Evaluación de la implementación de la iniciativa Hearts en el control del riesgo cardiovascular en pacientes con hipertensión no compensada en un centro de salud familiar : Centro de Salud Familiar Salvador Bustos de Ñuñoa
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Fecha
2023
Autores
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
Título de la revista
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
La iniciativa HEARTS es un modelo de prevención y manejo de enfermedades
cardiovasculares, donde la hipertensión arterial (HTA) es el factor de riesgo
modificable más significativo. En Chile, debido a la alta incidencia de HTA mal
controlada se ha detectado la necesidad de establecer un protocolo de seguimiento
farmacoterapéutico para pacientes con HTA descompensada garantizando la
seguridad del tratamiento y el uso adecuado de la herramienta clínica HEARTS en
centros de atención primaria.
El objetivo fue evaluar el impacto de la implementación de la herramienta clínica
HEARTS para el manejo del riesgo cardiovascular en pacientes con hipertensión
arterial descompensada en el Centro de Salud Familiar Salvador Bustos de Ñuñoa,
Región Metropolitana.
La investigación se realizó en dos etapas: el análisis macro evaluó la calidad,
cobertura efectiva y control de la herramienta clínica en dos períodos de tiempo.
Por otro lado, el análisis micro consistió en un estudio cuasiexperimental y
cuantitativo mediante un Programa de Atención Farmacéutica (PAF) dirigido por un
Químico Farmacéutico, que incluyó un Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT). Se
compararon aspectos como los valores de presión arterial, la adherencia al
tratamiento y el uso adecuado del esquema estandarizado HEARTS, entre otros.
Durante el análisis macro, se evidenció una mejora significativa post intervención.
La calidad-cumplimiento pasó de la etapa “incipiente” a la “avanzada” (14 puntos),
la cobertura se incrementó en un 2,8% (incipiente), y el control de la hipertensión
mejoró un 5,2% (bien encaminado). En el PAF, se evaluaron 52 pacientes con una
mayor prevalencia del género femenino (65,4%), de edad media 70,12 ± 11,9 años
y con un perfil de alto riesgo cardiovascular (61,5%). Luego del SFT, aumentó la
cantidad de pacientes que utilizaban el esquema estandarizado (51,9% versus 69,7%),
se evidenció un mayor cumplimiento de metas de control de la presión arterial
sistólica (39,2% versus 60,5%, p<0,05), un mayor porcentaje de adherencia al
tratamiento en comparación con la primera entrevista farmacéutica (38,5% versus
83,7%, p<0,05) y el 100% de los participantes clasificó como bueno el estudio
(significativo, resulto de ayuda para compensar su HTA y resolvió dudas respecto
a su tratamiento).
En conclusión, la inclusión de atenciones farmacéuticas en el flujograma de
pacientes descompensados mejora los resultados clínicos. Se espera que los
resultados obtenidos impulsen la optimización continua de esta herramienta.
Notas
Seminario (Química Farmacéutica)
Palabras clave
Enfermedades Cardiovasculares, Prevención y Control, Hipertensión Arterial, Chile, Ñuñoa