Examinando por Autor "Facultad de Ciencias de la Salud."
Mostrando 1 - 20 de 20
Resultados por página
Opciones de ordenación
Ítem Análisis de marihuana en pelo : una herramienta en toxicología(2007) Corthorn Bravo, Francisca; Cámpora Oñate, Pamela; Castro Amar, Isabel; Universidad Andrés Bello (Chile).; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Química y Farmacia.En Chile, más de medio millón de personas declaran haber consumido marihuana, cocaína o pasta base durante el último año. La Marihuana aparece como la droga de mayor consumo en nuestra sociedad y a pesar de que en los últimos años este se ha estabilizado, a nivel mundial estamos ubicados entre el 25% de los países con mayor consumo. Hoy frente a esta realidad existe una reacción por parte de las empresas en llevar un control del consumo que pudiera existir dentro de sus empleados o de futuras contrataciones. Es por esto que nace la necesidad de realizar exámenes que permitan determinar el consumo de estas sustancias. El pelo ha sido considerado como una matriz biológica importante para el estudio de drogas como la marihuana, ya que contempla una amplia ventana de detección dado que ésta droga tiene propiedades específicas que la hacen adherirse a proteínas presentes en el pelo. La utilización de esta matriz dentro del diagnóstico de consumo de drogas, permite otorgar información complementaria a la entregada por matrices como orina y/o sangre. Como objetivo de este trabajo se planteó optimizar la metodología analítica para la determinación de marihuana en pelo utilizada por el laboratorio Corthorn Quality, empresa de servicios con amplia trayectoria a nivel nacional. La metodología de trabajo contempló la elaboración de un protocolo de lavado de pelo; el desarrollo de una técnica que fuera capaz de determinar los dos analitos de interés, THC y 11-COOH-THC en forma simultánea; el método de secado de muestra más adecuado y por último la aplicación de la metodología final escogida a muestras de pelo de consumidores de marihuana. Se utilizó una extracción líquido-líquido y la identificación se hizo por cromatografía gaseosa-espectrometría de masas (GC/MS). Se establecieron las condiciones experimentales para la determinación simultánea de THC y 11-COOH-THC, considerando la remoción de la contaminación de la muestra por exposición a humos de marihuana. Esta contempló un lavado, previo al análisis, con agua y metanol, seguido de una extracción líquido-líquido con una mezcla acetato etilo/ hexano (1 :9), el secado del extracto con nitrógeno a 50°C y finalmente, la reconstitución en acetato de etilo y posterior derivatización con BSTF A. El trabajo realizado permitió definir un protocolo capaz de diferenciar el consumo de marihuana de la contaminación externa por exposición a la droga. Además, la técnica desarrollada permitió optimizar el tiempo de tratamiento, caracterizar las condiciones óptimas para la determinación de esta sustancia y su principal metabolito en pelo, reducir los costos involucrados en la aplicación de la metodología y disminuir el consumo de disolventes cumpliendo con la política medio ambiental establecida por la empresa Corthorn Quality.Ítem Aporte de la técnica imagenológica de resonancia magnética en el estudio de endometriosis(Universidad Andrés Bello, 2014) González González, Claudio Patricio; Opazo Muñoz, Cristóbal Felipe; Kaplán Adisson-Smith, Andrea Valentina; Cerda, Alejandro; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.La endometriosis es un trastorno ginecológico relativamente común. Consiste en la localización de tejido endometrial funcional, en otros sitios anatómicos diferentes a la cavidad uterina. Aunque no es considerada una patología maligna, implica un trastorno intrínseco en la proliferación y adhesión celular similar a una neoplasia, donde tiene la capacidad de invadir localmente y a distancia, sin embargo, raramente es fatal. La Resonancia Magnética (RM) es una técnica imégenológica que permite la evaluación multiplanar de la endometriosis, facilitando así el diagnóstico correcto y el tratamiento adecuado. Esta técnica adqui$re un rbl importante en la evaluación de dicha