Ángel Cortés, Cristián AlejandroAguilar Oyarzo, Mariana PazBrito Castillo, Héctor AlejandroWellmann Catalán, Daniela Soledad2020-04-022020-04-022014http://repositorio.unab.cl/xmlui/handle/ria/12592Tesis (Magíster en Neurorehabilitación)La hemiparesia es una de las principales consecuencias del ACV, este a su vez se entiende como un grupo de trastornos donde se produce una lesión cerebral por un mecanismo vascular, que generan alteraciones motoras y sensoriales, afectando el control neuromotriz. Una de las alteraciones tanto mecánicas como funcionales evidentes en el paciente hemipléjico, es la asimetría, siendo identificable a través de la asimetría de tiempo, es decir, la diferencia en el tiempo de utilización de ambas extremidades. Esta asimetría tiene relación directa con la falta de integración sensorial en el reconocimiento corporal del hemicuerpo dañado. Las nuevas técnicas de estimulación como es el vendaje neuromuscular, prestan estímulos tanto exteroceptivos como propioceptivos a través de técnicas posturales. El objetivo de este estudio comparar el efecto del VNM a través de las siguientes variables, tiempo total de apoyo y de balanceo, que corresponden a fases propias de la marcha. Metodología: El diseño es pre-experimental comparativo, con un enfoque cuantitativo. Los datos obtenidos fueron analizados con los programas SPSS v.19 y Microsoft Office Excel 2007. Para la normalidad y homogeneidad de los datos, se utilizó la prueba de Kolmogorov-Smirrnov y de Test de Levene. Posteriormente, se realizó la prueba de T de Student, para verificar la diferencia estadística de los datos, considerando un 95% de fiabilidad para ellos y un alfa mayor o igual a 0.05. El procedimiento consistió en medir las variables de estudio a 16 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, es decir, en primer lugar medir el tiempo total de apoyo y en segundo lugar medir el tiempo total de balanceo, en cada extremidad durante la marcha, sin VNM y con VNM. En segundo lugar se comparó el tiempo total de apoyo y el tiempo total de balanceo entre ambas extremidades sin VNM y con VNM. En tercer lugar comparar sólo el tiempo total de apoyo sin VNM y con VNM, por último comparar el tiempo total de balanceo sin VNM y con VNM. Estas variables VIII fueron cuantificadas a través de dos instrumentos, la plataforma de fuerza y la fotogrametría respectivamente. Resultados: Al comparar la primera variable, que corresponde a la diferencia en el tiempo total de apoyo entre ambas extremidades Pre (sin) aplicación del VNM y Post (con) aplicación de VNM, se encontraron diferencias significativas p= 0,01 (p≤0,05). Al comparar la segunda variable, la diferencia en el tiempo total de balanceo entre ambas extremidades Pre aplicación del VNM y Post aplicación de VNM, no se encontraron diferencias significativas, obteniéndose p= 0,393 (p≤0,05). En relación a los tiempos de apoyo del lado afectado pre (sin) y post (con) aplicación del VNM, el valor de significancia también está por debajo del alfa (p=<0,05), por lo tanto, se encontraron diferencias significativas. El valor del tiempo de balanceo del lado sano pre (sin) y post (con) aplicación del VNM, se encontró que la significancia está por encima del valor alfa (p=>0,05), por lo tanto este valor no es significativo. En la variable tiempo total de balanceo del lado afectado pre (sin) y post (con) aplicación del VNM, también se encuentra que no hay significancia en relación al valor de alfa. Conclusión: El VNM tiene efectos significativos el vendaje neuromuscular sobre la asimetría de tiempo en la fase de apoyo durante la marcha en pacientes con hemiparesia y no tiene efectos significativos el vendaje neuromuscular sobre la asimetría de tiempo en la fase de balanceo durante la marcha en pacientes con hemiparesia.Hemiparesis is one of the major consequences of stroke; this is defined as a group of disorders where brain injury is caused by a vascular mechanism generating motor and sensory disturbances, affecting the neuromotor control. The asymmetry is one of the mechanical and functional disturbances evident in the hemiplegic patient, being identifiable through the temporal asymmetry, i.e., the difference in time of use of both Extremities. This asymmetry is directly related to the lack of sensory integration in the recognition of the halft body damaged. New techniques such as neuromuscular stimulation bandage, providing both exteroceptive and proprioceptive stimuli through postural techniques. Compare the effect of NMT through the following variables: swinging time and stance time, which relate to phases of gait, is the purpose of this study Methodology: The design is comparative pre-experimental, with a quantitative approach. The data obtained were analyzed with SPSS v.19 and Microsoft Office Excel 2007 software. For normality and homogeneity of the data, the Kolmogorov-Smirrnov and Levene test was used. Subsequently, the T test of Student was performed to verify the statistical difference of the data, considering a 95% confidence for them and greater than or equal to 0.05 alpha. The procedure was measure the study variables of 16 patients who pass the inclusion criteria, i.e., first step was measure the total stance time and swinging time at each extremity during gait without NMT and NMT. Secondly we compare the total stance time and swinging time between both extremity without NMT and NMT. Thirdly only compare the total stance time without NMT and NMT; finally compare total swinging time without NMT and NMT. These variables were quantified using two instruments, the force platform and photogrammetry respectively. Results: comparing the first variable, which corresponds to the difference in the total stance time between the two extremities Pre and Post implementation of taping application, significant differences of 0.01 (p ≤ 0.05) were found . Comparing the second variable, the difference in total swinging time between both extremities Pre and X Post implementation of NMT application, no significant differences were found, yielding 0.393 (p ≤ 0.05). Regarding stance times of the affected side pre and post implementation of NMT, the significance value is also below the alpha (p = <0.05), therefore, significant differences were found. The value of swing time in the healthy side pre and post the implementation of NMT, was found that the significance is above the alpha value (p => 0.05), so this value is not significant. The variable swinging time on the affected side pre and post implementation of NMT, also found no significance in relation to the value of alpha. Concluding: NMT has effects on the stance time during gait in patients with hemiparesis. NMT has no effect on the swinging time during gait in patients with hemiparesis.Daño CerebralRehabilitaciónAptitud MotoraVendaje NeuromuscularMarcha en HemiplejiaEfectos del vendaje neuromuscular sobre la asimetría de tiempo en la fase de apoyo y la asimetría de tiempo en la fase de balanceo durante la marcha en pacientes con hemiparesiaTesis