Shock séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos. Terapéutica avanzada, inmunoparálisis y genómica. Estado del arte

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dc.contributor.authorArriagada S., Daniela
dc.contributor.authorDonoso F., Alejandro
dc.contributor.authorCruces R., Pablo
dc.contributor.authorDíaz R., Franco
dc.date.accessioned2016-07-04T14:24:23Z
dc.date.available2016-07-04T14:24:23Z
dc.date.issued2014-08
dc.descriptionIndexación: Web of Science; Scielo.es
dc.description.abstractEn las últimas décadas, se han incorporado nuevos y trascendentes conceptos para el tratamiento avanzado del paciente en shock séptico. Se debe considerar el uso de terapia inmune en grupos seleccionados de pacientes. Las terapias de sustitución renal de carácter continuo sonbien toleradas y su empleo precoz evita sobrecargas de fluidos. El uso de hemofiltración de alto volumen puede jugar un papel en el paciente séptico hiperdinámico. La plasmaféresis es útil en el paciente con disfunción multiorgánica. El empleo de soporte extracorpóreo se debe considerar en quienes presentan shock séptico refractario. La inmunoparálisis se ha asociado con infecciones nosocomiales y mortalidad tardía. La información obtenida de los marcadores genéticos puede permitir la búsqueda de una medicina basada en la genómica.es
dc.description.abstractNew and important concepts have emerged for the advanced management of the child with septic shock in the recent decades. Attending physicians in the Pediatric intensive care unit must be fully aware of them to improve patient care in the critical care unit. It should be considered the use of immune therapy only in selected groups of patients. Continuous renal replacement therapies are well tolerated and their early use prevents deleterious fluid overload. Removal of inflammatory mediators by using high volume hemofiltration may play a role in hyperdynamic septic patients. The use of plasmapheresis is recommended in patients with thrombocytopenia-associated multiple organ failure. Extracorporeal support use should be considered in those with refractory septic shock despite goals directed therapy. The immunoparalysis has been associated with nosocomial infections and late mortality. The information from genetic markers may allow early intervention and preventive genomics-based medicine.en
dc.description.urihttp://ref.scielo.org/g8m9m4
dc.identifier.citationArch. argent. pediatr. vol.112 no.4 Buenos Aires Aug. 2014es
dc.identifier.issn0325-0075
dc.identifier.otherhttp://dx.doi.org/10.5546/aap.2014.358
dc.identifier.urihttp://repositorio.unab.cl/xmlui/handle/ria/937
dc.language.isoeses
dc.publisherSociedad Argentina de Pediatríaes
dc.subjectSepsises
dc.subjectShock sépticoes
dc.subjectTratamientoes
dc.subjectReanimaciónes
dc.subjectSoporte extracorpóreoes
dc.subjectInmunoparálisises
dc.subjectGenómicaes
dc.titleShock séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos. Terapéutica avanzada, inmunoparálisis y genómica. Estado del artees
dc.title.alternativeSeptic shock in ICU: Advanced therapeutics, immunoparalysis and genomics. State of the artes
dc.typeArtículoes
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