FM - Trabajos de Titulación Pre-Grado

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Estudio de asociación entre la espina bífida y los genes GLUT 1 y HK 1 en Chile
(Universidad Andrés Bello, 2000) Calaf B., Karina; Carrasco S., Paulina; Pérez V., María José; Suazo Pérez V., María José; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Médica
Espina Bífida (EB) es parte de un grupo de malformaciones conocidas como defectos del tubo neural (DTN). Este tipo de anomalía se debe a una falta de fusión normal del tubo neural entre la segunda y la sexta semana del desarrollo embrionario. Los defectos del tubo neural son la segunda causa más frecuente de los defectos congénitos aislados, precedido solamente por las cardiopatías, y representan la mayor malformación congénita evitable. En enero de 2000 Chile se implementó la fortificación de harina de trigo con ácido fólico, una política que ha llevado a una reducción de la incidencia de defectos del tubo neural en un 50%. Sin embargo, los pacientes con defectos del tubo neural nacidos en Chile dan a entender que este grupo no se pudo prevenir mediante la mejora del metabolismo del ácido fólico. Por lo tanto, un campo de investigación se ha abierto para otros factores de riesgo de defectos del tubo neural que otros, por ejemplo el alto índice glucémico dietético durante el embarazo y la diabetes materna y obesidad, entre otros. El propósito del presente estudio fue analizar la posible asociación entre el EB y en polimorfismos genéticos del gen transportador de glucosa 1 (GLUT 1) y hexoquinasa 1 (HKI) en una muestra de 100 niños chilenos con EB (nacidos entre 2001 y 2010) y sus progenitores. Dos polimorfismos fueron seleccionados para cada gen: rs2229682 y rs710218 polimorfismos de nucleótido único (SNPs) de GLUTI y rs748235 y rs 16926246 SNP para el HKI. Los genotipos de estos SNPs se obtuvieron mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y el análisis de los polimorfismo de longitud de los fragmentos de restricción (RFLP). La posible asociación entre los SNPs fue evaluadas mediante prueba de desequilibrio de transmisión (TDT con alelos y haplotipos) usando en los paquetes estadísticos STATA 8.2 y Unphased 3.0. Nuestros resultados muestran que el alelo G de rs2229682 (Pro 196) dentro de gen GLUTI se asoció con un mayor riesgo de EB en la población chilena (p-valor: 0,026). Además, en el análisis de haplotipos de este mismo gen se encontró un haplotipo de riesgo EB (alelo G de rs2229682 y un alelo de rs16926246, p = 0,045), mientras que el haplotipo (alelo A de rs2229682 y el alelo T del rs16926246 alelo T, p = 0,024) podría tener un efecto protector. Por otro lado no se encontró en las muestras estudiadas la asociación entre el SB y SNPs del gen HKJ. De esta manera se logra identificar factores posibles de riesgo para EB distintos a alteraciones de los folatos en nuestra población, pudiendo aportar en el estudio de factores etiológicos de esta patología.
Análisis de variante genética de GST-T1 en pacientes con cáncer testicular
(Universidad Andrés Bello, 2001) Fernández Huerta, Carolina; Osses Opazo, Sebastián; Torres Venegas, Maribel; Roco, Ángela; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Médica
Nuestro objetivo fue determinar si existía una relación entre el cáncer testicular y el polimorfismo de la Enzima Glutatión S-transferasa theta 1 (GST-Tl). Además se estudiaron otras variables como: antecedentes de familiar con cáncer, hábito de fumar y consumo de alcohol como factores de riesgo para el desarrollo de cáncer testicular. El estudio consistió en genotipificar GST-Tl en 100 pacientes con cáncer testicular con una edad promedio de 34,7 +/- 8,7 años, del Hospital San Juan de Dios, usando como control a 262 pacientes con Hiperplasia prostática con una edad promedio de 65,9 +/- 8,0 años. Todos los pacientes con cáncer testicular fueron genotipificados por medio de la técnica de biología molecular PCR convencional. La frecuencia del polimorfismo GST-Tl(-) en pacientes y controles fue de 0,11 y 0,16 respectivamente. Los resultados obtenidos del estudio sugieren que la variante genética nula GSTT 1 (-) no estaría asociado a un aumento de riesgo de cáncer testicular ( OR = 1,5 8) Otras variables estudiadas tales como: hábito de fumar (OR 3,40 P=0,000), consumo de alcohol (OR 4,92 P=0,000) y antecedentes de familiar con cáncer (OR 7,12 P=0,000) si están asociadas a un aumento de riesgo de desarrollar el cáncer testicular.