patología; dadas sus propiedades de caracterización de tejidos, su alta resolución, el no ser operador dependiente y su capacidqd multiplanar. Es importante estar familiarizados con los hallazgos imagenológicos de la endometriosis obtenidos mediante Resonancia Magnética, a fin de orientar al clínico y proporcionar información adecuada para el diagnóstico y tratamiento de esta patología; para esto se utilizaron bases de datos importantes, obteniendo las publicaciones más actuales sobre el tema en cuestión, con los que se pudo identificar la evidencia disponible relacionada con las guías clínicas y documentos de revisión científica sobre el aporte de la técnica imgenológica de Resonancia Magnética en el estudio de endometriosis, en mujeres en edad fértil. La esencia del presente estudio, aparte de recolectar, seleccionar y ordenar la información relevante, es establecer claridad respecto a las diferentes vision~s. definiciones y aplicabilidad de la Resonancia Magnética como aporte en el estudio de endometriosis.Ítem Beneficio del uso de protección plomada en TC de cerebro y CPN(Universidad Andrés Bello, 2013) Letelier, Bastián; Sepúlveda, Mauricio.; Sáez, Javier.; Cabrera, Cristián; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.La tomografía computarizada (TC) se introdujo en 1972 y desde entonces ha evolucionado rápidamente. A pesar de los avances tecnológicos las dosis alcanzadas por examen son muy altas, por eso en la actualidad se busca de alguna manera disminuirlas, para así lograr una mayor protección a los pacientes sometidos a estos procedimientos. En relación a tácticas para lograr una disminución de la cantidad de radiación en los órganos expuestos directamente al haz central hay bastante información, pero poca referida a la radiación dispersa que se genera y formas de proteger a los órganos expuestos a este tipo de radiación. El órgano blindaje es una opción, pero en nuestra experiencia hemos visto que no se practica con frecuencia. El uso del bismuto como elemento de radioprotección ha resultado ser efectivo, pero el uso de plomo es un poco controversia!, debido al giro en 360° del tubo de rayos x existe una emisión de radiación durante todo este recorrido, al igual que la emisión de radiación dispersa. Al colocar un blindaje plomado, como el protector gonadal, en la parte anterior del paciente este protegerá en este sentido, dejando al descubierto y expuesto a la radiación las partes laterales y posterior. Es mas, si ahondamos un poco en el comportamiento de los rayos x con la materia, podría suceder que la radiación, al atravesar al paciente e interaccionar con el plomo, rebote y quede atrapada en la zona gonadal, aumentado de esta manera la cantidad de radiación en la zona. El propósito de esta investigación es estudiar el comportamiento que tiene el protector gonadal plomado con la radiación x en exámenes de tomografía computarizada, observar si efectivamente hay un aumento en la cantidad de radiación con el uso de este protector y analizar este blindaje como elemento de radioprotección. Esta investigación se hará a partir de dos fantomas, uno de cabeza/cuello y otro de abdomen/pelvis los cuales van a reproducir las condiciones de una TC de cerebro y CPN, haciendo mediciones con dosímetros OSL a nivel de la zona gonadal con protección plomada, sin protección y también con protección envolvente, para así averiguar si el uso de un escudo plomado es beneficioso o perjudicial.Ítem Caracterización fenotipica y molecular de Vibrio parahaemolyticus en muestras humanas y alimentos(Universidad Andrés Bello, 2012) Barría Castro, María José; Díaz Ruz, Constanza; Díaz Crespo, Yanina.; Fernández, Alda; Araya, Pamela; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.Vibrio parahaemolyticus es una bacteria Gram negativa, asociada a brotes de gastroenteritis aguda, por la ingesta de mariscos o pescados crudos, insuficientemente cocidos y contaminados; en el menor de los casos por contaminación cruzada con dicho microorganismo. Los brotes que se han generado en las distintas zonas geográficas, se han relacionado con el período estival, producto de la temperatura y concentración