Examinando por Autor "Arriagada R., Leonardo"

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    Caracterización del uso de medicamentos en establecimientos de larga estadía, para el adulto mayor en la Región Metropolitana
    (Universidad Andrés Bello, 2013) Torres Muñoz, Claudio Andrés; Arriagada R., Leonardo; Facultad de Medicina; Escuela de Química y Farmacia
    La próxima década, en nuestro país la población adulta mayor alcanzarla los 3,2 millones de habitantes, mientras que la correspondiente a menores de 15 años no superaría los 3,8 millones. La cifra implicaría un aumento a un 45% de la población adulta mayor y una reducción de casi en 2% de los menores de 15 años para el 2020. Ante este nuevo escenario, lo que debe preocupamos es como lograr que esa mayor longevidad de la población, se desarrolle dentro del mejor estado de salud, calidad de vida, mayor autonomía e independencia posibles. El objetivo de este trabajo fue caracterizar el uso de medicamentos en residentes adultos mayores de establecimientos de larga estadía (ELEAM) privados, en tres comunas de la Región Metropolitana, la manera de elección de éstas comunas se basó en los registros del INE, considerando densidad de ELEAM privados autorizados por comuna, la selección arrojó como resultado la comuna de Lo Barnechea, Providencia y Santiago, en cada una de ellas se seleccionó un ELEAM particular, que fue elegido de manera aleatoria en un programa computacional de números aleatorios, donde se evaluó un total de 17 residentes. El diagnóstico de cada residente se realizó mediante dos entrevistas, aplicando instrumentos validados internacionalmente para evaluar las distintas dimensiones de la salud de los adultos mayores (AM) y detectar prescripción de medicamentos potencialmente inapropiados (PMPI). Se elaboró un cuestionario con preguntas abiertas, cerradas y libres, que permitieran identificar la realidad respecto al uso de medicamentos. De un total de 89 medicamentos utilizados por los residentes participantes en los tres establecimientos, los más frecuentes fueron Memantina (6%) y Atorvastatina (6%), mientras que los más utilizados según grupos farmacológicos destacan los siguientes grupos farmacológicos; antihipertensivos (18%) y antipsicóticos (10%). Respecto a los medicamentos que reciben los AM se detectó que un (41 %) de los residentes participantes reciben PMPI, un (53%) presentan interacciones farmacológicas potenciales y un (18%) incumplimientos de sus terapias y en los ELEAM donde éstos residen se observó una conservación inadecuada de los medicamentos entre otros.
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    Estudio de concentraciones plasmáticas de digoxina en tres esquemas terapéuticas de uso común en adultos mayores
    (Universidad Andrés Bello, 2012) Innocenti Muñoz, Gigliola Alessandra; Arriagada R., Leonardo; Calcina C., Patricia; Facultad de Medicina; Escuela de Química y Farmacia
    La inquietud de realizar este estudio nació debido a que existen diversos estudios que demuestran que el estrecho margen terapéutico de Digoxina suele ser causa de intoxicación digitálica en los adultos mayores (AM), quienes por cambios fisiológicos propios de la edad provocan modificaciones en la farmacocinética de este medicamento. Es por esta razón que se hace necesario un estudio de los niveles plasmáticos de Digoxina según los distintos esquemas posológicos utilizados en AM, para así obtener mayores beneficios de estos con un menor riesgo de intoxicación para los pacientes. El objetivo de este estudio fue cuantificar las concentraciones plasmáticas estacionarias de Digoxina alcanzadas con diferentes esquemas posológicos en AM diagnosticados de Insuficiencia Cardiaca con capacidad funcional en estado tres y/o cuatro (ICC IIl/IV) y Fibrilación Auricular causada por Arritmia completa (AC x FA) en el Servicio de Medicina Interna del hospital DIPRECA. Para esto se realizó una caracterización clínica y socio-demográfica de los pacientes estudiados, se determinó el esquema posológico que genera mayores concentraciones plasmáticas, además de la identificación del esquema que generó concentraciones de Digoxina sub o supraterapéuticas. Esta investigación fue un estudio longitudinal prospectivo donde primero se enrolaron pacientes AM que cumplieron con los criterios de selección. Luego los participantes fueron clasificados en grupos según el esquema posológico de Digoxina que recibieron, se calculó Ke, t1 /2, Clcr y Peso para asegurar que Digoxina alcanzara la concentración de equilibrio estacionario, luego se efectuó una toma de muestra de sangre antes de una hora de la administración oral y luego de 6 horas de ésta. Los resultaron mostraron que el esquema posológico de Digoxina que generó concentraciones plasmáticas supraterapéuticas fue de Lunes a Viernes {L-V). Asimismo, 1/16 y 1/8 pacientes que recibieron tratamiento de Lunes a Domingo (L-D) y Lunes, miércoles y Viernes (L-MV) obtuvo concentraciones plasmáticas subterapéuticas. Diferente fue el caso del esquema terapéutico utilizado de Lunes a viernes (L-V) ya que mostró que solo 1/8 pacientes se encontraban en concentraciones plasmáticas terapéuticas y 7/8 en niveles suptarérapeuticos. No hubo diferencias significativas entre la Pre y Post dosis de los esquemas posológicos L-M-V y L-D, pero si las hubo en el esquema de L-V.Los resultados obtenidos demostraron el mayor beneficio versus los riesgos del uso de Digoxina en el AM debido a que las digoxinemias obtenidas para los esquemas terapéuticos de L-D y L-M-V de la mayoría se encontraron dentro del rango terapéutico de 0.5-0.9 ng/ml.