Gestión y control de calidad en el servicio de radiología del Hospital El Pino
(Universidad Andrés Bello, 2005) Lema C., Erika; Malverde M., Carlos; Clarke D., Ma. Eugenia; Leyton, Fernando; Facultad de Medicina
Todo servicio y producto merece ser de calidad para que el cliente quede satisfecho con éste. Este concepto puede ser aplicado en diversos campos. En este caso será aplicado al campo de la salud, específicamente en un Centro de Radiología. Para entregar un buen servicio en el área de la Radiología, se debe realizar un Control de Calidad que, junto a una correcta gestión administrativa, busca mejorar la calidad de la atención prestada al paciente, desde el momento que llega al Centro hasta que se retira con su examen. El propósito de este trabajo es la aplicación de Protocolos de Control de Calidad en el Servicio de Radiología del Hospital El Pino, tanto en un equipo de Radiología General como en el Cuarto Oscuro y negatoscopios, evaluando al mismo tiempo la Gestión Administrativa de este Centro Radiológico. Para la realización de este estudio se utilizó una sala con un equipo de rayos X docente asistencial,una procesadora automática de películas radiográficas y el negatoscopio de la sala de exámenes evaluada, donde se efectuaron pruebas de Control de Calidad dictadas de acuerdo al Protocolo ARCAL XLIX (Acuerdo Regional de Cooperación para la Promoción de la Ciencia y Tecnología Nuclear en Latinoamérica y el Caribe). Además se realizó una evaluación a la Gestión Administrativa, la cual permitió conocer la opinión del paciente con respecto a la atención brindada; se llevó a cabo a través de una encuesta, constituida por 9 preguntas, que se hizo a cada paciente una vez finalizado su examen. De esta manera, se evaluaron las condiciones de funcionamiento, tanto del equipo de rayos X, procesadora y negatoscopio, como también la Gestión Administrativa, proponiendo posibles soluciones para mejorar la calidad del servicio prestado al paciente.
Estudio de asociaciones entre grupos sanguineos abo y poliformismos genéticos relacionados con cáncer
(Universidad Andrés Bello, 2005) Betta Morales, Katerina; Villela Sánchez, Viviana; Salazar Baudet, Inés; Quiñones Sepúlveda, Luis; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Médica
Ciertos estudios han demostrado que gran parte de los cánceres se relaciona con factores ambientales, esto se debe a que no exponemos diariamente a compuestos que son tóxicos para nuestro organismo, llamados xenobióticos compuestos provenientes del ambiente, penetran al organismo y son biotransformados en compuestos no tóxicos mediante complejos multienzimaticos presentes en diversos órganos, principalmente en el hígado. Sin embargo los genes que codifican para estas enzimas pueden presentar polimorfismos generando enzimas defectuosas que desencadenarán un proceso de activación metabólica, en el cual estos compuestos son transformados a metabolitos más tóxicos para nuestro organismo, lo que predispone a una mayor susceptibilidad a desarrollar cáncer. Se ha determinado una asociación entre las distintas etnias y ciertos polimorfismos: En el presente estudio se buscó determinar si existe una asociación entre los grupos sanguíneos ABO y los polimorfismos genéticos de las enzimas GSTMl CYPlAl y el riesgo a cáncer. Los polimorfismos de la población en estudio se detectaron mediante PCR utilizando partidores de ADN específicos y digestión con enzima de restricción. El ADN fue extraído e sangre periférica de pacientes con diversos tipos de cáncer y de individuos Se obtuvo ADN genómico de un total de 232 sujetos sanos y 168 pacientes con cáncer. Los resultados obtenidos muestran que el grupo O se asocia a una alta frecuencia del genotipo m2m2 de Msp 1 y a una baja frecuencia a la deleción de GSTM l. Los individuos grupo A, B y AB presentan altas frecuencias del genotipo delecionado de GSTMl. No se logró establecer si el poseer algún grupo sanguíneo en particular se asocia a un riesgo aumentado de cáncer. Esta investigación pretende aportar el hallazgo de nuevos marcadores moleculares para él diagnostico de susceptibilidad individual y/o poblacional a cáncer en la etnia Chilena.
