Posición de la atm y las vértebras cervicales (c1,c2) en pacientes con mordida cruzada posterior unilateral con imágenes tomográficas Cone Bean

Abstract

La mordida cruzada posterior unilateral (MCPU) es una de las más frecuentes maloclusiones que ocurren en la dentición decidua y en la dentición mixta , con una prevalencia reportada de 7% a 23%. Esta maloclusion puede alterar el funcionamiento de las estructuras cráneo faciales y modificar las relaciones cráneo vertebrales. En el presente estudio se evaluaron 17 tomografías CONE-BEAM de pacientes con MCPU 6 derechas y 11 izquierdas en pacientes entre los 7 y 43 años que asistieron durante el segundo semestre del 2013, a la consulta de la clínica del posgrado de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar de (UNICOC) Cali-Valle -Colombia. El objetivo de este estudio fue, evaluar la posición de la ATM y las vértebras cervicales (C1 ,C2) en pacientes con mordida cruzada posterior unilateral. El tipo de estudio elegido fue observacional descriptivo de corte transversal. El análisis estadístico de los resultados se realizó a través del programa estadístico R: a lenguaje and environment for statistical computing (Development Core Team, 2014). Para dar respuesta al objetivo general de la investigación, se analizaron los datos, como estos no cumplieron con el supuesto de normalidad, se utilizo el coeficiente de correlación de Spearman. Se observó que la angulación del eje mayor del cóndilo derecho en los pacientes con mordida cruzada al lado derecho (M=73.9 grados) es significativamente diferente a la angulación del eje mayor del cóndilo izquierdo (p=0.005). Ahora, la distancia línea media de C2-C1 izquierda, resultó significativamente diferente (p=0.048) en los pacientes con mordida cruzada al lado derecho (M=3.7mm) y pacientes con mordida cruzada al lado izquierdo (M=4.8mm). Las demás variables no resultaron estadísticamente significativas en los pacientes con mordida cruzada derecha e izquierda. Se concluye que las medidas de posición y relación de la ATM y las medidas de relación vertebral C1 y C2 dan diferentes entre el lado derecho y el izquierdo en pacientes con MCPU con valores estadísticamente significativos solo para la angulación del cóndilo derecho, la distancia vertebral de C1 a C2, los planos de fosa glenoidea no son iguales y la rotación vertebral es constante en los pacientes con MCPU.