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    Prevalencia de dependencia a benzodiapinas en usuarios de una farmacia comunitaria
    (Universidad Andrés Bello, 2011) Yapur Araya, Paul Richard; Arriagada R., Leonardo; Yañez R., Ana María; Facultad de Medicina; Escuela de Química y Farmacia
    Las Benzodiazepinas (BZD) fueron incorporadas a la medicina clínica en los años sesenta en reemplazo de los barbitúricos, por proporcionar mayor seguridad. Con el paso del tiempo, estos últimos llegaron a crear dependencia en la comunidad. Ante esta realidad, se realizaron distintos estudios que revelaron la alta prevalencia de dependencia a las BZD en los pacientes en su uso crónico por periodos prolongados, al presentar, éstos, síndrome de abstinencia al momento de retirar el fármaco y, en muchos casos, la tolerancia a BZD. Con estos antecedentes, distintos comités de Salud de América y Europa apuntan a legislar sobre el uso racional de BZD, advirtiendo sobre los riesgos de su uso a largo plazo en la población adulto mayor y en mujeres. Los factores de ansiedad e insomnio son características a su vez de otra patología muy recmTente en la actualidad de la población chilena, como es la depresión. Este cuadro, al no ser diagnosticado y tratado a tiempo, desencadena trastornos mentales crónicos. El siguiente estudio tuvo por objetivo detemlinar la prevalencia de dependencia a BZD en pacientes usuarios de mia farmacia comunitaria de Estación Central, para ello se realizó un estudio transversal de la población a una muestra seleccionada de forma aleatoria, que acuden a la farmacia Cruz Verde. Las personas que cumplieron con los criterios de selección y firmaron el Consentimiento Informado, se les aplicó un cuestionario estructmado que abordó antecedentes sociales, económicos, salud y familiares, asimismo se evaluó la salud mental del encuestado y las consecuencias del uso de BZD, mediante la entrevista clínica Mini Intemational Neuropsychiatric nterview (M.I.N.I. Plus Versión español 5.0.0 Enero 2004. basada según criterios DSM-IV, para dependencia y abuso de sustancias psicoactivas. Se logró encuestaT a 80 personas, determinando que el 20 % de la población estudiada toman BZD, donde el 9% resultó dependiente a ellas. Los usuarios de benzodiazepinas resultaron ser principalmente mayores de edad, con un promedio de 53 años. La prevalencia encontrada es más del doble de la reportada para Santiago (4%), por lo que se hace necesario realizar más estudios que identifiquen la prevalencia real de dependencia en la comuna de Estación Central.
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    Prevalencia de dependencia a benzodiapinas en usuarios de una farmacia comunitaria.
    (Universidad Andrés Bello, 2011) Yapur Araya, Paul Richard; Arriagada R., Leonardo; Facultad de Medicina; Escuela de Química y Farmacia
    Las Benzodiazepinas (BZD) fueron incorporadas a la medicina clínica en los aftos sesenta en reemplazo de los barbitúricos, por proporcionar mayor seguridad. Con el paso del tiempo, estos últimos llegaron a crear dependencia en la comunidad. Ante esta realidad, se realizaron distintos estudios que revelaron la alta prevalencia de dependencia a las BZD en los pacientes en su uso crónico por periodos prolongados, al presentar, éstos, síndrome de abstinencia al momento de retirar el fármaco y, en muchos casos, la tolerancia a BZD. Con estos antecedentes, distintos comités de Salud de América y Europa apuntan a legislar sobre el uso racional de BZD, advirtiendo sobre los riesgos de su uso a largo plazo en la población adulto mayor y en mujeres. Los factores de ansiedad e insomnio son características a su vez de otra patología muy recurrente en la actualidad de la población chilena, como es la depresión. Este cuadro, al no ser diagnosticado y tratado a tiempo, desencadena trastornos mentales crónicos...