Examinando por Autor "Araya, Pamela"
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Ítem Características cefalométricas en pacientes con mordida cruzada unilateral y bilateral en dentición mixta 1a fase y permanente(Universidad Andrés Bello, 2011) Villa Meléndez, Marcela; Piñeiro B., María Soledad; Palomino Montenegro, Hernán; Araya, Pamela; Facultad de OdontologíaLa mordida cruzada (MC) es una maloclusíón relativamente común, que afectan la oclusión en el plano horizontal. En oclusión céntrica puede tener componentes esqueléticos, dentales y/o funcionales; clínicamente puede presentarse como una MC, unilateral o bilateral, que involucra dientes únicos o múltiples. Su etiología es muy variada y pueden estar provocándola uno o más factores a la vez. El objetivo de este estudio fue comparar características cefalométrícas de pacientes con MC uní y bilateral, dentición mixta 1 ª fase y permanente, con pacientes sin MC. En un total de 101 telerediografías de perfil, 62 pertenecieron a pacientes con la anomalía y 39 sin la anomalía, sobre ellos se registraron mediciones cefalométrícas específicas de diversos análisis cefalométrícos. El promedio de edad para los pacientes de dentición mixta 1ª fase fue de 7,9 ± 1,08 años, dentro de los cuales un 60% corresponden a hombres y 40 % a mujeres. Mientras que para los pacientes de dentición permanente la edad promedio fue de 19,3 ± 10,67 años dentro de los cuales 44% corresponde a hombres y un 56% a mujeres. En todos los pacientes con MC el maxilar se encontró en una posición normal; por otro lado en pacientes con MC dentición mixta 1 ª fase, la mandíbula se encontró retruída con aumento de la convexidad maxilar, crecimiento rotacional posterior, aumento de la altura facial inferior y vía aérea superior disminuida. Mientras que los pacientes con MC dentición 88 permanente, posición mandibular adelantada, cuerpo mandibular de mayor tamaño y altura facial aumentada. Los individuos en dentición mixta 1 ª fase con mordida cruzada bilateral y los individuos en dentición permanente con mordida cruzada unilateral presentaron mayor crecimiento vertical respecto a sus grupos controles. El resto de características cefalométricas para ambos grupos de denticiones no presentaron diferencias que puedan ser asociadas a mordida cruzada posterior.Ítem Caracterización fenotipica y molecular de Vibrio parahaemolyticus en muestras humanas y alimentos(Universidad Andrés Bello, 2012) Barría Castro, María José; Díaz Ruz, Constanza; Díaz Crespo, Yanina.; Fernández, Alda; Araya, Pamela; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.Vibrio parahaemolyticus es una bacteria Gram negativa, asociada a brotes de gastroenteritis aguda, por la ingesta de mariscos o pescados crudos, insuficientemente cocidos y contaminados; en el menor de los casos por contaminación cruzada con dicho microorganismo. Los brotes que se han generado en las distintas zonas geográficas, se han relacionado con el período estival, producto de la temperatura y concentración de sal, lo que favorece el desarrollo de Vibrio parahaemolyticus en las costas marinas. En aquellos registrados en Chile, existe un serotipo predominante 03 :K6, sin embargo han emergidos otros serotipos en diferentes partes del mundo asociándose con éste clon pandémico. Se implementó una técnica serológica para la tipificación de Vibrio parahaemolyticus, en la cual se utilizaron 15 cepas controles tipificadas por el Centro de Referencia Internacional para Vibrio en Bangladesh. Implementada la técnica, se analizaron 33 muestras de Vibrio parahaemolyticus de origen humano y 2 de procedentes de alimentos, estas fueron aisladas y confirmadas por el Instituto de Salud Pública de Chile en los años 2010-2011; a ellas se les detenninó su serotipo mediante método serológico; presencia de los genes de virulencia tdh y trh por medio de Reacción de Polimerasa en Cadena (PCR); y su patrón genético por Electroforesis de Campo Pulsado (PFGE). De 35 muestras estudiadas se determinó que el serotipo más frecuente durante los años 2010-2011 fue 03:KNT, seguido de los serotipos Ol:K58 y 010: KNT. En cuanto a los genes de virulencia 17% de las cepas fue positivo para el gen trh y un 11% para el gen tdh. Las muestras de origen de alimento no presentaron amplificación de ninguno de los dos genes. Y por PFGE se encontraron 15 subtipos genéticos distintos. En este estudio se implementó la técnica serológica para determinar los distintos serotipos de Vibrio parahaemolyticus. Se logró relacionar las muestras con los factores de virulencia propios de este microorganismo y se estableció una conexión clonal entre las cepas estudiadas.