Examinando por Autor "Ferrer Balart, Marcelo"
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Ítem Efecto del ultrasonido sobre tejido radicular en comparación a instrumentación manual, estudio in vitro(Universidad Andrés Bello, 2012) Valda Chumacero, Andrés; Ferrer Balart, Marcelo; Rathkamp Swinburn, HermanLa enfermedad periodontal es una de las patologías más prevalentes del sistema estomatognático, y su principal tratamiento es el pulido radicular durante décadas el método de elección para realizar este procedimiento fue la instrumentación manual utilizando curetas. Con los avances tecnológicos se introdujo a este ámbito la utilización de instrumentos ultrasónicos que utilizan un sistema de vibración con un rango de frecuencia que oscila entre los 24.000 y 42.000 Hz y un rango de amplitud que va de los 10 a 100 μm. Este método demostró ser más eficiente en la remoción de cálculos debido a la disminución de los tiempos clínicos de 5,9 a 3,9 minutos por pieza. A pesar de las ventajas que tiene utilizar el ultrasonido, se ha visto que este puede tener efectos adversos sobre el tejido radicular, diversos estudios han demostrado que este daño es mayor en comparación a la impronta dejada por las curetas, mientras otros estudios determinaron que la instrumentación manual produce más daño en el cemento radicular ; entonces, ¿La instrumentación con ultrasonido, produce más daño al tejido radicular que la instrumentación manual?.Ítem Evaluación Clínica e Imagenológica de Dos Técnicas de Preservación de Reborde Alveolar Post Exodoncia(Universidad de La Frontera. Facultad de Medicina, 2015) López Riveros, Cristián; Ferrer Balart, MarceloRESUMEN: Ninguna técnica de preservación alveolar ha logrado conservar totalmente las dimensiones iniciales del reborde, luego de la extracción dentaria. Se ha reportado falta de evidencia científica y de estudios prospectivos que utilicen los alvéolos post exodoncia como control. El objetivo de este estudio fue comparar clínica e imagenológicamente las variaciones dimensionales del reborde óseo utilizando diferentes técnicas de preservación alveolar en un periodo de 6 a 8 semanas post exodoncia. Se recolectaron 10 pacientes con indicación de exodoncia de cuatro premolares por indicación de ortodoncia, usando un diseño de maxilares divididos. Un lado experimental (dos alvéolos) y el otro lado como control (dos alvéolos). Se observó que existieron diferencias significativas (p<0,05) de reabsorción ósea entre el grupo experimental superior con el grupo control superior. El 33,3% se los alvéolos experimentales presentaron algún tipo de exposición de membrana oclusiva, siendo la más frecuente la Matriz Dérmica Acelular (50%). La técnica de exodoncia mínimamente traumática es la forma más simple y económica de preservar el reborde alveolar. No fue posible determinar cuál técnica es más eficiente para conservar las dimensiones del reborde alveolar.Ítem Influencia neuro-inmuno-endocrina del estrés sobre el periodonto(Universidad Andrés Bello, 2009) León Bichett, Sebastián Eduardo; Ferrer Balart, MarceloEn el curso de la enfermedad periodontal, se generan procesos patológicos que son el resultado de la respuesta del hospedero frente a un desafío bacteriano presente. Ésta respuesta es modificada por factores genéticos, medioambientales, microbianos y del huésped. Dentro de estos factores capaces de modular la respuesta del hospedero está el estrés (8,19). El estrés es una potente entidad psicológica capaz de generar importantes cambios fisiológicos y, eventualmente, alteraciones en la respuesta inmune y en el sistema neuro-endocrino (4). Estas variaciones hacen al huésped susceptible a desarrollar la enfermedad, impulsar su progresión y promover la destrucción de tejidos periodontales en presencia de bacterias periodontopatógenas (13). Es prudente considerar que la respuesta fisiológica al estrés por prolongados periodos de tiempo puede provocar una actividad endocrina viciosa y deprimir la respuesta inmune, titulando al estrés como una variable a considerar en la etiopatogenia de la enfermedad periodontal y de otras patologías infecciosas (7,13). El propósito de esta investigación es detallar los mecanismos por los cuales un evento estresante puede provocar variaciones en el organismo capaces de aumentar la susceptibilidad a la enfermedad periodontal, promover su avance y destrucción del periodonto, siempre en presencia de bacterias. Además se investigarán las variaciones en el eje neuro-inmuno-endocrino asociadas al estrés, analizando el eje hipotálamo2 pituitario-adrenal, el eje hipotálamo-pituitario-tiroideo y la respuesta de éstos frente a estresores psicosociales. Se buscará una relación entre éstos ejes, el estrés y el estado periodontal.Ítem Matriz dérmica acelular (ALODERM®)como alternativa para recubrimientos radiculares en recesiones clases I y II de Miller y manejo de tejidos blandos periimplantarios(Universidad Andrés Bello, 2010) Valenzuela Esquivel, Ernesto; Ferrer Balart, Marcelo; Facultad de OdontologíaEn la actualidad uno de los principales objetivos de la odontología, en particular en el área de la periodoncia, es lograr la mayor estética posible. Es por ello que se hace necesario el tratamiento quirúrgico de las recesiones gingivales y el aumento gingival, en presencia o no de implantología como alternativa rehabilitadora. Aunque los injertos de tejidos blandos y, en particular, el injerto de tejido conectivo ofrecen una excelente estética y una alta predeciblidad, a veces la cantidad de material donante necesario es limitado. Por lo que es necesario el uso de aloinjertos como alternativa. Existe un aloinjerto de matriz dérmica acelular -AlloDerm®- que se produce a través de donación de piel humana, es químicamente tratado para eliminar la epidermis y el componente celular de la dermis, preservando sólo el tejido conectivo que actuará como matriz dérmica bioactiva, que será revascularizada y repoblada por las células del receptor. Este estudio se enfoca a la descripción de la técnica quirúrgica de injerto AlloDerm®, en el aumento de encía adherida periimplantaria y en el recubrimiento radicular de recesiones clase I y 11 de Miller, dentro del marco de su carácter de predecible en el tiempo. Se presentan los registros fotográficos de los resultados post quirúrgicos de la utilización del aloinjerto AlloDerm® en 5 pacientes, para aumento gingival periimplantario, y para recubrimientos radiculares de recesiones clase I y II de Miller con el mismo material. Se concluye que con el aloinjerto de matriz dérmica acelular se brinda un real aumento en la cantidad de encía adherida, obteniendo un resultado post operatorio predecible, tanto en el tejido blando periimplantario como en recubrimientos radiculares clase I y 11 de Miller. Además la técnica quirúrgica es equivalente a la descripción de las técnicas para el uso de autoinjerto convencional de tejido conectivo subepitelial, ya que no existe un protocolo quirúrgico propio para el aloinjerto AlloDerm®.