Evaluación tridimencional de la via aérea superior en pacientes clase III esqueletal con diferentes biotipos faciales
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Fecha
2020
Profesor/a Guía
Facultad/escuela
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Resumen
El interés por el análisis de la vía aérea ha ido en aumento en las diferentes disciplinas de la odontología. En gran medida por la aparición y avances en tecnología tridimensional (3D), específicamente la tomografía computarizada cone beam (TCCB), junto con la incorporación de los diferentes softwares computacionales, lo que ha permitido una precisión y mejoría contundente para el análisis de estructuras o espacios anatómicos del organismo tales como la vía aérea. Por lo cual, en este estudio se analiza la vía aérea superior de pacientes clase III esqueletal con diferentes biotipos faciales, comparando las medidas del área seccional mínima (ASM) y volumen de la vía aérea superior, las cuales fueron obtenidas a través de imágenes 3D obtenidas mediante TCCB. Objetivo: Evaluar tridimensionalmente la vía aérea de pacientes clase III esqueletal, con diferentes biotipos faciales, en adultos de ambos sexos. Materiales y métodos: La muestra incluyó 59 imágenes tridimensionales obtenidas a través de TCCB de pacientes de ambos sexos entre 18 y 30 años clase III esqueletal que se encuentren en proceso ortodóncico prequirúrgico en la Clínica odontológica San Rafael de Viña del Mar que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión propuestos. Estos fueron agrupados en dos grupos según sexo y en tres grupos según su biotipo facial determinado según cefalometría, mediante el software digital Romexis. Luego, se realizó un análisis virtual de la vía aérea superior de cada paciente, específicamente ASM y el volumen total del lumen de la vía aérea superior. Obtenidas las mediciones de ASM y volumen total, se realizó una comparación entre los grupos de pacientes para observar la existencia de diferencias significativas. Resultados: Se analizó cada variable para determinar la distribución de los datos, a través de la prueba estadística Shapiro-Wilks. La variable área de la vía aérea superior, presenta una distribución normal, por lo cual se realizaron las pruebas paramétricas ANOVA para el biotipo y T de Student para la variable sexo, dando como resultado que no hay diferencia estadísticamente significativa para ambas pruebas. La variable volumen de la vía aérea superior, no presenta una distribución normal, por lo cual se realizan las pruebas no paramétricas Kruskal-Wallis para biotipo y Mann-Whitney para sexo, dando como resultado que no hay diferencias estadísticamente significativas en ambas pruebas. Conclusión: No se observan diferencias estadísticamente
significativas en mediciones de área y volumen de la vía aérea superior al comparar los diferentes biotipos faciales ni al comparar por sexo, por lo cual la vía aérea superior de dichos grupos se debería comportar de forma similar posterior a cirugías de retroceso mandibular sin predispocición a genererar estrechamiento o riesgo futuro de obstrucción de la vía aérea superior.
In the past few years the interest about airway analysis has increased on different Odonotolofy areas. That because the advance of 3D technology, specifically CBCT, in addition of diferent softwares that allows 3D reconstruction of images, with the result of high reliability and notorious imporvement of the análisis of anatomic structures or anatomic spaces as airway. Therefore, this study analizes airway of skeletal clas III patients with different facial biotype, comparing CSA and total volumen of upper airway measurements, wich are obtained thorugh 3D images obtained with CBCT. Objetive: Assess airway of skeletal class III patients, with differents facial biotypes in both sexs through CBCT. Method: The present study icnluded 59 3D images obtained through CBCT of both sex, ages between 18 and 30, skeletal class III in pre-surgical orthodonthic treatment on Clinica odontológica san Rafael, Viña del mar patients. This images were assignated in two subgroups by sex and three subgropus by facial biotype determined by cephalometry on software Romexis. Then, virtual analisys of upper airway of each patient, specifically CSA and lumen total volumen of upper airway was made. CSA and total volumen measurements obtained, a comparation between groups was made to observe existancy of significative differences between anteriorly exposed topics. Results: A analysis of each variable to determine data distribution was made through statystic test Shapiro-wilks. Upper airway área variable, show a normal distribution, therefore statystic tests ANOVA and T-Student were made for biotype and sex variable, respectively. The results shows inexistences of significative differences for both test. Conclusion: Significative differences were not observed in a comparation of área and volumen upper airway measurements of different facial biotypes and sex.
In the past few years the interest about airway analysis has increased on different Odonotolofy areas. That because the advance of 3D technology, specifically CBCT, in addition of diferent softwares that allows 3D reconstruction of images, with the result of high reliability and notorious imporvement of the análisis of anatomic structures or anatomic spaces as airway. Therefore, this study analizes airway of skeletal clas III patients with different facial biotype, comparing CSA and total volumen of upper airway measurements, wich are obtained thorugh 3D images obtained with CBCT. Objetive: Assess airway of skeletal class III patients, with differents facial biotypes in both sexs through CBCT. Method: The present study icnluded 59 3D images obtained through CBCT of both sex, ages between 18 and 30, skeletal class III in pre-surgical orthodonthic treatment on Clinica odontológica san Rafael, Viña del mar patients. This images were assignated in two subgroups by sex and three subgropus by facial biotype determined by cephalometry on software Romexis. Then, virtual analisys of upper airway of each patient, specifically CSA and lumen total volumen of upper airway was made. CSA and total volumen measurements obtained, a comparation between groups was made to observe existancy of significative differences between anteriorly exposed topics. Results: A analysis of each variable to determine data distribution was made through statystic test Shapiro-wilks. Upper airway área variable, show a normal distribution, therefore statystic tests ANOVA and T-Student were made for biotype and sex variable, respectively. The results shows inexistences of significative differences for both test. Conclusion: Significative differences were not observed in a comparation of área and volumen upper airway measurements of different facial biotypes and sex.
Notas
Trabajo de titulación (Cirujano Dentista, Licenciado en Odontología)
Palabras clave
Vía aérea superior, Tomografía Computarizada de Haz Cónico, Diente impactado, Arco dentario, Maxilares, Chile