Propuesta de un mecanismo de pago para el tratamiento kinesiológico musculoesquelético extrahospitalario de personas con diagnóstico de dolor lumbar crónico en Clínica KNS, Santiago de Chile, para el año 2023

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dc.contributor.advisorParedes Fernández, Daniela
dc.contributor.authorKohle Serey, Mildred
dc.contributor.authorUbilla Miranda, Karla
dc.contributor.authorPérez de Arce Palma, Lorenzo
dc.contributor.authorLueiza Torres, Cristian
dc.contributor.editorInstituto de Salud Pública
dc.date.accessioned2025-04-09T21:42:30Z
dc.date.available2025-04-09T21:42:30Z
dc.date.issued2023
dc.descriptionTesina (MBA innovado con especialización en Salud)
dc.description.abstractEl dolor lumbar es una de las principales causas de consultas en salud, así como también de discapacidad y licencias, en Chile y en todo el mundo, aumentando su incidencia y su prevalencia cada año. Las personas consultan a múltiples profesionales en búsqueda de un abordaje que logre solucionar su condición, ya sea mejorando el nivel funcional, disminuyendo el dolor o ambas, como los objetivos más frecuentes; sin embargo, evidenciamos que, en la práctica, las personas van de un lugar a otro sin encontrar la respuesta esperada. El abordaje del dolor lumbar, dada su incidencia y prevalencia, es de los tópicos más investigados, y se elaboran año a año diversas recomendaciones y guías clínicas, en las cuáles se puede evidenciar distintas dimensiones involucradas en su origen y prevalencia: Modelos de abordaje, excesivo uso de imagenología, opioides e inyecciones y, dentro de los fundamentales, falta de políticas en Salud que prioricen la prevención y la promoción en salud. Los abordajes clínicos avanzan día a día en cuanto a su calidad, basados en evidencia científica cada vez más robusta y accesible; pero por otro lado las políticas en Salud se estancan, dificultando la aplicación de estrategias a corto, mediano y largo plazo que logren una solución efectiva al dolor lumbar crónico y otras condiciones de alto impacto. La falta de políticas de Salud Pública efectivas en la promoción de la Salud y la prevención del dolor lumbar crónico es, sin duda, preocupante, dado el impacto social de esta condición; sin embargo existe una materia en la cuál no se ha generado ninguna innovación, logrando estandarizar la oferta de prestaciones de salud en relación a, entre otras, la kinesiología musculoesquelética extrahospitalaria: Los Mecanismos de Pago (MDP). Actualmente en Chile, a nivel extrahospitalario en prestadores de salud individuales e institucionales, los tratamientos kinesiológicos funcionan bajo un MDP fee-for-service, generando incentivos económicos por cada prestación realizada, independiente de la calidad de la misma. En este contexto es que se elaborará una propuesta de MDP innovadora como una alternativa a la existente, utilizando como base el tratamiento kinesiológico del dolor lumbar crónico, al ser este el dolor crónico no-oncológico más prevalente en nuestro país. Para la elaboración de esta propuesta se establecen diseños de estudio multimodales, considerando revisión dirigida de la evidencia, metodologías cualitativas y metodología cuantitativa. En una primera instancia se describirán los MDP relacionados a tratamientos kinesiológicos musculoesqueléticos extrahospitalarios en Chile y los demás países de la OCDE. A continuación se procederá a describir a Clínica KNS, como prestador de salud incluyendo su modelo de cuidados; para luego continuar con una propuesta de MDP innovadora como alternativa a las existentes. Finalmente se propondrá un plan de implementación de corto y mediano plazo para hacer más eficiente el modelo de cuidados y el enfoque terapéutico aplicado en Clínica KNS.
dc.identifier.urihttps://repositorio.unab.cl/handle/ria/64099
dc.language.isoes
dc.publisherUniversidad Andrés Bello
dc.subjectDolor de la Región Lumbar
dc.subjectTratamiento
dc.subjectKinesiología
dc.subjectAspectos Económicos
dc.subjectChile
dc.subjectSantiago
dc.titlePropuesta de un mecanismo de pago para el tratamiento kinesiológico musculoesquelético extrahospitalario de personas con diagnóstico de dolor lumbar crónico en Clínica KNS, Santiago de Chile, para el año 2023
dc.typeTesis
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