Examinando por Autor "Cepeda Padilla, Marcelo"

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    Regeneración tisular guiada por concentrados autologos plaquetarios en implantología oseointegrada: plasma rico en leucocitos y fibrina (L-PRF)
    (Universidad Andrés Bello, 2012) Cepeda Padilla, Marcelo; Villablanca, Felipe; Valdivia Osorio, José
    Introducción: La capacidad del cuerpo para retornar a su nivel funcional y fisiológico es limitada. Una pérdida de la dentición promueve un colapso de los tejidos blandos y una atrofia de la cresta alveolar con una pérdida ósea promedio del 40% en sentido vertical y 60% en sentido horizontal en los 6 meses posteriores si no se utilizan técnicas regenerativas tisulares. Los factores de crecimiento contenidos en la sangre pueden acelerar y optimizar los procesos regenerativos de la cavidad oral. Los estudios sobre concentrados plaquetarios provenientes del tejido sanguíneo y su utilización en cirugía bucomaxilofacial datan de la década de los 80's, desarrollándose paulatinamente diversos métodos en su preparación. Beneficios importantes en cuanto optimización y aceleración de los procesos reparativos se vieron con la aparición del Plasma Rico en Plaquetas, aunque también presentaron dificultades ocasionadas principalmente por las sustancias agregadas para su activación. Con la aparición reciente en la última década del Plasma Rico en Fibrina (L-PRF), también conocido como la segunda generación de concentrados plaquetarios, parecen simplificarse los procedimientos ahorrarse costos y evitarse los efectos no deseados. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de los casos documentados en la literatura científica desde los años 2008 a 2012 en los que se empleó el L-PRF con la finalidad de elaborar un análisis cualitativo de los casos más relevantes que nos orienten en los resultados que se obtienen de su uso actual basados en la evidencia. Materiales y Método: Fueron realizadas búsquedas específicas a través de la web en las siguientes bases de datos médicas y journals: Medline/Pubmed, Science Direct, Wiley, Ebcohost, American Academy of lmplant Dentistry, lndian Society of Periodontology. Se empleó terminología MESH específica con los términos: "Platelet Rich Fibrin", se escogieron trabajos científicos de alta calidad desarrollados en complemento con instituciones universitarias. Se clasificaron principalmente con la relevancia de que sean casos que tengan relación con procedimientos regenerativos de tejidos en cavidad oral en los que se haya empleado el L-PRF en humanos. Resultados: De un total de 753 artículos arrojados por los motores de búsqueda, 10 casos fueron cuidadosamente seleccionados de acuerdo a los criterios propuestos: 3 presentaron el uso de L-PRF sólo como injerto en levantamiento de seno maxilar y colocación simultánea de implantes dentales. 2 casos en el que se utilizó el L-PRF acompañado de Bio Oss en levantamiento seno maxilar. 3 caso en los que se utilizó el L-PRF como material biológico en la preservación y regeneración tisular en alvéolos dentarios. 1 caso en el que se utilizó el L-PRF como coadyuvante antihemorrágico en pacientes anticoagulados que iban a ser sometidos a cirugía de corazón abierto y 1 caso en el que se usó el L-PRF en una fenestración anterosuperior. Conclusiones: El L-PRF al ser utilizado como injerto biológico de relleno muestra una respuesta favorable en cuanto al volumen y densidad del tejido óseo obtenido de la regeneración tisular, acompañando a una disminución en el tiempo que llevan los procesos reparativos de tejidos duros y blandos.