Examinando por Autor "Araneda, Rodrigo"

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    Effects of Therapies Involving Plyometric-Jump Training on Physical Fitness of Youth with Cerebral Palsy: A Systematic Review with Meta-Analysis
    (Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI), 2024-06) Garcia-Carrillo, Exal; Ramirez-Campillo, Rodrigo; Izquierdo, Mikel; Elnaggar, Ragab K.; Afonso, José; Peñailillo, Luis; Araneda, Rodrigo; Ebner-Karestinos, Daniela; Granacher, Urs
    The aim of this systematic review was to assess the effects of plyometric-jump training (PJT) on the physical fitness of youth with cerebral palsy (CP) compared with controls (i.e., standard therapy). The PRISMA 2020 guidelines were followed. Eligibility was assessed using the PICOS approach. Literature searches were conducted using the PubMed, Web of Science, and SCOPUS databases. Methodological study quality was assessed using the PEDro scale. Data were meta-analyzed by applying a random-effects model to calculate Hedges’ g effect sizes (ES), along with 95% confidence intervals (95% CI). The impact of heterogeneity was assessed (I2 statistic), and the certainty of evidence was determined using the GRADE approach. Eight randomized-controlled studies with low-to-moderate methodological quality were included, involving male (n = 225) and female (n = 138) youth aged 9.5 to 14.6 years. PJT interventions lasted between 8 and 12 weeks with 2–4 weekly sessions. Compared with controls, PJT improved the muscle strength (ES = 0.66 [moderate], 95% CI = 0.36–0.96, p < 0.001, I2 = 5.4%), static (ES = 0.69 [moderate], 95% CI= 0.33–1.04, p < 0.001, I2 = 0.0%) and dynamic balance (ES = 0.85 [moderate], 95% CI = 0.12–1.58, p = 0.023, I2 = 81.6%) of youth with CP. Therefore, PJT improves muscle strength and static and dynamic balance in youth with CP compared with controls. However, more high-quality randomized-controlled trials with larger sample sizes are needed to provide a more definitive recommendation regarding the use and safety of PJT to improve measures of physical fitness.
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    Hand-Arm Bimanual Intensive Therapy Including Lower Extremities (HABIT-ILE) in adults with chronic stroke: Protocol of a randomised controlled trial
    (BMJ Publishing Group, 2023) Ebner-Karestinos, Daniela; Gathy, Estelle; Carton De Tournai, Astrid; Herman, Enimie; Araneda, Rodrigo; Dricot, Laurence; Macq, Benoît; Vandermeeren, Yves; Bleyenheuft, Yannick
    Introduction Stroke causes multiple deficits including motor, sensitive and cognitive impairments, affecting also individual's social participation and independence in activities of daily living (ADL) impacting their quality of life. It has been widely recommended to use goal-oriented interventions with a high amount of task-specific repetitions. These interventions are generally focused only on the upper or lower extremities separately, despite the impairments are observed at the whole-body level and ADL are both frequently bimanual and may require moving around. This highlights the need for interventions targeting both upper and lower extremities. This protocol presents the first adaptation of Hand-Arm Bimanual Intensive Therapy Including Lower Extremities (HABIT-ILE) for adults with acquired hemiparesis. Methods and analysis This randomised controlled trial will include 48 adults with chronic stroke, aged ≥40 years. This study will compare the effect of 50 hours of HABIT-ILE against usual motor activity and regular rehabilitation. HABIT-ILE will be provided in a 2-week, adult's day-camp setting, promoting functional tasks and structured activities. These tasks will continuously progress by increasing their difficulty. Assessed at baseline, 3 weeks after and at 3 months, the primary outcome will be the adults-assisting-hand-assessment stroke; secondary outcomes include behavioural assessments for hand strength and dexterity, a motor learning robotic medical device for quality of bimanual motor control, walking endurance, questionnaires of ADL, stroke impact on participation and self-determined patient-relevant goals, besides neuroimaging measures. Ethics and dissemination This study has full ethical approval from the Comité d'éthique Hospitalo-Facultaire/Université catholique de Louvain, Brussels (reference number: 2013/01MAR/069) and the local medical Ethical Committee of the CHU UCL Namur-site Godinne. Recommendations of the ethical board and the Belgian law of 7 May 2004, concerning human experiments will be followed. Participants will sign a written informed consent ahead of participation. Findings will be published in peer-reviewed journals and conference presentations. Trial registration number NCT04664673. © 2023 BMJ Publishing Group. All rights reserved.