de sal, lo que favorece el desarrollo de Vibrio parahaemolyticus en las costas marinas. En aquellos registrados en Chile, existe un serotipo predominante 03 :K6, sin embargo han emergidos otros serotipos en diferentes partes del mundo asociándose con éste clon pandémico. Se implementó una técnica serológica para la tipificación de Vibrio parahaemolyticus, en la cual se utilizaron 15 cepas controles tipificadas por el Centro de Referencia Internacional para Vibrio en Bangladesh. Implementada la técnica, se analizaron 33 muestras de Vibrio parahaemolyticus de origen humano y 2 de procedentes de alimentos, estas fueron aisladas y confirmadas por el Instituto de Salud Pública de Chile en los años 2010-2011; a ellas se les detenninó su serotipo mediante método serológico; presencia de los genes de virulencia tdh y trh por medio de Reacción de Polimerasa en Cadena (PCR); y su patrón genético por Electroforesis de Campo Pulsado (PFGE). De 35 muestras estudiadas se determinó que el serotipo más frecuente durante los años 2010-2011 fue 03:KNT, seguido de los serotipos Ol:K58 y 010: KNT. En cuanto a los genes de virulencia 17% de las cepas fue positivo para el gen trh y un 11% para el gen tdh. Las muestras de origen de alimento no presentaron amplificación de ninguno de los dos genes. Y por PFGE se encontraron 15 subtipos genéticos distintos. En este estudio se implementó la técnica serológica para determinar los distintos serotipos de Vibrio parahaemolyticus. Se logró relacionar las muestras con los factores de virulencia propios de este microorganismo y se estableció una conexión clonal entre las cepas estudiadas.Ítem Comparación entre el uso del control automático de exposición versus técnica libre de acuerdo a la calidad de imagen y dosis asociada en equipo de radiología digital directa(Universidad Andrés Bello, 2014) Cartagena Vergara, Charity Alejandra; Obreque Guzmán, Agner Andrey; Góngora Zapata, Karen Elizabeth.; Durán Cereceda, Sebastián Alejandro; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología MédicaEl Servicio de Radiología del Hospital Clínico de la Universidad Católica, adquirió en el último tiempo un nuevo equipo de rayos X digital directo denominado DigitaiDiagnost V.3.0 Flex. Sin embargo, se originó una problemática al momento de diagnosticar las imágenes osteoarticulares, donde los Médicos radiólogos describían un empobrecimiento en la calidad de imagen, cuando el Tecnólogo Médico utilizaba el Control Automático de Exposición (AEC) en el equipo, debido a esto, los Tecnólogos Médicos se han visto en la obligación de utilizar técnica libre de exposición, para poder obtener dichas imágenes con una mejor calidad, y así ayudar al diagnóstico. El objetivo de esta unidad de investigación es comparar ambas técnicas radiológicas, a través del uso del Control Automático de Exposición (AEC) y del uso de técnica libre de exposición. La comparación se realizará según dos pilares fundamentales en la radiología: la calidad de la imagen obtenida y la dosis asociada al examen. Esta investigación se centrará en la realización de dos radiografías por paciente y por estructura. Es decir, por cada paciente que presente una orden radiográfica, en donde la estructura a radiografiar sea una de las tres radiografías que se evalúan en esta investigación, se obtendrán dos radiografías de aquella estructura, una obtenida con Control Automático de Exposición (AEC) y otra con técnica libre de exposición. Las tres estructuras contempladas en esta investigación son: columna lumbar, rodilla y cadera. Este estudio constará con un análisis cualitativo y uno cuantitativo. La evaluación cualitativa sobre la calidad de la imagen, estará a cargo de los Tecnólogos Médicos del servicio de radiología del Hospital Clínico de la Universidad Católica. Ellos serán los encargados de entregar una percepción sobre la calidad de imagen de las radiografías obtenidas. De la misma manera, la evaluación cuantitativa, estará determinada por los datos obtenidos a través de cada radiografía, los cuales serán proporcionados por el equipo. Los resultados obtenidos demostraron que existe una tendencia a una mejor percepción de imagen a través de la técnica con AEC y confirmándose además, una mayor dosis asociada al examen. Sin embargo, la técnica con AEC presenta mejores resultados en estructuras de densidades homogéneas y de menor grosor.