Impacto del tratamiento de técnicas de terapia manual ortopédica en una paciente con distrofia simpático refleja en extremidad superior derecha postquirúrgica posterior a picadura de araña Lexosceles Laeta, un reporte de caso
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Fecha
2019
Autores
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
Título de la revista
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
Paciente de 46 años que presenta una distrofia simpático refleja secundaria a
cuadro de loxoscelismo cutáneo visceral, con atención tardía, requiere de
hospitalización en UCI, realiza rehabilitación de terapia ocupacional durante el
primer semestre de 2019 para manejo de cicatrices y tejidos post alta hospitalaria,
en segundo semestre comienza con intervención de terapia manual ortopédica para
alteraciones musculo esqueléticas posteriores al desarrollo del cuadro inicial y su
posterior recuperación. la paciente presenta considerables restricciones de la
movilidad articular activa y fuerza de forma generalizada en mano derecha,
impidiendo la realización total de sus actividades cotidianas comprometiendo su
funcionalidad e independencia. Se realiza una intervención de 10 sesiones de
terapia manual ortopédica con una duración de 30 – 45 minutos cada una, junto a 3
instancias de evaluación, al comienzo, posterior a la quinta sesión y al final del
tratamiento las cuales consideran la variación del rango de movimiento activo de la
extremidad superior derecha, la fuerza de prensión o agarre y la percepción de la
discapacidad según el cuestionario DASH. En las sesiones de tratamiento se aplican
técnicas de terapia manual centradas en la modalidad de Kaltenborn y concepto
Maitland. Los resultados muestras una mejoría en la movilidad global de muñeca,
dedos pulgar e índice, sin embargo, no se obtiene resultados significativos en los
dedos medio y anular. Por otra parte, no se obtienen cambios en la fuerza de agarre,
no así en la percepción subjetiva del nivel de discapacidad, el cual aumento
considerablemente.
La discusión encuentra correlación con otros autores en la efectividad de las
técnicas de terapia manual en mano y su impacto en el rango de movimiento,
mientras que considera la percepción de discapacidad como un proceso que
depende no solo de factores biológicos, sino que también psicológicos y sociales.
Notas
Tesis (Magíster en Terapia Manual Ortopédica)
Palabras clave
Distrofias Musculares, Aracnidismo, Estudio de Casos