Examinando por Autor "Pillard Aracena, Alex"
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Ítem Evaluación clínica, radiológica e histológica del efecto del Plasma Rico en Plaquetas (PRP) en los alvéolos de terceros molares inferiores incluidos post cirugía(Universidad Andrés Bello, 2008) Díaz Lira, Jaime; Pillard Aracena, Alex; Tenore Venegas, Franco; Facultad de OdontologíaEn la actualidad lo más importante al realizar cualquier cirugía dentoalveolar es el logro de una cicatrización óptima que genere como consecuencia la mantención y en lo posible la regeneración del tejido óseo. Para permitir la rehabilitación de las estructuras dentarias es fundamental la mantención de la base ósea y así lograr un resultado estético y funcional al más alto nivel. Estamos viviendo una revolución en cuanto a las técnicas de regeneración ósea, tanto desde el punto de vista de la colocación de injertos óseos, aplicación de conceptos de regeneración ósea guiada mediante la utilización de membranas y la aplicación de proteínas morfogenéticas (BMP), cuyos resultados nos permiten vislumbrar el logro de una regeneración íntegra de todas las estructuras como un objetivo cada vez más cercano. Un gran reservorio de estas proteínas morfogenéticas se encuentran en las plaquetas y es aquí entonces donde la aplicación de PRP in situ post extracción nos puede generar beneficios en el post operatorio de una cirugía tan frecuente como la exéresis de terceros molares inferiores y evaluar esto en el contexto de las complicaciones inherentes a esta cirugía como son las alveolitis, la generación de defectos periodontales por distal del segundo molar post exodoncia del tercero y en general retardos en la cicatrización con molestias post operatorias para los pacientes. Un factor favorable desde ya es que las plaquetas se comportan como vehículo de la fibronectina y otras proteínas adhesivas, esto independiente de los factores de crecimiento que cumplen un papel importante en la biología ósea (Machín, 2007).Ítem Evaluación del efecto antinflamatorio de una dosis única de betametasona mediante inyección local submucosa en la cirugía de terceros molares inferiores(Universidad Andrés Bello, 2008) Mora Frigolett, María José.; Pillard Aracena, Alex; Moya Calderón, Rosa; Facultad de Odontologíaentro de los medios terapéuticos que se emplean para el tratamiento de las enfermedades, existe uno caracterizado esencialmente por la utilización de procedimientos manuales. A éste se le denomina Cirugía Terapéutica quirúrgica. Entre las especialidades de ésta se distingue la Cirugía Bucal (dentomaxilar), cuya labor se lleva a cabo en la cavidad bucal y se rige de acuerdo a los principios básicos que constituyen la Cirugía General. El objetivo principal de ésta rama de la Cirugía es el tratamiento de la patología oral quirúrgica. El encargado de ejecutar ésta actividad, es el cirujano, quien además debe efectuar un completo estudio clínico del paciente y realizar distintas pruebas complementarias durante el preoperatorio. Así, el profesional en base a sus conocimientos y experiencia, establecerá un diagnóstico certero y aplicará distintos métodos de tratamiento en concordancia al diagnóstico previo. La historia clínica, la exploración física, la valoración psicológica, los estudios complementarios, la entidad nosológica existente, y la técnica que se prevee utilizar, dictarán el tipo de fármacos y medidas que se necesitan. Estos parámetros deben emplearse desde período preoperatorio, durante el acto quirúrgico y en el postoperatorio.Ítem Evaluación del riesgo intraoperatorio de pacientes hipertensos sometidos a cirugía de implantes oseointegrados con y sin sedación endovenosa(Universidad Andrés Bello, 2009) González Salazar, Miguel; Pillard Aracena, Alex; Valdivia Osorio, José; Facultad de OdontologíaSe realizó una revisión bibliográfica para determinar si la Hipertensión Arterial influye como factor de riesgo intraoperatorio en los pacientes sometidos a cirugía de Implantes óseointegrados, se hará referencia al número de procedimientos quirúrgicos realizados en pabellones de la Universidad Nacional Andrés Bello en el periodo 2007-2008. El presente estudio está basado en la experiencia obtenida de 547 intervenciones quirúrgicas, de las cuales 239 corresponden a cirugía de Implantes Oseointegrados. Se analizaron los pacientes con diagnóstico médico de Hipertensión que fueron sometidos a cirugía de Implantes, analizando la medicación que utilizaba en el control de la Hipertensión y el riesgo intraoperatorio. Este riesgo se evaluó en función a las mediciones de las variaciones de la presión sanguínea durante la cirugía ordenados por sexo y si la cirugía se realizaba Con o Sin uso de Sedación endovenosa. Se observó que la mayoría de los pacientes usaba Enalapril en su tratamiento. médico y que el uso de sedación es importante en el control de las variaciones positivas en los niveles de presión sanguínea en estos pacientes y por lo tanto es importante en la prevención de riesgos intraoperatorios durante la Cirugía.Ítem Implantes cigomáticos: estado del arte(Universidad Andrés Bello, 2010) Fuentes Sepúlveda, Guillermo; Pillard Aracena, Alex; Valdivia Osorio, José; Facultad de OdontologíaLos implantes cigomáticos son implantes de cabeza en 45 grados, de 4,5 milímetros de diámetro en su parte mas ancha y que pueden medir entre 30 y 50 milímetros de largo. Se insertan desde la parte palatina del proceso alveolar, siguiendo la cresta cigomato alveolar hasta anclarse en el cuerpo del malar. La presente monografía muestra la aplicación del implante cigomático como parte de una alternativa integral simplificada para el tratamiento de rebordes alveolares superiores severamente reabsorbidos. Se describen las bases anatómicas y la técnica quirúrgica utilizada por el Equipo Quirúrgico del Post Grado de lmplantología de la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello de Santiago de Chile. Además se hace una revisión y análisis de la literatura .