Examinando por Autor "Pinto Candia, Carlos."

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    Impacto financiero en una clínica chilena de cien camas ante una posible retirada de las isapres del mercado
    (Universidad Andrés Bello, 2023) Pino Córdova, Alonso Andrés.; Pinto Candia, Carlos.; Instituto de Salud Pública.
    Durante 2022, la Corte Suprema de Chile, determinó que la tabla de factores presentada por las Isapres en 2019 era excesiva. También la Corte encontró que existían cobros indebidos por parte de las Isapres hacia los asegurados. Bajo estos hechos, la Corte Dictaminó que todo cobro excesivo e indebido debía ser devuelto a sus asegurados. Esta deuda actualmente se encuentra sobre los $1.400 millones de pesos. Para asegurar este pago, el Congreso de Chile aprobó la Ley Corta de Isapres, la cual establece el procedimiento para hacer efectivas las devoluciones de las Isapres (5). Debido a estas altas deudas, las clínicas privadas han entrado en un estado de desconfianza con las Isapres, llegando varias a suspender los convenios con ciertas Isapres (6) Sumando a esto, el fallo de la Corte Suprema pone en riesgo la continuidad del sistema de seguros privados, arriesgando, como ya establecimos, más un tercio del financiamiento de las clínicas privadas. Entonces, en el caso de que la crisis se agudice y que las Isapres salgan del mercado chileno usando la bancarrota, mitigando así el pago de deudas, pero arriesgando al mismo, la continuidad financiera de las clínicas en el camino. Las clínicas sufrirán un golpe mayor en sus finanzas. Sin embargo, no conocemos el real impacto que podría significar perder esta fuente de financiamiento. Dada la naturaleza privada de estas instituciones, revisar sus estados actuales financieros puede ser una tarea llena de incertidumbres y que podría ser poco fructífera para entender el impacto de la crisis. Una forma de poder usar los datos disponibles y obtener información interesante, es usar la estadística, tomando las ganancias de cada clínica, así como los costos asociados a su funcionamiento y estandarizar esta ganancia por algún factor. Dentro de este trabajo, y dada la información disponible que se pudo obtener en los cortos plazos de realización, es posible estandarizar las ganancias y pérdidas al nivel de las camas que son ocupadas. Dado que contamos con el informe de camas totales en Chile en el sector privado (Tabla 2) (7), además del porcentaje de ocupación de camas, es posible determinar un indicador clave (KPI) de rendimiento llamado “Ganancias promedio por cama ocupada” (ARPOB in inglés) (8–11). Lo que, junto con un análisis de punto de equilibrio, podría darnos una idea del impacto financiero que podría ocurrir en una clínica. Sin embargo, debemos también definir cuál clínica sería. Dado que este KPI es una estandarización de las ganancias o pérdidas por cama ocupada, podríamos imaginar una clínica “típica” en Chile. Usando los datos disponibles podemos observar que, en promedio, una clínica en Chile contaría con unas 70 camas de diferentes tipos de cuidados. A pesar de este número, debemos tomar en cuenta que existen muchas clínicas en los extremos, con la clínica Las Condes, que cuenta con casi 500 camas (12,13), o la clínica RedSalud Iquique (14), que cuenta con solo 48. Para facilitar los cálculos a realizar en este trabajo y para tomar en cuenta estos casos extremos, definiremos que nuestra clínica contará con 100 camas de distintos cuidados