Shock séptico en pediatría II. Enfoque actual en el diagnóstico y tratamiento

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dc.contributor.authorDONOSO F., ALEJANDRO
dc.contributor.authorARRIAGADA S., DANIELA
dc.contributor.authorCRUCES R., PABLO
dc.contributor.authorDÍAZ R., FRANCO
dc.date.accessioned2016-07-05T16:25:34Z
dc.date.available2016-07-05T16:25:34Z
dc.date.issued2013-12
dc.descriptionIndexación: Web of Science; Scielo.es
dc.description.abstractAunque los principios básicos para el diagnóstico y los pilares terapéuticos del niño con shock séptico se mantienen en el tiempo, es innegable que en las últimas décadas se han incorporado nuevos y trascendentes conceptos, siendo importante que el médico tratante en el Servicio de Urgencia tenga conocimiento a cabalidad de ellos. En la segunda parte de esta actualización se discuten las similitudes y diferencias entre la población infantil y adulta, la utilidad de las metas de reanimación metabólicas, como también el enfoque terapéutico inicial en el paciente séptico. Los conceptos más importantes revisados se refieren a las diferencias entre el niño y adulto con shock séptico, especialmente en la fisiopatología, clínica y tratamiento. Se recalca la importancia de expansión de la volemia y el uso de drogas vasoactivas si no hay respuesta a fluidos de reanimación. El manejo terapéutico debe estar orientado a la búsqueda de la normalización de metas macrohemodinámicas y de perfusión sistémica. Se deben evitar los errores más frecuentes de observar en el tratamiento inicial del paciente séptico. Esta entidad presenta una elevada incidencia y mortalidad, por lo cual el manejo precoz y agresivo es de máxima importancia en pediatría.es
dc.description.abstractAlthough the basic concepts of diagnosis and therapy of the child with septic shock have remained similar over time, it is undeniable that in recent decades, new and important concepts have been added, and any treating physician either at the Emergency Department or Intensive Care Unit should be fully aware of them. This second part discusses the similarities and differences between pediatric and adult populations, the utility of metabolic resuscitation goals, as well as the initial therapeutic approach in septic patients. The most important concepts of this work make reference to the differences between children and adults with septic shock, specifically regarding to pathophysiology, clinical presentation and treatment. Volume expansion and vasoactive drugs are crucial if there is no response to fluid resuscitation. The therapeutic management should focus on finding the normalization of macrohemodynamic and systemic perfusion targets. Common observation mistakes in the initial treatment of septic patients should be avoided. This condition has a high incidence and mortality rate; therefore an early and aggressive treatment is essential.en
dc.description.urihttp://ref.scielo.org/cc6t3c
dc.identifier.citationRev. chil. pediatr. vol.84 no.6 Santiago Dec. 2013es
dc.identifier.issn0370-4106
dc.identifier.otherhttp://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062013000600003
dc.identifier.urihttp://repositorio.unab.cl/xmlui/handle/ria/969
dc.language.isoeses
dc.publisherSociedad Chilena de Pediatríaes
dc.subjectSepsises
dc.subjectShock sépticoes
dc.subjectReanimaciónes
dc.subjectTiempo de llene capilares
dc.subjectUrgencia pediátricaes
dc.titleShock séptico en pediatría II. Enfoque actual en el diagnóstico y tratamientoes
dc.title.alternativeSeptic shock in pediatrics II. Current concepts in diagnosis and treatmentes
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