Revisión bibliográfica sobre la farmacocinética y farmacodinamia de tratamientos antifungicos sistémicos en la práctica clínica

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Fecha
2023
Profesor/a Guía
Idioma
es
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Editor
Universidad Andrés Bello
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Licencia CC
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Resumen
Los medicamentos antifúngicos son el principal tratamiento para infecciones locales o sistémicas producidas por hongos, siendo éstos muy importantes a nivel ambulatorio y hospitalario. Estos medicamentos se pueden clasificar en distintas familias, diferenciándose principalmente en el mecanismo de acción que presentan contra las infecciones micóticas, pudiendo encontrar antimicóticas con estructura poliénica y no poliénica, azoles, alilaminas, pirimidinas fluoradas y equinocandinas. Para alcanzar una correcta monitorización y dosificación de fármacos es esencial determinar el perfil farmacocinético y farmacodinámico de éstos, considerando la susceptibilidad de los microorganismos y obteniendo una relación entre la concentración del fármaco en el sitio de acción y la respuesta que produce. El objetivo general de esta revisión bibliográfica es realizar recomendaciones para la dosificación segura de terapias antifúngicas sistémicas en base a la revisión de estudios que relacionan las características farmacocinéticas y farmacodinámicas de dichos tratamientos. Este estudio se realizó bajo la metodología de revisión bibliográfica de publicaciones de pacientes que presentaban infecciones micóticas requiriendo un tratamiento antifúngico, analizando la evidencia científica de estudios publicados desde el 2015 hasta la actualidad, obtenidos desde base de datos como PubMed. Se logró realizar un análisis de estudios PK/PD de algunos tratamientos antifúngicos utilizados en la práctica clínica mediante la diferenciación y análisis de información recopilada desde la base de datos mencionada, logrando el objetivo general respecto a las recomendaciones de dosificación de estudios que relacionan dichas características. Se concluyó que todos los tratamientos antifúngicos poseen una alta variabilidad inter e intraindividual, por lo que es importante la monitorización terapéutica de este tipo de medicamentos, ajustando dosis en caso de ser necesario, para así evitar resistencias y posibles efectos adversos, aumentando la eficacia en los tratamientos.
Antifungal medications are the primary treatment for infections caused by fungi, both local and systemic, and are very important at the outpatient and hospital levels. These medications can be classified into different families, differing mainly in their mechanism of action against fungal infections, including antibiotics with polyene and non-polyene structures, azoles, allylamines, fluorinated pyrimidines, and echinocandins. To evaluate the correct monitoring and dosing of drugs, it is essential to determine the pharmacokinetic and pharmacodynamic profile considering the susceptibility of the microorganisms, obtaining a relationship between the drug concentration at the site of action and the response it produces. The general objective of this literature review is to make recommendations for the safe dosing of systemic antifungal therapies based on the review of studies that relate the pharmacokinetic and pharmacodynamic characteristics of these treatments. This study was carried out using the methodology of bibliographic review of publications of patients who presented fungal infections requiring antifungal treatment, analyzing the scientific evidence of studies published from 2015 to the present, obtained from databases such as PubMed. It was possible to analyze PK/PD studies of some antifungal treatments used in clinical practice through the differentiation and analysis of information collected from the above database, achieving the general objective regarding the dosage recommendations of studies that relate these characteristics. It was concluded that all antifungal treatments have a high inter- and intraindividual variability, therefore, it is essential to monitor this type of medication, adjusting doses if necessary to avoid resistance and possible adverse effects, increasing patients effectiveness treatments
Notas
Seminario (Química Farmacéutica)
Palabras clave
Farmacocinética, Farmacología, Medicamentos Antifúngicos, Administracion y Dosificación
Citación
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