Paquete de intervenciones para el manejo preventivo del delirium en pacientes críticos

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dc.contributor.advisorMorgado Tapia, Gabriela
dc.contributor.authorLorenzo Bunster, Paloma
dc.contributor.editorFacultad de Enfermería
dc.contributor.editorEscuela de Enfermería
dc.date.accessioned2021-12-27T15:16:48Z
dc.date.available2021-12-27T15:16:48Z
dc.date.issued2021
dc.descriptionTesis (Magíster en Enfermería)es
dc.description.abstractEl Delirium es un síndrome clínico caracterizado por alteraciones de las funciones cognitivas, ser de inicio agudo (horas o días) y tener cambios fluctuantes en el estado mental durante el día (2,3,4,5,6). Su incidencia es variable, siendo mayor en pacientes críticos (70-80%), seguido por adultos mayores (60-70%) y pacientes postquirúrgicos (32 y 37%) (1,4,7,8,10,11,12). Es reconocido como un problema de alta relevancia en el área hospitalaria, debido a que se asocia con mayor riesgo de morbilidad, dependencia funcional, discapacidad cognitiva a largo plazo, mayor estadía hospitalaria, mayores costos asociados a la atención de salud y mortalidad oscilando entre el 11 y 41% (1,3,5,7,8). A este interés se la agrega la reciente pandemia por SARS-CoV-2 que trae consigo un aumento de casos de delirium por su mecanismo neuroinvasivo, lo cual puede generar un empeoramiento de la insuficiencia respiratoria e insuficiencia orgánica adicional y con esto, peores desenlaces (16,17). Si bien se ha demostrado intervenciones eficaces de manera aislada, actualmente no se cuenta con una directriz para su manejo preventivo. (5,21). Objetivo: Elaborar un paquete de intervenciones efectivas para el manejo preventivo del delirium en pacientes de unidades críticas. Métodos: Revisión sistemática. Análisis crítico de la literatura que incluye revisión de 4 bases de datos (Pubmed, BVS, Cochrane, Ebsco) entre enero y marzo del año 2021. Resultados: Se obtuvo un total de 1571 artículos, se evaluó la calidad de la evidencia según CONSORT y finalmente se rescataron 8 artículos para este estudio. Conclusión: Tanto la recuperación como el bienestar del paciente debe ser un objetivo primordial dentro de la pasantía por una unidad de cuidados intensivos, lo cual, muchas veces se ve dificultado por la presencia de delirium. Es por esto, que se realizó un paquete de intervenciones para el manejo preventivo del delirium en pacientes críticos, a través de esta revisión sistemática, donde se logró identificar aquellas intervenciones con mayor eficacia. Con esto se busca mejorar la incidencia del delirium, la atención de las unidades de cuidados intensivos de una manera humanizada y la calidad de atención.es
dc.description.abstractDelirium is a clinical syndrome characterized by cognitive functions alterations, being of acute onset (hours or days) and presenting fluctuating changes in mental health during the day (2,3,4,5,6). Its incidence is variable, which is higher in critical patients (70-80%), and followed by older patients (60-70%) and post-surgery patients (32-37%) (1,4,7,8,10,11,12). This syndrome is recognized as a highly relevant problem in the hospital area, because is associated with a higher morbidity risk, functional dependence, long-term cognitive disability, longer hospitalizations, an increase over the costs associated to mental health atenttions, and mortality oscillations between 11% and 41% (1,3,5,7,8). Recent SARS-CoV-2 pandemic also brings an increase of delirium cases due to its neuroinvasive mechanism, which could aggravate respiratory failure and additional organ failure and, with this, worse consequences (16,17). Although effective interventions have been demonstrated on isolation, there's currently no certainty for its preventive management (5,21). Objective: Develop an effective interventions package for preventive management of delirium in critical units patients. Methods: Systematic review. Critical analysis of literature which includes a review of 4 databases (Pubmed, BVS, Cochrane, Ebsco) between January and March 2021. Results: A total of 1571 articles were obtained and it evaluated the quality of the evidence according to CONSORT and, finally, 8 articles were rescued for this study. Conclutions: Recovery and patient's well-being must both be a primary objective inside an intensive care unit, which many times looks difficult because of delirium. This is why an interventions package for preventive management of delirium in critical patients was made, through this sistemathic review, where it was possible to identify the most accurate interventions. With this, is sought to improve the incidence of delirium, atenttions in critical care units on a humanized way, and attention quality.
dc.identifier.urihttp://repositorio.unab.cl/xmlui/handle/ria/21404
dc.language.isoeses
dc.publisherUniversidad Andrés Belloes
dc.subjectUnidades de cuidados Intensivoses
dc.subjectDelirioes
dc.subjectPrevención y cuidados de la salud mentales
dc.subjectChilees
dc.titlePaquete de intervenciones para el manejo preventivo del delirium en pacientes críticoses
dc.typeTesises
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