ReabsorciĆ³n radicular externa asociada a tratamiento de ortodoncia
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Fecha
2015
Autores
Profesor/a GuĆa
Facultad/escuela
Idioma
es
TĆtulo de la revista
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TĆtulo del volumen
Editor
Universidad AndrƩs Bello
Nombre de Curso
Licencia CC
Licencia CC
Resumen
La reabsorciĆ³n radicular externa se define como un proceso que resulta en la
pĆ©rdida de cemento y dentina de la raĆz dentaria. En dientes temporales, la reabsorciĆ³n
de las raĆces obedece a un proceso fisiolĆ³gico. La reabsorciĆ³n radicular en dientes
permanentes es un proceso patolĆ³gico comĆŗnmente asociado a trauma, patologĆa pulpar
crĆ³nica, impactaciĆ³n dentarĆa o a presiones inducidas mecĆ”nicamente al ligamento
periodontal durante tratamiento de ortodoncia.
Se ha acuƱado el tĆ©rmino reabsorciĆ³n radicular inflamatoria inducida por
ortodoncia (OIIRR), para describir la reabsorciĆ³n de la superficie radicular que ha sido
causada por el movimiento ortodĆ³ncico de dientes. Estudios histolĆ³gicos han reportado
una prevalencia mayor al 90%. Menores porcentaĀ”es han sido reportados basados sĆ³lo
en el diagnĆ³stico radiogrĆ”fico. Si bien en la mayorĆa de los casos, la pĆ©rdida de estructura
es mĆnima, se ha observado reabsorciĆ³n severa en un 1 % a 5% de los casos, en los
cuales la reabsorciĆ³n excede un tercio del largo radicular original (1 ).
Los incisivos superiores presentan comĆŗnmente reabsorciĆ³n radicular tras
tratamiento de ortodoncia y son usados para determinar la cantidad de reabsorciĆ³n
radicular durante estudios experimentales (2).
La etiologĆa de la reabsorciĆ³n radicular es multifactorial, con numerosos elementos
potenciales en juego incluyendo factores genƩticos individuales y factores mecƔnicos
ortodĆ³ncicos o iatrogĆ©nicos. Entre los factores de riesgo que han sido asociados se
incluyen factores genĆ©ticos, condiciones sistĆ©micas, forma radicular, aparatologĆa
utilizada, duraciĆ³n del tratamiento, magnitud y tipo de fuerza, trauma dental previo o La comprensiĆ³n de este problema ha sido engorrosa debido a la dificultad en
comparar los resultados y conclusiones de varios estudios que han utilizado diseƱos
experimentales, poblaciones , mecĆ”nicas de tratamiento y anĆ”lisis estadĆsticos diferentes.
AdemƔs, la variabilidad de tƩcnicas radiogrƔficas y material usados contribuyen a la
discrepancia en los hallazgos. Como resultado del insuficiente conocimiento de los
mecanismos bĆ”sicos biolĆ³gicos del desarrollo de la raĆz y de la diferente apreciaciĆ³n
sobre la filogƩnesis y odontogƩnesis, los hallazgos en otras especies, por ejemplo
roedores, deberĆan ser interpretados con cuidado (3).
Debido a la gran prevalencia de este problema y a la poca claridad que existe
sobre su etiologĆa y fisiopatologĆa, se hace necesario hacer una revisiĆ³n que exponga los
principales hallazgos de estudios realizados, intentando llegar a una idea de cĆ³mo estar
preparados para prevenir en lo posible su ocurrencia y, de ocurrir, poder manejarla de la
mejor manera posible.
Notas
Trabajo de investigaciĆ³n (Especialista en Ortodoncia y Ortopedia Dentomaxilofacial)
Palabras clave
Traumatismos dentales, Tratamiento de ortodoncia, ReabsorciĆ³n radicular, Chile