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    Impact of early brain lesions on the optic radiations in children with cerebral palsy
    (Frontiers Media S.A., 2022-10-05) Araneda, Rodrigo; Ebner Karestinos, Daniela; Dricot, Laurance; Herman, Enimie; Hatem, Samar M.; Friel, Kathleen M.; Gordon, Andrew M.; Bleyenheuft, Yannick
    Due to their early brain lesion, children with unilateral spastic cerebral palsy (USCP) present important changes in brain gray and white matter, often manifested by perturbed sensorimotor functions. We predicted that type and side of the lesion could influence the microstructure of white matter tracts. Using diffusion tensor imaging in 40 children with USCP, we investigated optic radiation (OR) characteristics: fractional anisotropy (FA), mean diffusivity (MD), axial diffusivity (AD) and radial diffusivity (RD). First, we compared the OR of the lesional and non-lesional hemisphere. Then we evaluated the impact of the brain lesion type (periventricular or cortico-subcortical) and side in the differences observed in the lesional and non-lesional OR. Additionally, we examined the relationship between OR characteristics and performance of a visuospatial attention task. We observed alterations in the OR of children with USCP on the lesional hemisphere compared with the non-lesional hemisphere in the FA, MD and RD. These differences were influenced by the type of lesion and by the side of the lesion. A correlation was also observed between FA, MD and RD and the visuospatial assessment mainly in children with periventricular and right lesions. Our results indicate an important role of the timing and side of the lesion in the resulting features of these children’s OR and probably in the compensation resulting from neuroplastic changes. Copyright © 2022 Araneda, Ebner-Karestinos, Dricot, Herman, Hatem, Friel, Gordon and Bleyenheuft.
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    Propiedades psicométricas sobre los instrumentos de evaluación utilizados para medir el riesgo de caída en personas mayores. una revisión narrativa
    (Universidad Andrés Bello, 2023) Castro Guerra, Alexandra Francisca; Medina Arancibia, Abimelec Gerson; Romero Vásquez, Andrés Eduardo; Araneda, Rodrigo; Facultad de Ciencias de la Rehabilitación
    Objetivo: Realizar una revisión narrativa sobre las propiedades psicométricas de los instrumentos de evaluación utilizados para medir el riesgo de caída en personas mayores. Método: El diseño del estudio utilizado es una revisión narrativa considerando el criterio de expertos para la selección de artículos científicos seleccionando a su conocimiento los artículos científicos pertinentes para responder la pregunta planteada. Se realizó un análisis descriptivo de los datos obtenidos según: autor del artículo, año de publicación del artículo, título y fuente de la información y hallazgos principales ordenando esta información y presentado en una tabla resumen. Resultados: Community Balance and Mobility scale (CB&M) fue una escala válida para evaluar equilibrio y movilidad en personas post-ACV. El instrumento Falling Efficacy Scale (FES) y sus variantes cumplieron los estándares aceptados de fiabilidad, validez, sensibilidad, practicidad y viabilidad. El Tinetti-POMA contó con excelentes resultados en confiabilidad y validez. En cuanto al Timed Up and Go (TUG) y Timed Up and Go Obstacle (TUGO), tuvieron validez clinimétrica, sin embargo, se debe tener en cuenta la población objetivo. El Test Geriatric Fear of Falling Measurement (GFFM), se consideró de primera elección centrado en mejorar el miedo a las caídas. Finalmente, los instrumentos FARAM, PHFRAT, QFRAT y MFRAT, obtuvieron bajas propiedades clinimétricas. Conclusión: No hubo un test que por sí solo determine el riesgo de caída. Se analizaron las propiedades psicométricas de practicidad y validez y se llegó al consenso de que la combinación de los test sería más objetiva para establecer criterios de predictibilidad de riesgo de caídas en la población adulta mayor.