Ítem Control del crecimiento vertical posterior con Biteblock céntrico en pacientes clase II(Universidad Andrés Bello, 2011) Ayala, Beatriz; Poli, Francesca; Palomino Montenegro, Hernán; Araya, Pamela; Facultad de OdontologíaLa clase II constituye un patrón facial predominante en nuestra población, la cuál en muchas ocasiones se relaciona a problemas transversales y a una dimensión vertical aumentada. Muchos de estos pacientes de no ser intervenidos oportunamente tendrían como única alternativa una resolución quirúrgica, la cual muchas veces no es una alternativa viable. Se ha sugerido que la dimensión vertical aumentada con tendencia a la mordida abierta anterior, en parte se origina por un exceso vertical dentoalveolar, que origina una rotación mandibular posterior. En relación a esta premisa, han surgido diversos aparatos cuyo fin es controlar esta sobrerupción posterior y el crecimiento dentolaveolar para permitir un crecimiento mandibular más horizontal. El Biteblock basa su efecto en la inhibición de la erupción dentaria de los segmentos posteriores. Al determinar éste una mayor dimensión vertical, genera un estiramiento muscular, produciéndo así una fuerza intrusiva posterior que permite la autorrotación de la mandíbula hacía arriba y adelante. En este estudio se analizaron los registros de 19 pacientes que presentaban mordida cruzada posterior, clase II esqueletal, dimensión vertical aumentada y un deficit en el overbite. Estos consistían en modelos iniciales articulados y teleradiografía de perfil inicial. Tan solo 1 O de los pacientes contaban con una teleradiografía de evolución en el corto plazo y 14 con una teleradiografía de control a largo plazo. Los pacientes recibieron como tratamiento un disyuntor con planos laterales posteriores de acrílico para corregir su deficit transversal, una vez corregido el aparato se mantuvo en boca a modo de contención por un periodo superior a 8 meses. 127 Tanto en el largo como en el corto plazo se observó una disminución del ángulo ANB y del ángulo del plano mandibular, un aumento en el overbite y una mejoría en la relación entre el tercio medio e inferior, produciéndose una reducción en la dimension vertical inferior. En el corto plazo se observó además un cierre significativo en el eje facial, un aumento en la profundidad facial y una disminución en la altura facial inferior. En el largo plazo se observó principalmente un aumento en la longitud de la rama, pero no del largo mandibular en comparación a la predicción de crecimiento. En cuanto a los tejidos blandos solo se aprecia una reducción significativa del gap interlabial en el corto plazo. Se concluye por lo tanto que el protocolo de tratamiento planteado es efectivo en la resolución de dimensiones verticales aumentadas lográndose una mejoría a nivel del overbite, y de la relación molar, la cuál es estable en el tiempo, permitiendo así una segunda fase ortodóncica más sencilla.Ítem Deformación de los arcos DKL y con postes durante la activación : estudio in vitro(Universidad Andrés Bello, 2011) Bahamondes, Juan Pablo; Roldan, Diana; Illanes Valenzuela, Alejandro; Araya, Pamela; Facultad de OdontologíaEs muy frecuente que en un tratamiento de ortodoncia se planifique extraer piezas dentarias, siendo los premolares los dientes más recurrentes, por lo que para cumplir con la planificación programada existe la necesidad de cerrar los espacios remanentes. Los arcos DKL (Double Key Loop) y con postes son dos sistemas utilizados convencionalmente durante ésta etapa. Este estudio analizó su activación in vitro para evaluar las zonas donde se produce mayor deformación en el arco, ya que al observar los cambios dimensionales podemos poseer mayor control de éstos métodos de uso frecuente en la práctica clínica, evitando grandes diferencias desde el inicio lo que se traduce en menor estabilidad postratamiento, como esta descrito por algunos autores en la literatura. En éste estudio se utilizaron 6 tipodontos de cera en los que se analizaron el comportamiento del arco DKL con Postes de acero 0,019" x 