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Examinando por Autor "Ramos Palma, Ana Macarena"

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    Efectividad de la terapia de movimiento inducido por restricción modificada sobre la función motora de la extremidad superior parética en adultos secuelados de accidente cerebrovascular en etapa aguda-subaguda : una revisión sistemática
    (Universidad Andrés Bello, 2023) Ramos Palma, Ana Macarena; Nova Bórquez, Catherine Ivonne De Lourdes; Soto Belmar, Carolina Tatiana; Guede Rojas, Francisco Alfonso; Facultad de Ciencias de la Rehabilitación
    Antecedentes: La terapia de movimiento inducida por restricción modificada (mCIMT) ha demostrado ser efectiva para mejorar la función de la extremidad superior en las distintas etapas de la rehabilitación del accidente cerebrovascular (ACV). Sin embargo, las revisiones y metaanálisis disponibles han incluido todas las etapas de la rehabilitación, por lo que es relevante analizar y sintetizar la literatura relacionada a etapas agudas y subagudas de rehabilitación del ACV. Objetivo general: Determinar la efectividad de la mCIMT sobre la función motora de la extremidad superior parética en adultos secuelados de ACV en etapa aguda y subaguda de rehabilitación, en base a una revisión de la literatura. Métodos: Se realizó la búsqueda en las bases de datos MEDLINE/Pubmed, Scopus, PEDro y Web of Science. Los criterios de inclusión fueron ensayos controlados aleatorizados en adultos secuelados de ACV con paresia de la extremidad superior, tratados con mCIMT para mejorar la función de la extremidad superior en etapas agudas o subagudas de la rehabilitación. Se valoró la calidad metodológica de los estudios mediante la escala PEDro y se utilizaron los criterios de la declaración PRISMA para la redacción del informe. Los resultados fueron analizados mediante una síntesis cualitativa. Resultados: Obtuvimos datos de 13 artículos, donde el 69% de los pacientes cursaron un evento isquémico y en nueve estudios los pacientes (61.8%) en promedio se encontraban en fase subaguda de la rehabilitación, la dosificación de la mCIMT fue ampliamente variable, en diez artículos (76.9%) la frecuencia de intervención fue 5 sesiones por semana, la terapia convencional (TC) de los grupos control fue ampliamente variable, de los cuatro artículos que aplicaron mCIMT en fase aguda del ACV, todos presentan cambios significativos intergrupales a favor de mCIMT en comparación con la TC (1–4). De los nueve artículos realizados en la fase subaguda, cuatro presentaron cambios significativos entre grupos a favor de la mCIMT con respecto a TC (3–6), tres mostraron un efecto positivo dentro de ambos grupos(7–9), y cuatro demostraron diferencia mínima clínicamente importante (MCID) (5–7,10) en el grupo mCIMT. Conclusión: Existe evidencia que sugiere que la terapia de mCIMT es efectiva para mejorar la función motora de las extremidades superiores en pacientes con ACV en etapa aguda y subaguda. Se requiere que futuros ensayos estudien los efectos de la mCIMT a largo plazo, como también los mecanismos neurofisiológicos subyacentes a la mejoría de la función de la extremidad superior.