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    Rehabilitación física de personas sobrevivientes de ACV en etapa post hospitalaria : revisión narrativa
    (Universidad Andrés Bello, 2023) Galarce Ortiz, Natalia; Maechtig Cortés, Nicole Andrea; Araneda, Rodrigo; Facultad de Ciencias de la Rehabilitación
    El accidente cerebro vascular se encuentra clasificado dentro de las enfermedades cerebro vasculares las cuales corresponden a un síndrome clínico que consiste en signos de rápido desarrollo de trastornos neurológicos de la función cerebral, que durán más de 24 horas, en donde ocurre la obstrucción del flujo sanguíneo provocado por un coágulo o a la ruptura de un vaso sanguíneo, no permitiendo el acceso de oxígeno y generando daños neurológicos o la muerte. Los sobrevivientes de ACV, generalmente presentan secuelas sensoriomotoras dependiendo del área lesionada y de su extensión, requiriendo la inmediata hospitalización y posterior rehabilitación. Chile cuenta con una Guía Clínica de ACV del año 2013 y actualizada el año 2018, en donde se indican los procedimientos que deben iniciarse desde las primeras 24 horas de hospitalización, los cuales son llevados a cabo por un equipo interdisciplinario especializado. Esta misma guía entrega educación al usuario y su familia posterior al alta hospitalaria, acerca del manejo de factores de riesgo, prevención secundaria y rehabilitación. La misma guía clínica sugiere documentos destinados a los equipos de rehabilitación intrahospitalaria, todo esto orientado a lo que indica la evidencia respecto a resultados funcionales más exitosos al año y a los cinco años cuando hay una mayor y más frecuente intervención de neurorehabilitación en la etapa aguda. Frente a la necesidad de actualizar la guía clínica GES de ACV, la cual pueda contener procedimientos específicos para la rehabilitación en etapa post hospitalaria en APS, se buscará acerca de lo que dice la evidencia científica actual respecto a la planificación de los procesos de rehabilitación en personas sobrevivientes de ACV en etapa post alta hospitalaria y específicamente en el nivel primario de salud. Se realiza una revisión de 10 artículos, los cuales indican la importancia de la percepción de los propios usuarios y sus familias durante el proceso de generación de objetivos y rehabilitación, la necesidad de una infraestructura óptima y equipos interdisciplinarios especializados que trabajen de manera coordinada desde la prevención hasta la rehabilitación y la aplicación de estrategias de manera temprana. Si bien contamos con una Guía GES para ACV, la cual entrega grandes beneficios a los chilenos, aún existe una brecha en cuanto a la cobertura en salas de RBC, además de las barreras geográficas y arquitectónicas, las cuales impiden garantizar el acceso a la rehabilitación durante etapas posteriores a la hospitalización.
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    Revisión sistemática sobre la efectividad de las terapias intensivas en niños menores de 24 meses con alteraciones motoras unilaterales secundarias a una parálisis cerebral infantil
    (Universidad Andrés, 2022) Miranda, Alejandra; Hansen, Astrid; Castro, Valentina; Soto, Maximiliano; Araneda, Rodrigo; Facultad de Ciencias de la Rehabilitación
    Introducción: La parálisis cerebral describe un grupo de trastornos que aparecen en la infancia y provocan alteraciones en el control del movimiento. La falta de movimiento puede tener un impacto negativo en el desarrollo de los circuitos neuronales y la adquisición de habilidades motoras. Sin embargo, la alta plasticidad cerebral en edades tempranas podría ser un activo fundamental que pudiera tener un efecto favorable en las posibilidades de recuperación post-lesión. Objetivo: Describir las intervenciones intensivas tempranas que se han citado en la literatura y revisar su impacto en la habilidad manual y la función motora gruesa en niños menores de 2 años con parálisis cerebral unilateral. Método: Una búsqueda se llevó a cabo en 4 diferentes bases de datos: Pubmed, PEDro, ScienceDirect y SciELO. Sólo fueron considerados estudios controlados aleatorizados publicados en inglés o español. Los estudios fueron considerados de acuerdo con los criterios PICR. Se realizará un análisis descriptivo de los datos obtenidos. Resultados: Dentro de los artículos revisados se encontraron 4 terapias intensivas (Activación Temprana de la Extremidad Inferior a través de la Terapia Activa (ELEVATE), Terapia Movimiento Inducido por Restricción (CIMT), Metas - Actividad – Enriquecimiento Motor (GAME), Terapia Bimanual no restrictiva (BIM)), donde se comparó con terapia convencional y otros; esto se analizó con 3 tipos de evaluaciones (habilidad motora gruesa, habilidad manual y evaluación de la función). Se observó una mejor evolución de las terapias intensivas en las evaluaciones de habilidad manual como también la habilidad motora gruesa. Conclusión: Las terapias intensivas en niños menores de 24 meses muestran una mayor efectividad que las terapias convencionales en el desarrollo sensorio motriz enfocado en la motricidad fina y gruesa.
