Determinantes sociales de la salud que influyen en la adherencia a la vacunaciĆ³n contra el virus Papiloma Humano

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Fecha
2020
Idioma
es
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Editor
Universidad AndrƩs Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
Antecedentes: El cĆ”ncer cervicouterino (CaCu), es uno de los cĆ”nceres con mayor incidencia a nivel mundial. La OrganizaciĆ³n Mundial de la Salud (OMS) ha impulsado una estrategia de acciĆ³n para eliminar el CaCu como un problema de salud pĆŗblica, el cual incluye entre sus objetivos la ampliaciĆ³n de la vacunaciĆ³n contra el virus papiloma humano (VPH). Al analizar las causas que influyen en la adherencia a la vacunaciĆ³n VPH, se vislumbran aspectos relacionados con los determinantes sociales de la salud (DSS), los cuales permiten analizar las inequidades que se producen en el Ć”mbito sanitario. Sin embargo, aparentemente no existe suficiente evidencia en relaciĆ³n con la influencia de los DSS en la vacunaciĆ³n contra el VPH. Objetivo: Analizar los DSS que influyen en la adherencia a la vacunaciĆ³n contra el VPH. Materiales y mĆ©todos: Se trata de una revisiĆ³n sistemĆ”tica. La pregunta de investigaciĆ³n fue diseƱada por los autores (KCC, DCR), articulada con el objetivo de la revisiĆ³n y estructura PICO (Population, Intervention, Comparison y Outcomes). Se utilizaron las bases de datos electrĆ³nicas CINAHL, PubMed, BVS y Embase. Para la bĆŗsqueda se utilizaron operadores booleanos AND y OR, en combinaciĆ³n con tĆ©rminos MeSH y descriptores. Fueron incluidos estudios empĆ­ricos, en el idioma portuguĆ©s, inglĆ©s y espaƱol, con lĆ­mite temporal de 2015 a 2020. La evaluaciĆ³n de la calidad metodolĆ³gica de los estudios fue realizada por medio del Mixed Method Appraisal Tool (MMAT Checklist). Se realizĆ³ anĆ”lisis descriptivo y temĆ”tico de los estudios incluidos basado en el modelo de Determinantes Sociales de la Salud. Resultados: De un total de 176 artĆ­culos identificados en las bases de datos, 12 artĆ­culos fueron incluidos en esta revisiĆ³n. De estos, el 41,9% fue realizado en Estados Unidos y el porcentaje restante se distribuye entre Inglaterra, Noruega, India, Tailandia, Nigeria, PaĆ­ses Bajos y Georgia con un 8,3% cada uno. SegĆŗn el tipo de estudio, el 33,4% corresponde a estudio cuantitativo con diseƱo transversal, el 25% corresponde a estudio cualitativo sin diseƱo, el 16,7% corresponde a estudio cuantitativo con diseƱo longitudinal y el porcentaje restante se distribuye entre estudio cuantitativo con diseƱo poblacional, estudio cuantitativo con diseƱo survey y ensayo clĆ­nico aleatorizado con un 8,3% cada uno. ConclusiĆ³n: La presente revisiĆ³n sistemĆ”tica, analizĆ³ DSS que influyen en la adherencia a la vacunaciĆ³n contra el VPH, siendo el nivel socioeconĆ³mico, educaciĆ³n y ruralidad como determinantes estructurales y aspectos psicosociales, espiritualidad y sistema de salud como determinantes intermedios. Estos DSS, deben ser considerados en futuros estudios para implementar polĆ­ticas de salud pĆŗblica en relaciĆ³n con la vacunaciĆ³n contra el VPH, y asĆ­ poder aspirar a una cobertura universal que contribuya a disminuir la incidencia y mortalidad por CaCu.
Notas
Tesina (MagĆ­ster en GestiĆ³n de AtenciĆ³n Primaria de Salud)
Palabras clave
Vacunas contra Papillomavirus, VacunaciĆ³n, Aspectos Sociales, Adherencia TerapĆ©utica, RevisiĆ³n SistemĆ”tica.
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