Examinando por Autor "Cornejo Navarrete, Constanza Andrea"
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Ítem Actualización del protocolo de sedoanalgesia en una unidad de cuidados intensivos adultos de un hospital de alta complejidad : lugar de desarrollo Hospital Clínico San Borja Arriará(Universidad Andrés Bello, 2022) Cornejo Navarrete, Constanza Andrea; Amador, Jorge; Traub, Carlos; Facultad de Medicina; Escuela de Química y FarmaciaEn los pacientes UCI que están conectados a ventilación mecánica invasiva, se pueden presentar situaciones de estrés, ansiedad, agitación y dolor que conlleva a un desorden de sueño, desorientación, taquicardia, etc., ya que es un proceso artificial y donde se utiliza una máquina que se encuentra interactuando con el paciente. Hasta el 40% de los pacientes refieren haber sufrido dolor en algún momento de su estadía en UCI. La sedo analgesia es uno de los pilares fundamentales en el manejo del paciente crítico que estén conectados a VMI y podemos definirlo en dos conceptos: analgesia es la más importante, ya que, siempre buscaremos el bienestar del paciente y en este contexto es que se encuentre sin dolor durante los procesos y las intervenciones. La sedación busca el confort del paciente y que este sea capaz de aportar en los procesos de su recuperación, disminuyendo la ansiedad, agitación y tolerancia a la VMI. Esta nueva versión del protocolo se realizará bajo la misma modalidad de escalones de fármacos y siempre en combinación, para tener buenos resultados de analgesia principalmente y de sedación. Está dirigido a pacientes que ingresen a la UCI adultos de UPC del HCSBA, que requieran VMI a través de un tubo orotraqueal (TOT). Objetivos: Actualizar el Protocolo Farmacológico de Sedo analgesia vigente en la Unidad de Cuidados Intensivos adulto de un hospital clínico docente asistencial. Criterios de inclusión: Pacientes >18 años, hospitalizados en UCI, que requieren ventilación mecánica invasiva > 24 horas. Este proyecto contará con dos etapas fundamentales, las cuales son la etapa previa a la actualización o etapa observacional y la etapa experimental, donde se recomendarán las nuevas opciones farmacológicas. Además, se revisarán los objetivos de SAS, de acuerdo con la meta diaria propuesta por el médico tratante, la escala de sedo analgesia y el tiempo de despertar de los pacientes en concordancia a las metas propuestas. Se evaluará la optimización de los fármacos, para los dos tipos de sedación (superficial y profunda), de igual manera se hará bajo las propuestas realizadas por el médico y por los requerimientos del paciente que cumplan con los criterios de selección propuestos. Además, se incluirán recomendaciones que ayudarán a que se cumpla de buena manera la incorporación del nuevo protocolo y se realizará una evaluación de costo-efectividad de los medicamentos involucrados.