Detección y análisis de reacciones adversas y potenciales interacciones medicamentosas de sedantes y analgésicos en la unidad de cuidados intensivos pediátricos : Clínica Alemana de Santiago (CAS)
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Fecha
2013
Autores
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
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Resumen
ya que durante el desarrollo clínico de los fármacos solo se genera una información
limitada sobre Reacciones Adversas al Medicamento (RAM) e Interacciones
Medicamentosas (IMs) en este grupo de pacientes. Además, existen escasos estudios que
traten este tema en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (LJCIP), (Telechea, H.
Speranza, N. Lucas, L. Giachetto, G. Nanni, L & Menchaca, A., 2010), más aún en un
grupo acotado de fármacos como son los sedantes y analgésicos (no AINES), a los que se
les da un amplio uso en esta unidad. Por tal motivo surgió la necesidad de detectar y
analizar RAM y potenciales IM de los fármacos en estudio en egresos de UCIP.
Se realizó un estudio prospectivo observacional a través de farmacovigilancia (FV)
intensiva en la UCIP en Clínica Alemana de Santiago (CAS), por cuatro meses.
Posteriormente, a las RAM detectadas se les determinó causalidad con algoritmo de
Naranjo et al., o de la OMS-UMC, el tipo según Rawlins & Thompson complementado por
Edwards & Aronson y gravedad según la OMS. Para proceder a ser notificadas y
analizadas de forma interna, para luego reportarlas al Instituto de Salud Pública (ISP). Las
IM se detectaron y analizaron con la clasificación otorgada por el programa Micromedex®
En 70 egresos incluidos, se utilizaron 6 diferentes fármacos sedantes y 6 distintos
analgésicos, siendo Midazolam y Morfina los más usados. Se detectaron 18 RAM, en 14
egresos (20%), la más común fue el Síndrome de abstinencia (n: 9). Se encontró que la
severidad fue: 9 RAM graves, 8 moderadas, 1 leve, ninguna letal. Siendo 9 de tipo E y 9
tipo A. La causalidad para las 33 veces en que alguno de los 7 fármacos estuvo implicado
fue: 1 vez probada, 20 veces probable, 11 posible y 1 dudosa. El fármaco más frecuente en
reacciones adversas fue Midazolam (39.4%), seguido de Morfina (36.4%). El sistema
fisiológico mayormente afectado fue el Sistema Nervioso Central.
Notas
Tesis (Químico Farmacéutico)
Palabras clave
Analgésicos, Hipnóticos y Sedantes, Farmacología