Comparación y evaluación de valores de densidad mineral ósea, obtenidos en distintos equipos de densitometría ósea de doble haz de rayos x
(Universidad Andrés Bello, 2005) Núñez Castro, Marcela; Tapia Araya, Bernardita; Eckhardt, Steffi; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Médica
El grado de mineralización ósea se puede evaluar a través de una técnica radiológica denominada densitometría ósea. Uno de los usos más comunes de este examen es medir la densidad mineral ósea (DMO) en mujeres posmenopáusicas, ya que en ellas existe una disminución progresiva del contenido mineral, enfermedad denominada osteoporosis. Una de las causas de esta enfermedad es la insuficiencia estrogénica. Este estudio está basado en la importancia de conocer si existe o no diferencia significativa entre resultados arrojados en exámenes de densitometría ósea realizados a un mismo paciente, pero en distintos equipos, y si es que existe tal diferencia, evaluar su significancia clínica ya que esto conllevaría a un diagnóstico diferente en cada caso, lo cual afectaría la evolución del paciente. Para comprobar lo anterior se realizó un estudio prospectivo, transversal y descriptivo en que se utilizó un tamaño muestra! de 20 pacientes, que cumplen con criterios de inclusión, a los cuales se les midió la DMO de ambas caderas y columna lumbar en 3 densitómetros de distintas marcas, con el objeto de comparar resultados en una misma zona anatómica. Los cálculos estadísticos se realizaron en base a pruebas paramétricas (T-Student) y no paramétricas (Wilcoxon), los cuales arrojaron que en un total de 9 comparaciones para una determinada zona anatómica evaluada en los 3 equipos, sólo en un caso no se encontraron diferencias significativas; en el resto de las evaluaciones sí se encontraron diferencias significativas con un p<0,05. Esto da a conocer que las mediciones de densidad mineral ósea y sus controles" deben realizarse idealmente en un sólo equipo para que sean comparables.
Digitalización y procesamiento de imágenes en gammacamaras
(Universidad Andrés Bello, 2005) Espinoza Venegas, Paula; Giorgi Dasso, Franccesca; Machuca Fuentes, María Elena; Salas Cisternas, Karen; Lillo Ganter, Ricardo; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Médica
Debido al avance vertiginoso que ha manifestado en el transcurso de este siglo la tecnología y la computación, nace la inquietud de investigar y profundizar sobre el sub-mundo de la digitalización y procesamiento de la imagen en la gammacámara, obteniendo así el Tecnólogo médico un completo conocimiento respecto a esta área y de este modo hacer una mejor utilización de cada una de estas herramientas para brindar con mayor eficiencia y calidad un servicio clínico, enfocado al bienestar del paciente. Para comprender con claridad este proceso, se requiere de conocimientos sólidos sobre la formación de la imagen en la gammacámara, su digitalización y procesamiento; lo que implica manejar los principios y fundamentos del funcionamiento de los Componentes y Formación de la Imagen en las Gammacámaras; en el sistema Conversor Análogo Digital (interfaz), que transfiere la información al Computador; en el sistema procesador de almacenamiento, manejo y procesamiento; así como de los recursos del software de análisis clínico. El propósito de esta Investigación Bibliográfica es ahondar en el conocimiento, análisis y presentación de los componentes del sistema gammacámara - computador, con el fin de comprender sus características, estructura y los fundamentos de su funcionamiento, para ser mayor y fácilmente explotados por los profesionales en su campo ocupacional.
Valorización y optimización de los parámetros de reconstrucción de PET en equipo Siemens Biograph 6 PET/CT
(Universidad Andrés Bello, 2005) Encina Mendoza, Alvaro; Flores Farías, Roxana; Larraguibel Chávez, Ma. Gabriela; Franco Lasners, María Eugenia; Galaz Bustillos, Rodrigo; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Medica
Actualmente la investigación biomédica se plantea problemas cada vez más complejos acerca de los procesos bioquímicos que acontecen en los organismos vivos. Una de las nuevas técnicas que permite visualizar estos procesos de forma no invasiva, es la denominada imagen molecular, que tiene como herramienta la Tomografia por Emisión de Positrones (PET). Se trata de una técnica muy compleja en la que la calidad de la imagen fmal y su valor diagnóstico dependen de muchos factores que interactúan entre sí y que son difíciles de controlar. Más aún, cuando su desarrollo tecnológico, ha llevado a la fusión de las imágenes metabólicas realizadas por la PET con las imágenes morfológicas realizadas por la Tomografia Computada (CT), las que se generan mediante algoritmos de reconstrucción. Debido a la poca información, presente en la literatura, acerca de los parámetros de reconstrucción que se deben utilizar para la adquisición de los exámenes en PET -CT, el propósito central del estudio, es determinar la combinación óptima de los parámetros de reconstrucción en PET, en equipo Siemens Biograph 6 PET/CT para la obtención de imágenes con calidad diagnóstica, usando diferentes números de iteraciones, filtros y agrupación de datos. Las que serán evaluadas por médicos especialistas en medicina nuclear y PET, a quienes se les entregará una pauta diseñada con puntuación en la escala de Likert.
