Evaluación del uso de radiografía digital post Pielo-TC para seguimiento de cálculos en urolitiasis
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Fecha
2014
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
El PieloTC se ha convertido en la técnica "gold standard" para la
evaluación de la litiasis del tracto urinario, reemplazando a métodos como la
pielografía de eliminación debido a su buena sensibilidad y especificidad, no
obstante es un examen que conlleva una alta dosis efectiva al paciente. El
incremento en el uso de esta tecnología nos obliga a buscar nuevas
herramientas y protocolos que entreguen una menor dosis efectiva,
protegiendo así al paciente.
Se realizó un estudio para establecer el tamaño mínimo
detectable de un cálculo radiopaco en radiografía digital directa renal y vesical
simple post PieloTC, fijando un límite desde el cual poder dar uso de la
radiografía digital directa como una alternativa de menor dosis efectiva para
seguimiento por imagen a pacientes con urolitiasis.
La muestra se compone de 120 pacientes con imágenes de
PieloTC junto a una radiografía digital directa renal y vesical simple, con
diagnóstico de litiasis urinaria. Se consideraron las siguientes características de
los cálculos radiopacos como variables, unidades Hounsfield, Eje máximo
anteroposterior, transversal y longitudinal en PieloTC; transversal y longitudinal
en radiografía digital. La información se obtuvo retrospectivamente desde la
base de datos del PACS del servicio de imagenología de Clínica lndisa.
Los resultados obtenidos fueron los siguientes: el promedio de
densidad de los cálculos visibles por radiografía fue de 701.4 UH, En relación al
tamaño, el mejor predictor fue el Eje máximo anteroposterior, el Eje máximo
transverso y el Eje máximo longitudinal tuvieron menor utilidad. Con los datos
obtenidos se estableció que el mejor punto de corte es de 4,5 mm, obteniendo
una especificidad mayor del 75% con una sensibilidad del 68%, lo que permitió
clasificar adecuadamente el 72,5% de los casos.
Notas
Tesis (Tecnología Médica)
Palabras clave
Research Subject Categories::MEDICINE, Radiografía Médica, Técnicas Digitales., Cálculos Urinarios