0,025". Se aplicaron tres tipos de fuerzas: 150 grs, 200 grs y 250 grs, cuantificadas con dinamómetro antes de realizar la activación. Se tomaron fotografías de los modelos previos a la activación de los sistemas y posterior a ésta, con una técnica estandarizada. Para el análisis de las fotografías se utilizaron dos métodos, primero mediante la superposición de éstas y segundo, usando como referencia puntos en las cúspides de las piezas dentarias a 1 O mm de distancia, que al unirlas en una línea se pudieron comparar y visualizar la dirección y magnitud de los cambios producidos en una grilla cartesiana, determinada a 68 través de un análisis de morfometría geométrica del tipo Thin-plate spline. Los datos se tabularon y analizaron utilizando test de Mann-Whitney. Con respecto a los resultados se puede observar que hay diferencias significativas en las mediciones lineales entre las dos técnicas, siendo con el POSTED donde se observa una mayor deformación, debido que esta última presenta una mayor energía liberada. Los puntos que presentan mayor desplazamiento son aquellos que se encuentran por mesial del vano desdentado, sobretodo en el arco POSTED. Al aplicar una fuerza de 200grs. El arco POSTED nuevamente demostró mayor deformación al igual que con la medición a 250 grs pero de menor magnitud que en el caso anterior. Se puede mencionar que con los tres tipos de fuerza empleados para producir el cierre, el sistema del arco POSTED liberó más energía, lo que resultó en una mayor deformación del arco que con el DKL. La técnica in-vitro presentada en este estudio midió la fue(za aplicada y la consecuencia en la deformación del arco en momentos iniciales de la activación. Para esta fase ambos sistemas presentan diámetros del arco que garantizan un relleno casi total del slot (0 ,019" x 0,025 " ), que protegería el efecto deformante durante la aplicación de la fuerza. Esto debido a que la fuerza de cierre es usualmente oclusal y bucal al centro de resistencia del diente, lo cual produce momentos, resultando en un tipping y rotación de la pieza hacia el vano desdentado, hasta que el arco entra en contacto con la esquina del bracket. Se puede concluir con respecto a lo analizado en este estudio que nivel de caninos, con ambos sistemas se produce un grado de compresión, que según lo 69 apreciado es relativamente mayor con el sistema DKL. Se observó que en los puntos ubicados cercanos a los vanos desdentados en ambas técnicas se deformaron más, y en algunas ocasiones en el sector anterior. Basándose en los resultados obtenidos se puede recomendar la utilización de arcos de cierre con postes con una ubicación mas distal, lo que disminuiría el grado de deformación en al arco dentario y mejoraría los resultados durante el cierre de espacios. Este estudio realizado in vitro presenta una limitación al no poder ser extrapolado a lo que ocurre en la cavidad bucal debido a que el comportamiento de los tejidos periodontales frente a las fuerzas, difiere de lo que ocurre con un tipodonto, donde los dientes están embebidos en cera.Ítem Determinación de normas de armonía en la población chilena, basadas en el análisis cefalométrico de Arnett(Universidad Andrés Bello, 2009) Pérez, Marcelo; Palomino Montenegro, Hernán; Araya, Pamela; Carreño Lozano, Susana; Facultad de OdontologíaEl reconocimiento de la belleza facial es innato para el ojo humano. Sin embargo, es difícil la definición objetiva de los componentes de esta belleza, que puede ser enturbiada con preferencias personales o culturales. Sin embargo es un concepto de máxima importancia para ortodoncistas y cirujanos, que procuran conseguir el máximo de armonía y equilibrio facial. !1 > Como un intento de objetivar la belleza y el equilibrio facial, nace la cefalometría, la cual permite obtener medidas angulares y lineales de diversos elementos anatómicos del cráneo y de la cara, a partir de telerradiografías de perfil. Este sistema de medición, permite realizar una interpretación y análisis de los valores obtenidos, cuyo p"ropósito inicial fue crear pautas de crecimiento del complejo cráneofacial. Posteriormente se hizo evidente, sin embargo, que las teleradiografías podían también utilizarse para evaluar las proporciones dentofaciales y clarificar las bases anatómicas de una determinada maloclusión. !2 > De esta manera, a través del tiempo, diferentes análisis se desarrollaron en un intento por determinar la posición, forma, proporción y relación entre las estructuras óseas del macizo cráneo-facial; y en base a ello también, cualificar y cuantificar la armonía del perfil y la estética facial de cada paciente. La mayoría de estos análisis utilizan las estructuras de la base craneal y los tejidos duros, como referencia para analizar las características antes descritas y 2 constituye un importante factor de decisión en el proceso de planificación de un tratamiento ortodóncico y ortodóncico-quirúrgico.