, it is recommended for future studies, track for longer, so we can say that the increased range of motion is important in reducing the risk of falls in this patient factor.
This research aims to explain if the protocol of proprioceptive neuromuscular facilitation stretching increases range of active and passive movement in the posterior tibial muscle and flexion ankle musculature, having resulted in a decreased risk of falls in patients between 45 and 70 years, affected by stroke, from community rehabilitation centers attached to the Miraflores and Gómez Carreño clinics in Viña del Mar. Method: In this explanatory, pre experimental and longitudinal study, a group of 7 patients, in which 4 were women and 3 men who fulfilled the inclusion criteria were evaluated. The range of motion was measured with a goniometer brand Baseline © at the beginning, middle and end of treatment which lasted four weeks with a total of 8 sessions. Tinetti balance scale done before, midway and at the end of 4 weeks treatment was used to assess the risk of falls of patients. Results: The results indicated that there was an increased range of motion (ROM) in both active and passive flexion, and active and passive ankle extension. However, none of these changes were statistically significant. As for the values obtained by Tinetti scale, these showed an improvement, though not statistically significant. Conclusion: The use of FNP by contraction-relaxation technique improves the range of motion of ankle flexion and extension both active and passive. Furthermore, the application of this FNP technique reduce the risk of falls by increasing the score obtained on the Tinetti scale. However, it is recommended for future studies, track for longer, so we can say that the increased range of motion is important in reducing the risk of falls in this patient factor.
Notas
Tesis (Kinesiología)
Palabras clave
Enfermedades del Sistema Nervioso, Tobillo, Traumatismos, Accidente Cerebrovascular, Riesgo de caídas, Facilitación Neuromuscular Propioceptiva