Examinando por Autor "Reyes Bonifay, Constanza Denisse"

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    Protracción maxilar, alternativas de tratamiento : revisión bibliográfica
    (Universidad Andrés Bello, 2023) Lara Sepúlveda, María Constanza; Reyes Bonifay, Constanza Denisse; Vergara Santoro, Carolina; Facultad de Odontología
    Introducción: La maloclusión esquelética de Clase III se considera uno de los problemas más difíciles de manejar en ortodoncia y generalmente requiere una intervención temprana. Objetivo: Realizar una revisión exhaustiva de la literatura científica relacionada con la protracción maxilar y evaluar las diferentes alternativas de tratamiento disponibles, con el fin de proporcionar una visión integral y actualizada de los enfoques utilizados en la práctica clínica. Material y método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cochrane y SCielo basada en tres campos: “Protracción maxilar”, “Clase III” e “Hipoplasia maxilar”, sin filtro de búsqueda en el tipo de artículo, desde el año 2018 hasta la fecha. De los 164 artículos encontrados en total, 40 fueron seleccionados para su revisión. Discusión: Analizando los artículos seleccionados se evidencia que el mejor momento para el inicio del tratamiento de las maloclusiones de Clase III es en la fase temprana de la dentición y tiene como finalidad reducir la posibilidad de cirugía ortognática en la edad adulta. La protracción maxilar convencional es la forma de tratamiento por años de elección en la práctica clínica promoviendo eficazmente el crecimiento maxilar, pero se asocia con efectos secundarios como proinclinación labial de los incisivos superiores, rotación mandibular en sentido horario y un aumento en la altura del tercio inferior de la cara. Con el uso de minitornillos y miniplacas, la terapia de protracción maxilar anclada esqueléticamente ha demostrado producir menos efectos secundarios indeseados. Conclusión: Independientemente de la terapia de elección, se ha demostrado que los tratamientos de protracción maxilar en pacientes con mal oclusión clase III en crecimiento son eficaces para corregir la hipoplasia maxila solo a corto plazo. No existe actualmente una revisión sistemática o metaanálisis que evalúe a largo plazo los resultado del tratamiento ortopédico en dicho pacientes. Siendo necesario más estudios clínicos aleatorios a largo plazo y estudios observacionales de alta calidad para evaluar a fondo los efectos sobre los cambios esqueléticos maxilares.