Examinando por Autor "Tapia Verdugo, Mario"

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    Aumento de cobertura para el examen de citología ginecológica PAP en la población inscrita del CESFAM Quepe
    (Universidad Andrés Bello, 2024) Rivera Darwit, Judith; Tapia Verdugo, Mario; Harbin Barahona, Constanza; Facultad de Enfermería
    El presente Informe contiene los detalles del Proyecto de Intervención en Salud que se solicita como Actividad Final de Graduación para optar al grado de Magíster en Gestión de Atención Primaria de Salud. Los antecedentes del Establecimiento donde él se desarrolla dicen relación con las características de su gestión interna e inserción en la comunidad y la estructura social y política de la comuna. Por otra parte, se ha caracterizado también a su población y sus determinantes en atención a su relación con el problema de salud que se ha priorizado. La baja cobertura de toma de muestras PAP para la prevención del cáncer cervicouterino, ha sido consecuencia de una serie de factores que han permanecido luego del término del período en que el país se vio afectado por la emergencia sanitaria que representó la pandemia por CoViD19. Teniendo en cuenta la opinión de los miembros del equipo de salud, los antecedentes científicos existentes, los datos conocidos a nivel nacional, regional y local, y la importancia relativa que posee la enfermedad, se ha priorizado el problema y se ha propuesto esta intervención en base a diversos elementos, que se describen: 1. La enfermedad CaCU posee una elevada tasa de mortalidad, pero también se puede prevenir eficazmente. 2. Existen, a nivel local, el equipo profesional capacitado para desarrollar las medidas de prevención conocidas para la enfermedad. 3. Existe a nivel local una completa disponibilidad de los medios y mecanismos que cuentan con una probada eficacia y eficiencia para la prevención de la enfermedad. 4. Se conocen las brechas de infraestructura, recursos humanos, recursos para movilización y el escaso apoyo de directivos. 5. Se sabe también que no se han desarrollado satisfactoriamente en la comuna actividades promocionales o educativas. 6. Se cuenta con la participación de actores comunitarios. En base a lo descrito, se ha diseñado esta intervención en base a proponer diversas estrategias o líneas de acción ya que la complejidad del problema lo admite y lo exige. Estas líneas de trabajo se traducen en una intervención planificada en un plazo de seis meses, donde se desarrollarán cuatro componentes con sus respectivas actividades y tareas, que se describen: 1. Mejora en la adherencia para la toma de muestras de PAP, a través de campañas de toma de PAP en sectores rurales de la comuna, llevando al equipo de salud a donde se encuentran las usuarias para facilitarles su examen y mejorar la cobertura. Misma actividad se desarrollará en empresas de la comuna con población trabajadora femenina. En ambos casos se impone un claro componente de trabajo intersectorial (Salud, Movilización Municipal, Empresarios). Dentro de esta misma línea de trabajo se considera la obtención, a través de coordinaciones permanentes, de traslados para el equipo de salud en vehículos municipales (el CESFAM no cuenta con vehículos disponibles) y el trabajo y apoyo logístico de TENS para asegurar la disponibilidad de los insumos requeridos. 2. Mejorar la percepción de riesgo acerca de la enfermedad a través de educación sanitaria. Las actividades dicen relación con hacer educación específica en Organizaciones de la comunidad (con alta presencia de población de pueblos originarios); en colegios de la comuna para fortalecer conceptos y adherencia a la vacuna contra el VPH; en las usuarias en edad de riesgo que consultan en el CESFAM y educar también a través de la instalación de afiches y exhibición de videos. 3. Fortalecer la prevención a través de la formación de un grupo de Monitoras de Apoyo en Prevención del CaCU. Se les realizará la necesaria Capacitación y posteriormente se les acompañará en el proceso de generar un Plan de trabajo y Calendario anuales para sus actividades. 4. Una última línea de trabajo tiene que ver con la instalación de algunas medidas de gestión interna del Establecimiento. Así, se espera poder concretar la construcción de un Box adicional par atención de Salud Sexual y Reproductiva, ya que el edificio existente presenta esta falencia desde su inauguración. Por otra parte, se pretende superar la brecha de recurso profesional existente, incrementando las horas contratadas de matrona, lo que permitiría subsanar el hecho de que las matronas actuales deben asumir gran cantidad de labores de tipo administrativo o de gestión, en desmedro de la atención clínica. Aprovechando ese recurso, se hará una vigilancia estricta de la población bajo control para detectar a usuarias sin PAP vigente y conseguir que puedan acceder al examen. Por otra parte, se desarrollarán actividades de concientización para todo el equipo de salud, a fin de que sea derivada a toma de PAP a toda usuaria en edad de riesgo que se atienda en el CESFAM y no lo haya realizado en los últimos tres años. Se ha considerado esta intervención como de un costo razonablemente bajo y de una duración suficiente como para dejar instalados equipos y procesos que permitan asegurar la mantención de una mejor y más adecuada cobertura de toma de muestras PAP, contribuyendo decididamente con el fin último de la misma, cual es el de disminuir el riesgo de enfermar o de morir por CaCU en la comunidad en que se ha intervenido.