Mosca A., MarcoJara Vicencio, Andres MauricioFacultad de Ingeniería2024-10-152024-10-152011https://repositorio.unab.cl/handle/ria/61330Tesis (Magíster en Gestión Logística y Gestión de Operaciones)El presente trabajo propone un Modelo Ingenieril de Cálculo de Costos para la Unidad de Desintoxicación de Adolescentes Condenados (UDAC), perteneciente al Instituto Psiquiátrico "Dr. José Horwitz Barak" de Santiago de Chile, donde reciben tratamiento de corta estadía hospitalaria aquellos jóvenes infractores de la ley que presentan severos trastornos conductuales. El modelamiento es resultado de una investigación aplicada en la que se emplearon técnicas y recursos empíricos de aproximación, interacción y observación del objeto de estudio. Primeramente, se hizo un levantamiento -por vía documental y presencial- de la información relacionada con el proceso de atención de pacientes en la UDAC. Posteriormente, se desagregaron las diferentes prestaciones médicas que reciben los adolescentes infractores durante su internamiento psiquiátrico. Se analizaron, después, los ítems de gastos operativos, profesionales, técnicos y administrativos que exige la Unidad para su correcto funcionamiento, incluyendo artículos, drogas, exámenes e insumos médicos necesarios. Con la información obtenida, se definió el costo de las operaciones, productos y prestaciones médicas que forman parte del protocolo de atención existente para los pacientes ya descritos. De esta forma, se obtuvo el valor real total que implica solventar la actividad mensual de la UDAC, deduciendo matemáticamente el costo-paciente. Por otra parte, se realizó una revisión y análisis de la situación financiera que daba cuenta de los ingresos mensuales que recibe esta sección médica por parte del Gobierno de Chile, a través de su Ministerio de Salud (MINSAL). La indagación estadística se corroboró con otras técnicas de investigación de campo, en las que se incluyeron entrevistas y conversaciones con personal del centro asistencial y, especialmente, con el Director de la Unidad. Con la cifra de gastos definida y con el valor del aporte gubernamental comprobado se compararon los egresos e ingresos de la UDAC. Se pudo concluir que el financiamiento entregado establece un valor promedio mensual de $650.000 por paciente, mientras que los costos fijos mensuales que implica mantener en funcionamiento el modelo actual de atención de los pacientes adolescentes infractores asciende a $872.837. La diferencia demuestra un déficit económico para la institución psiquiátrica. Además de diseñar el modelo para el cálculo de gastos de la mencionada unidad médica, esta investigación sugiere que la entrega de los recursos por parte del Gobierno de Chile se efectúe partiendo del conocimiento de las necesidades reales de un servicio de este tipo. Actualmente, el monto que el MINSAL destina a la UDAC se calcula sobre la base del costo estándar que tiene cualquier sección de corta estadía hospitalaria en el país, sin tomar en cuenta las especificaciones de un tratamiento conducto-delictual. En caso de que las autoridades insistan en su patrón para la asignación de recursos, este estudio advierte a las autoridades médicas acerca de la urgencia de determinar vías alternativas de financiamiento que permitan eliminar el déficit actual, para que la calidad de la atención que brinda el Instituto Psiquiátrico a los adolescentes condenados con trastornos psíquicos no se vea amenazada por la falta de dinero.esHospitalesAdministraciónControl de CostosChileTesis