Guzmán, RodrigoCigarroa Cuevas, Igor IvánOpitz Selle, Pamela Francisca2020-04-022020-04-022011http://repositorio.unab.cl/xmlui/handle/ria/12591Tesis (Magíster en Neurorehabilitación)Marco teórico: La Enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa crónica, progresiva que afecta la calidad de vida de las personas que la padecen. En la actualidad el objetivo terapéutico fundamental en la EP, es reducir su progresión, controlar los síntomas y los efectos secundarios de los fármacos que se usan para combatirla. En Chile para el tratamiento de la EP se ocupa la “Guía clínica GES 2008” del Ministerio de Salud y para la rehabilitación, la “Guía de rehabilitación de la Enfermedad de Parkinson” que hace hincapié en un abordaje integral y multidisciplinario, desde el diagnóstico y durante toda la evolución de la patología, pero existen muy pocas medidas para poder disminuir o atenuar los trastornos en la estabilidad y en el control postural. Método: El objetivo de la investigación fue comparar el efecto del tratamiento médico y de rehabilitación convencional en base a la Guía GES más un entrenamiento posturográfico con el tratamiento médico y de rehabilitación convencional sobre el área del centro de presión, la velocidad media, la energía total y el índice de Romberg en pacientes con Enfermedad de Parkinson en estadios I y II según escala Hoehn y Yahr. Once pacientes del Grupo de Pacientes con Enfermedad de Parkinson y sus Familiares (GRUPARFA) de la ciudad de Concepción participaron en la investigación los cuales, fueron asignados aleatoriamente en dos grupos; uno control (nº5) y otro grupo experimental (nº6). Las variables posturográficas evaluadas con la plataforma posturográfica Artoficio fueron: velocidad media (m/s), área del centro de presión (m²) y energía total (J) en condición vista al frente y ojos cerrados e índice de Romberg. Los pacientes del grupo experimental recibieron tratamiento médico y de rehabilitación convencional en base a la Guía GES más un entrenamiento posturográfico, mientras que el grupo control solo recibió tratamiento médico y de rehabilitación convencional. Resultados: Al comparar los valores iniciales de ambos grupos se observa que existe igualdad de medias pre-prueba (p > 0,05) para todas las variables excepto para la variable energía vista al frente pre (p = 0,005) y la variable energía ojos cerrados pre (p = 0,009), lo que indica que estas dos últimas variables no se encontraban en igualdad de condiciones en ambos grupos al inicio del estudio. Al comparar los valores medios de las variables post intervención se observa que en todas ellas existen diferencias significativas entre el grupo experimental y el grupo control, excepto para la variable área CP ojos cerrados post (p = 0.164). Se dejaron afuera del análisis las variables energía con vista al frente y ojos cerrados, pues también presentaban respuestas promedio diferentes en la pre-prueba. Al analizar las diferencias preprueba- postprueba se comparó el valor medio de cada variable entre grupos, encontrándose que no existen diferencias significativas en ninguna de ellas (p>0,05) excepto en el índice de Romberg (p=0,017), donde el grupo experimental aumentó en un 103,15% como valor medio y el grupo control disminuyó en un 32%.Theoretical Framework: Parkinson's Disease (PD) is a chronic neurodegenerative disease, progressive, that affect the quality of life of people who have it. At present the key therapeutic target in PD is to reduce its progression, control symptoms and side effects of drugs used to combat it. In Chile for the treatment of PD takes the "GES Clinical Guide 2008" the Ministry of Health and for the rehabilitation, the "Guide for the rehabilitation of Parkinson's Disease" that emphasizes a holistic and multidisciplinary approach from diagnosis and throughout the course of the condition, but there are very few measures to reduce or mitigate the disruption to the stability and postural control. Method: The research objective was to compare the effect of medical treatment and rehabilitation based on conventional GES Guide more posturography training with medical treatment and conventional rehabilitation on on the center of pressure area, average speed, total energy and Romberg index in patients with Parkinson's disease in stages I and II according to Hoehn and Yahr scale. Eleven patients in the group of patients with Parkinson's Disease and Their Families (GRUPARFA) from Concepcion City participated in the study who were randomized into two groups: one control (No. 5) and one experimental group (n 6). The variables evaluated with the posturographic platform Artoficio were: average speed (m / s), center of pressure area (m²) and total energy (J) under the front sight and eyes closed and romberg index. The experimental group received medical treatment and rehabilitation based on conventional GES Guide more posturography training, while the control group only received medical treatment and conventional rehabilitation. Results: When comparing the initial values of both groups shows that there is equality of means pre-test (p> 0.05) for all variables except for variable energy with front view pre (p = 0.005) and the variable energy with eye closed pre (p = 0.009), indicating that these two variables were not equal in both groups at baseline. Comparing the mean of variables post-intervention shows that in all are significant differences between the experimental and control groups, except for the variable center of pressure area (CP) with eyes closed post (p = 0.164). They left out the analysis the energy variables overlooking the forehead and eyes closed, as they also had different mean responses in the pre-test. When analyzing pretest-posttest differences comparing the average value of each variable between groups, they found no significant differences in any of them (p> 0.05) except in the Romberg index (p = 0.017), where the group experimental increased by 103.15% as mean value and the control group decreased by 32%.Enfermedad de ParkinsonTerapiaPostura HumanaCentro de Presión (Comportamiento)Tesis