Efecto de los leucocitos sobre la lesión por almacenamiento en plaquetas de aféresis
(Universidad Andrés Bello, 2005) Lagos Díaz, Natalia; Pereira G., Jaime; Pizarro A., Isabel; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Tecnología Médica
Durante el almacenamiento en el Banco de Sangre, las plaquetas sufren una serie de cambios físicos, metabólicos y fisiológicos que se denominan lesión por almacenamiento (LA). La LA depende de varios factores, entre los que destacan: métodos de preparación del concentrado, tipo de bolsa utilizado para su almacenamiento, la concentración de plaquetas y el número de leucocitos presentes en la unidad, acumulación de citoquinas, etc. Todos estos factores podrían producir activación plaquetaria y así afectar la calidad del producto, con lo cual se reflejaría en la sobreviva acortada de las plaquetas transfundidas. Basándose en lo anterior, la hipótesis de trabajo fue que la remoción precoz de los leucocitos atenuará la LA en los CPs obtenidos por aféresis. Por tanto, el objetivo de esta investigación fue determinar el papel que juegan los leucocitos en la LA, su contribución al fenómeno de activación de las plaquetas e inducción de la muerte celular prematura. Se estudiaron veinte CP obtenidos mediante dos métodos de aféresis que difieren en el número de leucocitos residuales que permanecen en el producto final, obteniéndose así un CP leucorreducido (Cobe Spectra) y otro estándar (Baxter CS 3000 plus). Las determinaciones se realizaron el día cero (pre-almacenamiento) y el quinto día de almacenamiento. La evaluación de la LA incluía marcadores de la membrana plaquetaria como p-selectina (CD62-P), glicoproteína Ib (CD42b), Fosfatidilserina (Ax. V) y Factor Tisular (CD142) y formación de MPs, los cuales se analizaron por citometría de flujo y citoquinas liberadas por los leucocitos y10 plaquetas activadas (IL-1, IL-6, FNT y RANTES), las cuales se analizaron por la técnica de ELISA. El principal marcador de activación de las plaquetas (p-selectina) se encontró significativamente aumentado en los CP leucorreducidos (p: 0.001) y en los obtenidos en forma estándar (p: 0.02). La expresión de GPIb disminuyó significativamente sólo en las plaquetas no leucorreducidas (p: 0.01). En relación a la actividad procoagulante de las plaquetas, se observó un aumento significativo en la expresión de FS sobre la cara externa de la membrana (p: 0.019) y de MP plasmáticas (p: 0.025) sólo en las plaquetas leucorreducidas; estos cambios se acompañaron de un muy leve aumento en la expresión de FT (p: 0.055). La determinación de citoquinas solubles no mostró cambios significativos con el almacenamiento de plaquetas. Nuestros resultados demuestran que los leucocitos presentes en los concentrados de plaquetas obtenidas por aféresis, no juegan un papel importante en la llamada lesión por almacenamiento. Por otra parte, encontramos que, si bien existen cambios en las plaquetas durante su envejecimiento in vitro, éstos son muy leves e inesperadamente fueron más significativos en las unidades leucorreducidas.
Estudio de composición corporal mediante densitometría de doble haz de rayos x : correlación índice masa corporal y porcentaje de grasa
(Universidad Andrés Bello, 2005) Bierma López, Christina; Flores Rayo, Mónica; Palma Cisternas, Macarena; Lobo, Gabriel; Adasme, Raúl; Escanilla, Rubén; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Médica
La Densitometría de doble haz de rayos x es una técnica que se desarrolló para evaluar la densidad mineral ósea, pero en la actualidad ésta permite estudiar la composición corporal (CC) obteniendo datos de la masa grasa y magra. Utiliza 2 haces de distinta energía que por medio de diferentes atenuaciones al interactuar con los tejidos permite obtener éstos datos. El equipo disponible es un Lunar Prodigy, software encore 2003 G.E. que analiza la CC global y por regiones y esto es útil en diversos ámbitos, como la medicina deportiva y evaluación de enfermedades. El objetivo de éste estudio retrospectivo es relacionar el índice de masa corporal (IMC) y el porcentaje de grasa corporal (total y troncal) y a partir de ello obtener ecuaciones predictoras del porcentaje de grasa corporal desde el IMC. Se obtiene una muy buena correlación entre el IMC y el porcentaje de grasa, de r= 0.99, (este valor es mejor que el obtenido en un estudio similar de USA), sin embargo el e IMC sólo, no puede determinar todos los casos de sobrepeso y obesidad, ya que tiene limitaciones. Por otra parte se evalúan diversas formas de clasificar a los pacientes, entre estos se encuentran el IMC que es el más aceptado, porcentaje de grasa, centiles y z-score, y se observa que existen grandes diferencias al clasificar a los pacientes según cada uno de estos parámetros. Este estudio avala el posible uso de los centiles para la definición de sobrepeso y obesidad. Se obtiene que se deben utilizar puntos de corte diferentes para mujeres premenopáusicas y postmenopáusicas debido a sus diferencias en la composición corporal. Finalmente una encuesta revela que existen altos índices de sedentarismo y un alto consumo de alimentos hipercalóricos principalmente en los más jóvenes.
