Examinando por Autor "Mincone Aranda, Giampiero Pierluigi"

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    Efectividad de la fuerza muscular sobre las capacidades físicas relacionadas con la salud de sujetos intervenidos con cirugía bariátrica : una revisión sistemática
    (Universidad Andrés Bello, 2019) Calderón Peña, Cristián Andrés; Inostroza Gutiérrez, José Emilio; Mincone Aranda, Giampiero Pierluigi; Miranda Fuentes, Claudia
    Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud [1]. Esta entidad establece que existe un porcentaje de un 13% de la población mundial en condición de obesidad, del cual un 11% de este corresponde a hombres y un 15% a mujeres [1]. En Chile, según la última Encuesta Nacional de Salud (ENS 2016-2017), un 31,2% de la población tiene una condición de obesidad y un 3,2% de obesidad mórbida [2] . Para revertir este problema de salud, se han establecido diversos tratamientos que van desde dieta, ejercicio físico o aspectos psicológicos [3] y, en el caso de que ninguno de los tratamientos antes mencionados sean efectivos, se opta por una intervención quirúrgica del tipo cirugía bariátrica (CB), la cual ha demostrado ser la mejor opción para la pérdida de peso a corto plazo [3] . Según la literatura, para este último procedimiento la estrategia quirúrgica más aceptada y utilizada en E.E.U.U. es la gastrectomía de manga laparoscópica (LSG) debido al alto nivel de eficacia y la simpleza del procedimiento, junto con los consecuencias benéficas a largo plazo en disminución del peso corporal [4] . En Chile, la CB más realizada al año 2011 correspondió a la gastrectomía vertical con un 70.8% [5] . Este tipo de procedimientos ha demostrado consecuencias positivas en los sujetos intervenidos, como lo son beneficios en la pérdida de peso y mejor control glucémico, ayuda a la prevención del deterioro de la función renal de personas con DM2 [6], reducción en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, y cánceres relacionados con la obesidad, además de mejorar la hipertensión y apnea del sueño [7]; a pesar de lo anterior, también se han descrito consecuencias negativas, principalmente en aspectos de capacidades físicas relacionadas con la salud, dentro de las que se destaca: disminución de la fuerza muscular y disminución del consumo máximo de oxígeno máximo (VO2max) [8] , variables que toman relevancia por su alto nivel de predicción de mortalidad [9] . En cuanto a aspectos de fuerza muscular, la respuesta del músculo esquelético de un sujeto con obesidad se caracteriza por una alta fatigabilidad ya que posee una gran cantidad de fibras tipo II por sobre fibras tipo I en musculatura antigravitatoria (especialmente cuádriceps) [10] y, según lo expuesto por Bollinger, esto se debe principalmente a la cantidad de masa muscular que se debe desplazar al mover un cuerpo de esas características, donde también se afirma que sujetos con un mayor IMC, clasificados como obesos, poseen una mayor fuerza absoluta, pero a la vez tienen una disminución en la fuerza relativa, ya que se toma en cuenta el peso corporal[10, 11, 12] . Complementando lo anterior, Tomlinson describe que los individuos obesos, independientemente de la edad, tienen una mayor fuerza absoluta en comparación con personas no obesas, lo que adicionalmente sugiere un aumento de carga en los músculos antigravitatorios (Cuádriceps y tríceps sural) .