Ítem Estudio de la relación entre biotipo facial, biotipo periodontal y recesión gingival posterior al tratamiento ortodontico(Universidad Andrés Bello, 2011) Romero, Sergio; Araya, Pamela; Pastén C., Eduardo; Facultad de OdontologíaEl objetivo general de ésta investigación fue estudiar la relación entre los biotipos faciales con el biotipo periodontal y recesión gingival post tratamiento ortodóntico, en el grupo dentario antero inferior, planteando la siguiente hipótesis: Existe relación entre biotipo braquifacial, biotipo periodontal grueso y menor recesión gingival en el grupo dentario antero inferior posterior al tratamiento. El universo correspondió a pacientes atendidos en dos clínicas particulares de la Región Metropolitana, donde se seleccionaron pacientes que contaran con fotografías intraorales de frente, previo al inicio del tratamiento y un año después de terminado éste. Además, debían contar con telerradiografía lateral inicial y final para la determinación del biotipo facial, el cual fue realizado por un sólo operador utilizando el programa Dolphin, previa calibración intraoperador. El biotipo periodontal, fue determinado por un sólo examinador mediante el análisis de fotografías intraorales, previa calibración intraoperador. La información fue tabulada en una planilla Excel e importada al programa SPSS para el análisis estadístico. A partir de los resultados obtenidos, se puede concluir que la hipótesis planteada no se acepta como verdadera, ya que no se encontró una relación estadísticamente significativa entre biotipo facial, biotipo periodontal y recesión gingival postratamiento. Por el contrario, todos íos resultados obtenidos al relacionar los factores final de incisivos inferiores, presentaron una asociación débil y poco predecible, y por lo tanto, no pueden se¡ consideiadas como vaiiables deteíminantes, poi sí solos, de la aparición de recesión gingival.Ítem Estudio de prevalencia de signos y síntomas de trastornos temporomandibulares, asociados a mordida cruzada en niños con dentición temporal y mixta primera fase(Universidad Andres Bello, 2010) Méndez Monsalves, Bárbara.; Palomino Montenegro, Hernán; Araya, Pamela; Carreño Lozano, Susana; Facultad de OdontologíaLa articulación temporomandibular (ATM), los maxilares y los dientes constituyen una unidad funcional y armónica en equilibrio, de ahí que cualquier alteración de estos componentes puede traer como consecuencia una ruptura del mismo. La disfunción de la ATM constituye uno de los temas más controvertidos en cuanto a su etiología, pudiendo asegurarse que la misma tiene un carácter multifactorial <35>_ Los Pacientes, tanto niños como adultos con Trastornos Temporomandibulares presentan con frecuencia dolor orofacial y alteraciones morfofuncionales de las estructuras del sistema cráneo- cérvico-mandibular. Pese a que los desórdenes funcionales pueden estar presentes en niños y adolescentes, la presencia en niños con dentición temporal ha sido pobremente estudiada <21 >. Se pueden presentar según estudios epidemiológicos en la población infante- juvenil, hasta en un 60% de la población general <22>, de los cuales sólo un 5% reciben tratamiento <23>_ En el contexto general dentro de la terminología "Patología de la Articulación Temporomandibular (ATM)", se engloban un gran número de trastornos, no sólo de origen traumático, neoplásico, autoinmune, infeccioso sino, también los derivados de las alteraciones disfuncionales de su compleja estructura. Considerando que la ATM representa un papel fundamental en la masticación, deglución, fonación y expresión facial, lo que la hace indispensable.