"Opinión de los pacientes entre 20 y 44 años sobre los factores que influyen en la adherencia al programa de salud cardiovascular"
(2005) Abarca H., Pamela.; Ballesta A., Karla; Salazar A., Danae; Zúñiga S., Paula; López, Ilse; Facultad de Enfermería; Escuela de Enfermería
La presente investigación de tipo descriptiva tiene como objetivo dar a conocer la "Opinión de los pacientes entre 20 y 44 años sobre los factores que influyen en la Adherencia al Programa de Salud Cardiovascular''. Se utilizó como Material y Método una encuesta de 25 preguntas de tipo abierta y cerrada, realizada vía telefónica en la cual se destacan los siguientes resultados: la Accesibilidad al consultorio en ambos sexos es Buena con un 85. 7%, siendo el caminar la forma mas común de traslado debido a la cercanía de este; en relación a la Conducta de los pacientes frente a los cuidados de la enfermedad, las mujeres demuestran una buena conducta con un 58%, en relación a los hombres con un 40% que presenta una mala conducta. Otra de las variables analizadas fueron la Percepción de la Enfermedad y la Percepción atención tanto del personal como del equipo de salud: en lo que respecta a la percepción de la enfermedad las mujeres demuestran una buena percepción con un 64%, versus los hombres con un 58% que presenta una percepción regular, la cual no tiene relación respecto a la conducta de los hombres frente a la enfermedad. Respecto a la atención recibida de parte del consultorio, el 73.2% de la población estudiada la califica como Buena. Mientras un 75% refiere estar satisfecho con la atención brindada de parte del Equipo de Salud a pesar que solo un 52% refiere entender totalmente las indicaciones entregada por los profesionales.
La homogeneidad del campo magnético principal para una buena calidad de imagen en resonancia nuclear magnética
(Universidad Andrés Bello, 2005) Martínez Vidal, María Paz; Vega, Darwin Julio
La Resonancia Nuclear Magnética (MNR) es una valiosa técnica de diagnóstico no invasiva y que no utiliza radiaciones ionizantes, utilizada en la medicina desde 1981. Con el desarrollo de la tecnología se han superado dificultades tanto de hardware como de software, lográndose obtener en la actualidad, imágenes en tiempos del orden de los milisegundos mediante el uso de nuevas y diversas técnicas. Las imágenes que se obtienen de los tejidos internos del cuerpo humano, se basan en un fenómeno físico llamado "resonancia magnética", fenómeno mediante el cual ciertos núcleos de átomos pueden absorber selectivamente energía electromagnética de radiofrecuencia cuando son sometidos a campos magnéticos intensos. La combinación de ondas de radio y campos magnéticos produce imágenes con buen contraste y con gran detalle de las estructuras corporales, como por ejemplo: el cerebro, la médula espinal u otros órganos vitales. Esta tecnología ha permitido a los profesionales clínicos detectar diversas patologías. Y dada la importancia diagnóstica, se hace indispensable que las imágenes tengan una alta resolución, contraste y definición, con el objeto de distinguir claramente las diferentes estructuras sometidas a estudio. Sin embargo, muchas veces la calidad de esta imagen se ve afectada por diversos factores. Uno de ellos y relevante, es cuando el campo magnético presenta inhomogeneidades; las que pueden ser intrínsecas del imán con que se crea el campo magnético, o extrínsecas que son producto de la perturbación en el campo magnético por factores externos. Es por ello, que se han desarrollado una serie de condiciones que permiten estandarizar el campo magnético generado, buscando así la máxima homogeneidad posible, cumpliendo con el objetivo de entregar imágenes de alta calidad y , por consiguiente, un diagnóstico verdadero y confiable. Por lo tanto, esta investigación está centrada en la búsqueda de una homogeneidad del campo magnético que proporcione imágenes de alta calidad diagnóstica.
Proyecto Iformer.com - Portal WEB y administrador de contenidos
(Universidad Andrés Bello, 2005) Salinas Troncoso, Andy Alexis.; Vique Bravo, Alberto Javier; Facultad de Ingeniería y Construcción Civil; Escuela Tecnológica
El presente proyecto tiene como objetivo, satisfacer la necesidad de la empresa Iformer, empresa dedicada a la entrega de servicios de consultorías de gestión, servicios tecnológicos, formación y outsourcing, la cual mantiene un sitio en Internet el que desea actualizar mediante un mecanismo tecnológico que le permita renovar y reutilizar los contenidos publicados en Internet. Para realizar este proyecto se evaluaron cuales eran los contenidos que Iformer encontraba relevantes y deseaba publicar mediante su sitio corporativo en Internet, y además de cuales eran los requerimientos específicos tanto funcionales como no funcionales que la empresa instaba a desarrollar, con estos requerimientos más los aportes del grupo desarrollador se logró tener una idea clara sobre cuales eran los términos que se debían tener en cuenta para que el proyecto lograra tener éxito. Tras la evaluación de la necesidad de Iformer, se debió generar un análisis de los elementos involucrados en el desarrollo, es así como se definieron las restricciones, riesgos, plazos, funcionalidades y actores en el nuevo sistema que la empresa instauraría, para esto se barajaron las alternativas que tenía la empresa para la solución de la problemática presentada, es así como se generaron los pilares fundamentales que luego se utilizarían para el diseño y posterior desarrollo de la solución. Con el presente proyecto se concibió una nueva imagen corporativa de Iformer en Internet, facilitando los procesos de actualización de contenidos y logrando una independencia de personal especializado en la renovación de información, los cuales eran objetivos primordiales para el éxito del proyecto.