Ítem Influencia del plasma rico en plaquetas en la regeneración ósea asociado a BIO-OSS : estudio piloto(Universidad Andrés Bello, 2007) Tenore Venegas, Franco; Pillard Aracena, Alex; Facultad de OdontologíaEl Bio-Oss® es un biomaterial a base de hueso bovino desproteínizado usado comúnmente para procedimientos de aumento de hueso en cirugía oral y maxilofacial. Sus partículas a menudo son mezcladas con PRP para incrementar y acelerar los procesos regeneración ósea. El objetivo de este estudio es evaluar la influencia del PRP en la regeneración ósea asociado a Bio-Oss® en defectos óseos creados en un modelo experimental en conejos a las 4 semanas. Se realizaron en la tibia 3 defectos óseos de 3 x 2mm con una separación de 2mm entre ellos; un defecto óseo control, otro con Bio-Oss y otro con una mezcla de Bio-Oss + PRP. Después de 4 semanas se realizó un análisis histomorfomébico en donde se evaluó la superficie de hueso neoformado de cada defecto óseo. Los resultados demostraron que en el grupo control se consiguió la menor regeneración ósea (17.34% 11.32); a diferencia de los grupos Bio•Oss® (40.30% 11.16) y PRP+Bio-Oss® (48.96% 31.91) donde evidentemente la regeneración ósea fue mayor con respecto al grupo control. Estadísticamente hubo diferencias significativas en superficie de hueso neoformado entre los grupos control, Bio-Oss® y Bio-Oss® + PRP (p<0.05). Por otro lado se evaluó la superficie de Bio-Oss® no reabsorbido observándose en el grupo Bio•Oss® una mayor superficie (35,29 % ± 0,62) que el grupo Bio-Oss® + PRP (31,09% t 0,12) siendo estadísticamente significativa (p<0.05).Mediante este estudio se puede concluir que existe un incremento en el porcentaje de superficie hueso neoformado y una disminución de la superficie de Bio-Oss® al aplicarlo asociado a PRP.Ítem Presión arterial y frecuencia cardíaca en cirugías de implantes(Universidad Andrés Bello, 2011) Villanueva Oporto, Mildred; González Márquez, Alberto; Pillard Aracena, Alex; Facultad de OdontologíaEn la presente investigación se observó la presión arterial y frecuencia cardiaca, medidas en diferentes momentos durante la realización de la cirugía de implantes osteointegrados, aplicando o no sedación endovenosa. Para lo cual, se preparó una ficha de recolección de datos especifica para el presente estudio. Teniendo como muestra cien pacientes, los cuales se dividieron en dos grupos de cincuenta pacientes cada uno aplicándoles o no sedación endovenosa; ambos grupos se subdividieron en pacientes que declaran ser o no ser hipertensos. Se observó que las variaciones de la presión arterial fueron significativas en ambos grupos pero en distintos momentos. En el grupo que no se les aplicó sedación endovenosa fue más significativa su variación al final de la cirugía y en recuperación. En el grupo de pacientes al cual se le aplicó sedación endovenosa fue más signifiCativa la variación de sus valores de presión sistólica y diastólica en el preoperatorio. Con respecto a la frecuencia cardiaca, no fue significativa la variación en ambos grupos de pacientes manteniéndose el mayor porcentaje dentro de los valores normales.Ítem Técnica Quirúrgica Periapical con Obturación Ortógrada con MTA. Evaluación Clínico-Radiográfica en relación a la Técnica Microquirúrgica Convencional(Universidad Andrés Bello, 2007) Peña B., Fernando; Pillard Aracena, Alex; Facultad de OdontologíaLos niveles de Predictibilidad de los Retratamientos Endodónticos como el aporte que la Cirugía Periapical puede entregar para mejorarlos, frente a las nuevas alternativas de tratamiento como lo son los implantes óseo Integrados, han hecho que la indicación de este tipo de procedimientos este cada día más cuestionada. Sin embargo la introducción de nueva tecnología y nuevos materiales han motivado a endodoncistas y cirujanos a buscar la perfección en la técnica quirúrgica y con eso lograr mejorar los porcentajes de éxito. La cirugía periapical basa su éxito en la eliminación del tejido patológico, desinfección del periápice y en lograr un sellado hermético del ápice. Materiales como el MTA han sido ampliamente estudiados y dadas sus características es actualmente el material retroobturador de elección. Se documentó una nueva técnica quirúrgica periapical pensada para aquellos casos en que es posible aún el acceso vía ortógrada, consistente en el posicionamiento de un tapón de MTA en los últimos 5 mm. apicales previa cirugía, destinando el acto quirúrgico solo a la eliminación de la lesión y apicectomía, evitando así la fase de retropreparación y retroobturación. La muestra consistió en 13 casos, los cuales fueron separados en 2 grupos. Se realizaron controles clínicos-radiográficos a tres meses a fin de comparar la técnica en estudio (T.Q.P.O.O.) con la técnica microquirúrgica periapical (T.Mq.P.O.R.). Los parámetros a analizar fueron los signos y síntomas postquirúrgicos, la velocidad de cicatrización ósea y los tiempos quirúrgicos. Del estudio se concluye que ambas técnicas son igualmente eficaces, siendo la eficiencia la gran ventaja de la técnica en estudio (T.Q.P.O.O.).