Ítem Evaluación de la simetria mandibular en pacientes clase II subdivisión, en radiografías panorámicas convencionales(Universidad Andrés Bello, 2011) Morales, Jesus; Vega, Carlos; Illanes Valenzuela, Alejandro; Araya, Pamela; Facultad de OdontologíaLa maloclusión de clase 11 Subdivisión presenta dificultades en el tratamiento ortodóncico debido a la relación oclusal asimétrica. Es frecuente preguntarse si la desarmonía oclusal tiene un predominio esqueletal, dentoalveolar o presenta una combinación de ambos. El propósito de este estudio es utilizar un método fácil y sencillo, que nos permita determinar, a través de medidas lineales verticales sobre radiografías panorámicas, la presencia de alteraciones esqueletales en pacientes con maloclusión clase 11 subdivisión. Materiales y Métodos: Se seleccionaron 2 grupos de 28 pacientes cada uno procedentes de una clínica de práctica privada. El grupo control correspondió a individuos diagnosticados con neutrooclusión bilateral y el grupo estudio a pacientes con Clase 11 subdivisión. Para analizar la presencia de posibles asimetrías esqueletales en el cóndilo (CH), en la rama (RH), y en la coronoides (CrH); se realizaron diferentes medidas lineales de tipo vertical sobre radiografías panorámicas convencionales, modificando el método propuesto por Habets. Para la comparación estadística de las medidas lineales y de los índices de asimetría mandibular se utilizó el t-Test para muestras independientes. Todos los análisis estadísticos se realizaron mediante el software computacional SPSS versión 17.0.Ítem Evaluación de la simetría vertical mandibular, en pacientes en dentición mixta primera fase y permanente completa, con mordida cruzada posterior uni y bilateral(Universidad Andrés Bello, 2011) Arenas Sepúlveda, Claudia; Araya, Pamela; Palomino, Hernán; Facultad de OdontologíaEl objetivo de este estudio, fue determinar la existencia de asimetría vertical mandibular, mediante radiografías panorámicas, en pacientes en dentición mixta primera fase y permanente completa, que presentaran la condición de mordida cruzada uni y bilateral y comparar los resultados con los de un grupo con oclusión normal. Para ello, se cuantificaron las medidas lineales de altura condilar, coronoidea, de rama, de cóndilo más rama y de diferencia entre cóndilo y coronoides y se calcularon los índices de asimetría descritos por Habets (24 ), en radiografías panorámicas de 121 pacientes, 43 con oclusión normal, 57 con mordida cruzada unilateral y 21 con mordida cruzada bilateral. Luego se determinó la existencia de diferencias estadísticamente significativas entre los grupos mediante el cálculo del test t o Mann-Whitney, según la distribución de cada variable. Los resultados indican que existen diferencias significativas entre los índices condilar, de rama y de cóndilo más rama, entre el grupo control y el grupo con mordida cruzada unilateral, al igual que entre los índices coronoideo y cóndilo/coronoideo, entre el grupo control y el grupo con mordida cruzada bilateral. Además, se determinó que el grupo con MCU presenta mayor porcentaje de pacientes con asimetría de cóndilo y rama que el grupo control, y que existe asociación entre la condición de mordida cruzada unilateral y la asimetría de dichas estructuras.Ítem Relación entre las medidas angulares de Jarabak con los biotipos y las clases esqueletales descritos por Rickets(Universidad Andrés Bello, 2011) Contreras, Macarena; Dominichetti N., Io; Parada, Juan Guillermo; Araya, Pamela; Facultad de OdontologíaExiste controversia en la bibliografía ya que un gran número de autores creen que existe una relación entre el grado de flexión de la base craneal y el resto de los ángulos del polígono de Jarabak y las distintas maloclusiones, sugiriendo que un ángulo de la base craneal mas abierto predispondría a una maloclusión de clase 11. Se realizo un estudio en 282 telerradiografías laterales para evaluar si existía relación entre las distintas maloclusiones y los biotipos faciales con los ángulos del polígono de Jarabak. Los resultados demostraron que no existía relación entre estas variables y que la flexión de la base del cráneo no juega un rol en la determinación de la maloclusión. Sin embargo, sí se puede establecer una asociación entre el ángulo articular y goníaco con el biotipo, donde ángulos aumentados se relacionan con un biotipo dolicofacial y ángulos disminuidos con un biotipo braquifacial. Además, se puede establecer asociación entre un ángulo articular aumentado y clase II esqueletal.