FO - Trabajos de Titulación Pre-Grado

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Examinando FO - Trabajos de Titulación Pre-Grado por Materia "Adhesivos (Materiales Dentales)"

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    Comparación de interferencias entre silicona por adición y distintos adhesivos en sellado inmediato de dentina
    (Universidad Andrés Bello, 2015) Martini R., Jonathan; Parra C., Javier; Dra. Marcia Valdivia; Facultad de Odontología
    Hoy en día se realizan múltiples preparaciones para restauraciones indirectas, como incrustaciones inlays, onlays, carillas y coronas, donde existe una considerable área de dentina expuesta al medio bucal (1, 2, 3), siendo parte del proceso reponer el tejido faltante con una estructura provisional para devolver parcialmente la función y estética, mientras las restauraciones definitivas son enviadas a hacer al laboratorio. En el momento de la preparación, la dentina está recién cortada y limpia, lo que es ideal para la adhesión de la restauración final debido a la ausencia de contaminación por el cemento provisional y fluidos (4, 5), pudiendo ser la etapa provisional el punto de quiebre entre la dentina ideal y la cementación final. En vista de esta problemática se desarrolla en los años 90 (6, 7), una técnica que consiste en el Sellado Inmediato de la Dentina(SID) (1, 8); es decir, la aplicación del adhesivo a la dentina una vez que está recién cortada y luego se fotopolimeriza antes de la toma de impresión y etapa provisional, generando ventajas tales como: la protección inmediata contra la microfiltración bacteriana, poca o nula sensibilidad post cementación, comodidad para el paciente, menos formación de gaps y una mayor conservación de los tejidos (3, 5, 8). Esta técnica ha sido estudiada ampliamente y se ha perfeccionado los últimos años con resultados positivos en cuanto a la resistencia final de restauraciones indirectas (1, 9), pero ya desde el año 1997 se ha planteado que existe alguna interacción entre materiales de impresión y el adhesivo en la técnica de sellado inmediato (7). Debido a la capa inhibida por oxígeno, es decir, la falta de polimerización de la capa superficial del adhesivo, donde quedan radicales libres, éstos pueden afectar la polimerización del material de impresión a base de polivinilsiloxano (6,7, 11). El problema de la capa inhibida se mejora notablemente si a la técnica de sellado inmediato de la dentina se le agrega una capa de glicerina (7, 11) y mejora aún más, si se realiza pulido de la superficie, sin embargo no hay bibliografía que asegure una ausencia total de la capa inhibida por oxígeno, por lo que esto puede variar según el adhesivo que se va a utilizar (7), siendo un problema al momento de la elección de los materiales adecuados para realizar sellado inmediato de la dentina. Es por eso que en este estudio se busca comparar 3 sistemas adhesivos en la interferencia de la polimerización del polivinilsiloxano, previo a dos tratamientos de superficie en cada adhesivo, orientando al clínico a una correcta elección de los materiales y protocolo cuando se realiza la técnica de sellado inmediato de dentina.