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    Sala de rehabilitación infanto juvenil con base comunitaria para niños, niñas y adolescentes con patologías de origen neurológicas y/o neurodegenerativas de la comuna de Temuco, IX región
    (Universidad Andrés Bello, 2023) Molina García, Alejandra; Lagos García, Beatriz Paulina; Araneda, Rodrigo
    En Chile existen políticas públicas que protegen los derechos de las personas con discapacidad, como la ley 20.422 que establece normas sobre la igualdad de oportunidades e inclusión social, esta ley declara que la prevención de la discapacidad y la rehabilitación constituyen una obligación del estado y asimismo, un derecho y un deber de las personas con discapacidad, de su familia y de la sociedad en su conjunto; a pesar de esto siguen existiendo grandes brechas entre atenciones, especialmente para los niños, niñas y jóvenes en condiciones neurológicas crónicas que necesitan atención especializada, como por ejemplo los niños que utilizan dispositivos de asistencia invasiva para la respiración o alimentación. Cabe mencionar que en la región de la Araucanía existe un único centro de rehabilitación, el cual es privado sin fines de lucro, donde se atiende la totalidad de la población anteriormente mencionada. Este único centro no logra abarcar todas las necesidades de las personas con discapacidad y sus familias, debido a la alta demanda existente en la zona. Según el Instituto Nacional de Estadísticas de Chile por cada 100 personas de entre 0 a 14 años existen 31,4 personas con índice de dependencia en esta Región. Existen estudios que evidencian que una rehabilitación continua e integral tiene mejoras en el sistema neuromuscular, por lo mismo se busca en este proyecto dar una solución a la población de niños, niñas y adolescentes de 0 a 18 años que presenten una discapacidad y que se encuentren en una situación de vulnerabilidad, apoyando también a sus familias y generando instancias de capacitación. Para esto, y de acuerdo a un modelo basado en la comunidad, se buscará el apoyo de distintas entidades públicas y/o privadas que apoyen en la generación de instancias participativas y recreativas, como las dependencias de centros de salud familiar, instituciones o empresas privadas, mientras que para las atenciones clínicas, a cargo de profesionales de la salud y alumnos de quinto años de las carreras de rehabilitación, se utilizarán las dependencias de Universidades. contribuyendo a disminuir lo más posible deformidades o problemas asociados a una patología.
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    Short- to Long-Term Effects of Virtual Reality on Motor Skill Learning in Children With Cerebral Palsy: Systematic Review and Meta-Analysis
    (JMIR Publications Inc., 2023-01) Kilcioglu, Seyma; Schiltz, Benoît; Araneda, Rodrigo; Bleyenheuft, Yannick
    Background: Many studies have started integrating virtual reality (VR) into neurorehabilitation for children with cerebral palsy (CP). The results of the effects of VR on motor skill learning, including the short- to long-term results of relevant studies, must be pooled in a generic framework. Objective: This systematic review and meta-analysis aimed to investigate the short- to long-term effects of therapies including VR on motor skill learning in children with CP. Methods: Two examiners followed the inclusion and exclusion criteria of the “Participant, Intervention, Control, and Outcome” framework. Randomized controlled trials (RCTs) and non-RCTs were considered if they compared VR-included interventions with control groups on motor functions and daily life activities in children with CP. PubMed, ScienceDirect, Embase, and IEEE Xplore databases were searched. The modified Downs and Black assessment was used to assess the methodological quality of the included studies. Meta-analyses and subgroup analyses for RCTs were conducted whenever possible. Results: A total of 7 RCTs, 2 non-RCTs, and 258 children with CP were included. The priority focus of 78% (7/9) of the studies was upper limb functions. There was a significant short-term effect of adding VR to conventional therapies on upper limb functions when compared with conventional therapies (P=.04; standardized mean difference [SMD]=0.39, 95% CI 0.01-0.76). The overall medium- to long-term effects showed a trend toward favoring the VR group, although the difference was not statistically significant (P=.06; SMD=0.37, 95% CI −0.02 to 0.77). For balance (P=.06; SMD=1.04, 95% CI −0.04 to 2.12), gross motor functions (P=.30; SMD=2.85, 95% CI −2.57 to 8.28), and daily life activities outcomes (P=.21; SMD=0.29, 95% CI −0.16 to 0.74), the overall effect in the short term also showed a trend toward favoring the VR group, but these results were not statistically significant. Conclusions: VR seems to have additional benefits for motor skill learning in children with CP. Studies with follow-up outcomes of VR training focusing on balance and gross motor functions in patients with CP were quite limited. Future research on balance and gross motor function outcomes should target particularly long-term results of therapies including VR on motor skill learning.