Plan de atención farmacéutica en pacientes diabéticos insulino-requirentes del Hospital y CRS El Pino
(Universidad Andrés Bello, 2005) Baeza Olivares, Erika Nadia; Sandoval, Carmen; Nachar H., Eliana; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Química y Farmacia
Al año 2000 se estima que más de 35 millones de personas sufren de Diabetes Mellitus tipo 11 en nuestro continente. El 54% corresponde a América Latina y el Caribe; con una proyección al 2025 de 64 millones, elevándose a un 62 % la prevalencia en nuestra región ('). La expectativa de vida en Chile asciende a 80 años para las mujeres y 73 años en hombres, correspondiendo un 11,4 % de la población, a personas mayores de 65 años. Por este motivo adquiere importancia la educación de la población de mayor riesgo propensa a desarrollar la patología Diabetes Mellitus ". Es de vital importancia que exista un manejo interdisciplinario de esta patología, donde participen en conjunto médico, enfermera, nutricionista y Químico Farmacéutico, ya que se ha demostrado que la educación del paciente realizada por un equipo de salud, es la base del tratamiento para lograr un buen control de la enfermedad y sus complicaciones ( Ministerio de Salud 2005)
Comisionamiento de equipos para radioterapia, Varian 600c. Instituto de Radio medicina IRAM
(Universidad Andrés Bello, 2005) Claverías C., Osvaldo; Schwartzmann H., Luis; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Tecnología Médica
El objetivo de este seminario es demostrar, a través de los procedimientos para las pruebas de aceptación, el ajuste del equipo, para alcanzar un estándar de calidad establecido a nivel mundial, requiere una gran inversión del centro en el cual se ha instalado el equipo, esto se debe principalmente a la necesidad de profesionales altamente calificados en el tema y por el tiempo que se requiere para realizar las pruebas. Es por esto que en este seminario se entregan herramientas y métodos para optimizar el desarrollo del comisionamiento de un acelerador lineal, destacando una revisión teórica del tema en cuestión. Mediante un exhaustivo desarrollo del método experimental, bajo la guía entregada por el fabricante, por el protocolo de la Agencia Internacional de Energía Atómica y Comisión Chilena de Energía Nuclear, y la supervisión de un doctor en física médica se obtienen los resultados de las pruebas de aceptación y comisionamiento del acelerador lineal Varian 600c. El comisionamiento nos muestra un equipo que cumple con el 99% de las especificaciones. El isocentro de radiación de la camilla se encuentra fuera de especificación en 2 mm entre los 190 grados y 225 grados, esto último lo inhabilita para realizar tratamiento estereotáctico en dicha zona. Luego de cargar los datos, obtenidos a través de las pruebas dosimétricas, al sistema computacional de dosimétria Prowees el equipo queda comisionado para el tratamiento de pacientes. Solamente bajo un estricto programa dictado en el manual de pruebas de aceptación de Varian oncology system se logra cumplir con el protocolo para realizar las pruebas de aceptación y comisionamiento, para así, asegurar el correcto funcionamiento del equipo.
Efecto de la aldosterona y espirolactona sobre el sistema inmune: estudio in-vitro sobre el estadillo respiratorio, activación y subpoblaciones linfocitarias
(Universidad Andrés Bello, 2005) Ruiz S., Carolina; Cabrera T., Pablo; Carrión Arriagada, Flavio; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Tecnología Médica
La aldosterona es una hormona esteroidal producida en la zona glomerular de la corteza suprarrenal que actúa en el riñón, específicamente en el túbulo contorneado distal a través del receptor de mineralcorticoide, causando retención de sodio y eliminación de potasio. En años recientes, diversos estudios clínicos y experimentales han permitido hipotetizar que el exceso de aldosterona circulante podría ejercer un efecto nocivo en algunas patologías crónicas, como por ejemplo, en la insuficiencia cardiaca congestiva. En pacientes y animales de experimentación con niveles altos de aldosterona plasmática, se ha observado una remodelación de arterias miocárdicas y sistémicas que se asocia a una vasculopatía necrotizante con fibrosis y un marcado infiltrado inflamatorio perivascular. Este fenómeno inflamatorio se observa en vasos coronarios, mesentéricos y cerebrales, el cual se revierte con la extirpación de la glándula suprarrenal (adrenalectomía) o con antagonistas del receptor mineralcorticoide. En el presente estudio, se plantea la hipótesis de que la aldosterona podría inducir un efecto sobre el sistema inmune y que esta acción sería uno de los mecanismos fisiopatológicos implicados en la progresión del daño en enfermedades cardiovasculares y renales. En este sentido, el efecto terapéutico inducido por la espironolactona -un antagonista de la aldosterona- en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, pareciera confirmar el rol inmunopatogénico que tiene la aldosterona en este tipo de enfermedades. A pesar de estos hallazgos, en la literatura científica, no existen evidencias experimentales directas del efecto de la aldosterona sobre el sistema inmunológico. Dado los antecedentes descritos, el objetivo de nuestro Seminario de Titulo, fue estudiar in vitro los efectos inmunológicos de dicha hormona y sus antagonistas en individuos sanos. Proponiendo como hipótesis general que la aldosterona es un inmunomodulador relevante en el daño cardiovascular, que puede inhibirse con antagonistas del receptor de mineralocorticoide en las dosis de uso clínico habitual.
