Flujo de Trabajo

URI permanente para esta colección

http://repositorio.unab.cl//handle/ria/2777

Examinar

Examinando Flujo de Trabajo por Autor "Alvarado Chávez"

Mostrando 1 - 1 de 1
  • No hay miniatura disponible
    Ítem
    Evaluación farmacoterapéutica de la indicación de terapias antimicrobianas y cumplimiento de guías y7o consensos de tratamiento para pacientes críticos en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional Rancagua
    (Universidad Andrés Bello, 2012) Muñoz Landeros, Diego Cristóbal; Alvarado Chávez; Gómez Reyes, Gloria; Contreras Guerrero, Norma; Facultad de Medicina
    En la Unidad de Paciente Crítico de los hospitales se atienden enfermos con patologías complejas. El diagnóstico de mayor prevalencia en estos pacientes es la neumonía, asociada a la atención de salud y/o adquirida en la comunidad. Esta patología tiene gran impacto en el quehacer asistencial porque puede producir prolongación de la estadía, aumentar el riesgo de mortalidad e incrementar los costos de la atención hospitalaria. En este contexto, la Organización Panamericana de la Salud sugiere la utilización de un indicador que permite evaluar la gestión de un hospital, en relación con el control del número de neumonías que se derivan de la utilización de ventilación mecánica en estos pacientes (vigilancia epidemiológica). En relación con los datos nacionales 24.8%, el Hospital de Rancagua (HRR, en adelante) mantiene un indicador por debajo del promedio nacional 20.8%, lo que da cuenta del buen manejo de la institución. Sin embargo, una vez que el paciente sufre de NA VM, existe un protocolo de tratamiento para el manejo de la infección que no siempre se cumple en su totalidad y que requiere de la supervisión en detalle. En este trabajo se postula la evaluación del manejo clínico del paciente, utilizando como herramienta un indicador de proceso que considera los elementos más importantes que debiera cumplir el médico que prescribe. La aplicación del indicador requiere de un seguimiento fármaco-terapéutico, donde puede participar el químico farmacéutico. La metodología utilizada en el trabajo, se dividió en cuatro etapas: • Recolección de antecedentes • Definición de criterios para el reclutamiento de pacientes • Diseño de plan para el seguimiento de los pacientes • Elaboración de indicadores y aplicación de estos En el periodo de seguimiento, se observó que el 100% (47) de los pacientes de la UCI se encontraban recibiendo tratamiento con antimicrobianos y conectados a apoyo ventilatorio, esta última condición favoreció la aparición de neumonía asociada a ventilación mecánica (NA VM) en 29 pacientes que sufrieron 40 episodios de NAVM. Al finalizar el estudio, se logró caracterizar a los 47 pacientes que se hospitalizaron en la UCI del HRR y se elaboró un indicador de proceso para verificar el grado de cumplimiento del protocolo clínico en la indicación del tratamiento antimicrobiano para la NA VM. Para efectos prácticos, el indicador se dividió en Fase I y 'Fase II, encontrándose que para los 40 episodios consignados, en 30 episodios se cumplió con la Fase I y en 14 episodios con la fase II. Y solo en 13 episodios se cumplió con las ~ fases. Este estudio evaluará el grado de cumplimiento de las actuales guías y/o consensos de tratamiento de las patologías infecciosas, usadas en la UCI del Hospital Regional de Rancagua.