Ánalisis de la relación entre exposición in útero antidepresivos y problemas de la salud mental en niños nacidos entre el 2015 y 2021 atendidos en centros de salud pública correspondiente al Servicio de Salud Metropolitana Sur Oriente
Cargando...
Archivos
Fecha
2022
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
Título de la revista
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
El embarazo representa un estado de gran cuidado para la mujer y se caracteriza por
presentar múltiples cambios a nivel físico y anímico, volviendo a la madre más vulnerable y
con gran necesidad de apoyo emocional. La prevalencia de sintomatología ansiosa y/o
depresiva en mujeres chilenas durante el embarazo fluctúa entre un 16.7% y un 35.2%. Por
otro lado, el estrés prenatal puede desencadenar alteraciones neurobiológicas en el feto,
afectando en el desarrollo conductual, cognitivo y afectivo del niño y adulto. El efecto del
tratamiento de la depresión en el embarazo y el posparto no sólo impacta en el bienestar
de la madre, sino además en la relación madre-hijo y en el desarrollo del niño. Conociendo
los posibles riesgos a los qué se enfrenta tanto la madre como el feto y el niño a futuro, el
equipo médico podrá no solo decidir con fundamentos el tratamiento psiquiátrico adecuado
para cada paciente, sino que también educar a las pacientes, sus familias y a otros
profesionales.
Objetivo: Analizar la relación entre exposición in útero a antidepresivos y problemas de
salud mental en niños nacidos entre el 2015 al 2021, atendidos en un centro de salud
pública, correspondiente al servicio de salud metropolitana sur oriente, SSMSO.
Material y Método
Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, retrospectivo y longitudinal de caso y
control, donde la muestra estuvo conformada por 89.554 niños, que se dividieron en dos
grupos: 26.233 niños y niñas con diagnóstico de salud mental (casos) y 63.321 niños y
niñas sin el evento en estudio (control). La exposición a estudiar fue el consumo de sus
madres de algún tipo de antidepresivo durante el embarazo. Todos ellos nacieron entre el
1 de enero del 2015 y el 31 de diciembre del 2021. Se contó con una base de datos
establecida que contenía registro histórico de diagnósticos y despacho de medicamentos
de madres y sus hijos nacidos en distintos centros de salud pública dependientes del
SSMSO, la cual contó con la autorización del director de dicho servicio. La información
utilizada es anónima y confidencial, resguardando la identidad de los participantes. Para el
análisis descriptivo se utilizaron frecuencias absolutas y relativas, para el análisis inferencial
se utilizó la prueba estadística Chi2 y para determinar el riesgo se utilizó el Odds Ratio
(OR).
Resultados
De los niños expuestos a algún medicamento antidepresivo durante el embarazo, un 7,1%
tiene algún diagnóstico de salud mental (casos). De este mismo grupo de niños expuestos
un 5.5% no presenta ningún diagnóstico de salud mental (control).
La Razón de Odd (OR) es de 1,32 lo que significa que la posibilidad de presentar algún
diagnóstico de salud mental al estar expuesto a antidepresivos in útero es 0,3 veces más
que al no estar expuesto. Al revisar el efecto de 4 factores sociodemográficos se comprobó
en base de sus OR ajustados que en ninguno de los casos alguno de ellos es modificador
de efecto. Ninguno de ellos muestra una diferencia significativa con el resultado del OR
crudo (sin factor modificador).
Discusión y Conclusiones
Existen diversos factores que pueden influir en la salud mental de los niños, no solo la
exposición in útero a algún tipo de antidepresivo. Por lo tanto, se hace necesario generar
otros estudios que puedan dar una mejor correlación entre los factores y los diagnósticos
de salud mental en la primera infancia.
No se encontró una relación significativa entre la exposición in útero a antidepresivos y los
problemas de salud mental en los niños en sus primeros años de vida (OR 1.3 con un
intervalo de confianza de 95%). La exposición in útero a antidepresivos asociado a las
variables de control estudiadas no presenta implicancia significativa en la salud mental de
los niños. En futuras investigaciones se deberían buscar factores intrínsecos y extrínsecos
relacionados a las patologías de salud mental. La identificación e intervención temprana
pueden ayudar a que el niño tenga un desarrollo psicoemocional más sano.
Recomendaciones de Mejora
Es importante fortalecer y crear nuevas políticas de salud pública qué permitan mejorar la
atención y el acceso a las prestaciones relacionadas con la salud mental, así como también
aumentar el conocimiento de la población, a través de instancias educativas que permitan
entregar herramientas de prevención y autocuidado. Por otro lado, impulsar la investigación
relacionada con la salud mental perinatal y en la infancia, para aumentar el conocimiento y
entregar herramientas a los equipos de salud en base a la evidencia científica.
Notas
Tesis (Magíster en Salud Pública)
Palabras clave
Salud Mental, Embarazo, Infancia, Agentes Antidepresivos