Evaluación de estereo agudeza en preescolares de 2 y 3 años de edad en las comunas de Providencia y Ñuñoa, con el test de Estereopsis Randot Preescolar
(Universidad Andrés Bello, 2005) Lama Valenzuela, Nazarena; Zumarán Lobos, Cecilia; Sánchez T., J. Eugenio; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Tecnología Médica
La Estereopsis es una función visual característica de la visión binocular. Se obtiene mediante la participación de ambos ojos, permitiendo percepción única de Las sensaciones recogidas por ambas retinas, dando un aspecto tridimensional a los objetos a partir de las imágenes bidimensionales obtenidas por cada ojo. Se denomina "Estereo Agudeza'' a la capacidad de discernir, mediante la estereopsis, una mínima disparidad binocular que da lugar a sensación de profundidad, a una distancia mínima. Existen diversos estudios de Estereo Agudeza en preescolares, como por ejemplo: "Validez de los Tests de Estereopsis como Frisby, Randot y Lang en Preescolares entre 31 y 36 meses de edad', donde se compararon los resultados obtenidos con otros tipos exámenes visuales, obteniéndose un elevado porcentaje de niños que fallaron en cada test, debido en gran parte a la falta involuntaria de colaboración de un buen número de ellos, ya que estos Tests resultaron poco atractivos para niños de esa edad. Esta situación hace reflexionar sobre la importancia del uso de un test que sea aplicable a niños a más temprana edad, lo que permitiría una detección precoz, por ende, un tratamiento oportuno en relación con las alteraciones en su visión binocular, sin pérdida de tiempo en la espera de que los pequeños comprendan los exámenes que actualmente se usan en nuestro país orientados a 4-5 años). El propósito de este estudio es usar el test de Estereopsis Randot Preescolar, que llegó a Chile a principios del año 2005, para evaluar la Estereo Agudeza en niños de 2 y 3 años de edad, demostrar que es un instrumento fácil y entretenido, que por medio de un juego nos entregará la información necesaria para detectar anomalías de la visión binocular. De esta forma, se podrá crear a futuro una campaña de prevención para preescolares, ya que actualmente están orientadas sólo a niños mayores de seis años de edad: el Ministerio de Educación, junto con JUNAEB, realizan atención médica Oftalmológica a estudiantes de enseñanza básica, entre 6 y 15 años de edad, de escuelas municipales, particulares subvencionadas y especiales subvencionadas, quedando excluidas las edades más importantes para un tratamiento eficaz.
Desarrollo de un plan de mejoramiento en el departamento de control de calidad de una industria farmacéutica nacional
(Universidad Andrés Bello, 2006) Nuñez Merino, Claudia Alejandra; Prosser González, Gabriela; Herrera Becker, Sergio; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Química y Farmacia
El objetivo de este trabajo es "Desarrollar e Implementar un Plan de Mejoramiento en el Departamento de Control de Calidad que asegure el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Laboratorio". A partir del estudio y análisis del documento "Buenas Prácticas para Laboratorios Nacionales de Control Farmacéutico" y con el propósito de detectar las oportunidades de mejora, se elaboró una "Guía de Autoinspección en Buenas Prácticas de Laboratorio", basada en la "Guía de Inspección de Buenas Prácticas de Manufactura para la Industria de Productos Farmacéuticos (Guía Naranja)" y "Guía de Verijicación de Buenas Practicas de Manufactura" de la Organización Panamericana de la Salud (Red Panamericana para la armonización de la Reglamentación Farmacéutica). La Guía aplicada permitió evaluar el grado de cumplimiento de las Normas BPL en el Departamento de Control de Calidad de Laboratorios Maver. La detección de los no cumplimientos posibilitó la definición, puesta en marcha y seguimiento de acciones y medidas correctivas, que se exponen detalladamente en el desarrollo de las diferentes actividades destinadas a conseguir el objetivo planteado. El resultado esperado es mejorar las deficiencias en el cumplimiento de las BPL, reconocer las Buenas Prácticas de Laboratorio, reforzar la capacitación y motivación del personal en todos los aspectos referentes al trabajo bajo estas .regulaciones, elaborar, actualizar y uniformar documentos básicos de trabajo establecidos para las BPL.
Diseño de un manual de vacunas e inmunoglobulinas disponibles comercialmente en Chile
(Universidad Andrés Bello, 2006) Baxman Ruíz, Berta Margarita; Cámpora Oñate, Pamela; García Barría, María Emilia; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Química y Farmacia
Para sondear el grado de conocimiento respecto de este tema, se efectuaron entrevistas no estructuradas a diferentes profesionales del área de la salud de manera de establecer el grado de información que tenían sobre el tema y si contaban con información de fácil acceso que les permitiese responder consultas de forma oportuna y veraz. De esta etapa preliminar se estableció que no existe ningún documento que reúna toda la información de vacunas e inmunoglobulinas disponibles comercialmente en nuestro país. La información es dispersa y no siempre actualizada. En función de esto se decidió diseñar un instrumento de consulta fmacológica general que permitiese conocer, identificar y clasificar los distintos tipos de vacunas e inmunoglobulinas de tal forma que facilitase la resolución de consultas sobre estos medicamentos principalmente en farmacia comunitaria. Para ello, se revisó la bibliografía existente a nivel nacional e internacional como así también la información relacionada del Ministerio de Salud de Chile. Posteriormente, se establecieron la presentación de los diferentes ítems considerados de importancia y que debían ser incluidos dentro del documento final. El instrumento elaborado fue validado por profesionales y auxiliares del área de la salud obteniendo un 93% de aceptación tanto de la forma del documento, como del contenido y la utilidad de éste.
Diseño de una guía estándar para el análisis de cocaína y marihuana en sangre y orina
(Universidad Andrés Bello, 2006) Torres Moscoso, José Fernando; Cámpora Oñate, Pamela; Sienra, María del Rosario; Roco Arriagada, Angela; Hormazábal Opazo, Juan Carlos; Facultad de Ciencias de la Salud; Escuela de Química y Farmacia
En Chile, el consumo de drogas de abuso es un problema social en continuo aumento. Las estadísticas reflejan que las sustancias más utilizadas son cocaína y marihuana y la literatura establece que los fluidos biológicos recomendados para la determinación de las mismas son sangre y orina. Para la correcta evaluación del consumo de drogas de abuso, es necesario contar con laboratorios que dispongan de procedimientos administrativos, técnicos y metodologías analíticas que permitan formalizar el diagnóstico. Actualmente en nuestro país, estos análisis se están desarrollando bajo criterios correspondientes a otras disciplinas. En base a esta información surge la necesidad de diseñar una guía confiable y estandarizada de trabajo para la determinación de cocaína y marihuana en sangre y orina. Para ello se realizó una investigación de nivel exploratorio, transversal y de tipo no experimental.
Evaluación del uso de filtro Ingot en radiografía de sacro cóccix lateral en sexo femenino
(Universidad Andrés Bello, 2006) López Gallego, María Ignacia; Clarke Díaz, María Eugenia; Adasme, Raúl; Madariaga, Héctor; ; Facultad de Medicina; Escuela de Tecnología Médica
Una de las tareas más difíciles que enfrenta el Tecnólogo Médico de Radiología y Física Médica es la obtención de una imagen de densidad uniforme cuando se examina una parte del cuerpo con grandes variaciones de grosor o composición de los tejidos. Estas diferencias de densidades pueden solucionarse con el uso de filtros compensatorios de diferentes materiales, los cuales, se colocan habitualmente a la salida del colimador del haz de rayos X. El propósito de este estudio es mejorar la calidad de la imagen radiográfica en la región del sacro cóccix con el uso de filtros compensatorios, en este caso con filtro de silicona Ingot marca Oc tostop® . Para ello se trabajó con 50 mujeres voluntarias a las cuales se les realizó 2 radiografías de sacro cóccix lateral: una con y otra sin filtro, lo que permitió evaluar la calidad de imagen en cada placa radiográfica, para lo cual, se midió la densidad óptica en 9 puntos anatómicos tanto óseos como de tej ido blando previamente definidos. Los valores obtenidos fueron graficados a través del análisis estadístico de Contraste de Hipótesis con un nivel de significancia del 95%, usando el programa estadístico SPSS. Para realizar este estudio a las voluntarias se les solicitó su autorización mediante un consentimiento informado. Se comprobó que, con el uso del filtro Ingot® mejoró la calidad de la imagen radiográfica, debido a la homogeneización de densidades, lo que aumenta la claridad en la visualización de estructuras en la región sacrococcígea.

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