Ítem Cuantificación de ADN de Trypanosoma cruzi mediante por tiempo real, según metodo de extracción(Universidad Andrés Bello, 2012) Casali Vergara, Vanessa Cecilia; Garrido Sandoval, Nicole Andrea; Orellana Ordenes, Daniela Paz; Zulantay Alfaro, Ines; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología MédicaEn este estudio, se compararon los resultados de la recuperación de ADN de Trypanosoma cruzi, extraído a través de diferentes métodos, con los niveles de parasitemia cuantificados mediante qPCR en pacientes con enfermedad de Chagas crónica y además se analizo el comportamiento de cada paciente frente ala variación de los métodos de extracción ya mencionados. Los resultados obtenidos en una primera etapa en donde planteamos nuestra hipótesis la cual indicaba que la cantidad de ADN genómico influía en la cuantificación de parásitos de T.cruzi según la variación que se aplique en los métodos de extracción, fue evidenciada bajo el estudio estadístico realizado en donde se estableció un punto critico de 2,96 según la metodología de Ficher y esto se comparo con el análisis estadístico de las variables metodologías estudiadas en donde dio un resultados de 4,06 . Siendo estos los resultados analizados podemos decir que lo que se planteo primeramente en la hipótesis inicial es aceptado. Además de esto se analizó los diferentes comportamientos de las muestras de sangre periférica extraídas de los pacientes con la Enfermedad de Chagas crónico y la cantidad recuperada de T.cruzi, concluyendo que no existe un patrón definido del comportamiento de estas con cada método, y estableciendo que existen factores aun no definidos que influyen en esta metodología de extracción que nos entrega resultados diferentes según cada método y cada paciente.Ítem Desarrollo de un nuevo medio de cultivo para dermatofitos(Universidad Andrés Bello, 2012) Donoso Ramos, Romina; Muñoz Muñoz, Sebastián; Cabrera Vergara, Victoria; Reyes Arenas, Eugenio; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.Los dermatofitos son un grupo de hongos filamentosos estrechamente relacionados entre si que comparten como característica la capacidad de invadir tejidos queratinizados, produciendo de esta manera las dermatofitosis o más comunmente llamadas "Tiñas". Podemos encontrar dentro de la clasificación de dermatofitos 3 géneros: Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton, siendo el agente más aislado en el mundo Trichophyton rubrum, con una prevalencia que varía entre 40% y 80% de todos los hallazgos de laboratorio. En Chile, Trichophyton rubrum también es el agente mas prevalente, en segundo lugar Trichophyton mentagrophytes, seguido por Microsporum canis, y Epidermophyton jloccosum. Otros hallazgos como Trichophyton tonsurans o Microsporum gypseum son esporádicos. Las infecciones producidas por dermatofitos no amenazan directamente la vida de los afectados, sin embargo, producen otras manifestaciones como prurito, incomodidad del paciente y pueden llegar a disminuir la calidad de vida. También afecta la estética de la zona afectada, que es la principal razón para consultar al médico por la lesión. Para el tratamiento se pueden utilizar soluciones tópicas o un tratamiento sistémico, la elección de cada uno depende del area comprometida. En general cualquier elección para el tratamiento de las dermatofitosis se extiende por varios meses. Para identificar desde el laboratorio a los hongos dermatofitos, se realiza primeramente una observación microscópica de la muestra clínica, posteriormente se realiza la siembra en medios adecuados, como Sabouraud dextrosado y una vez se evidencie crecimiento, se realiza una caracterización macroscópica y microscópica del microorganismo, con lo cual se logra la identificación a nivel de género y especie. Los medios estándar que se utilizan para el cultivo de dermatofitos tienen como inconveniente la formación de estructuras pleomórficas, que corresponden a colonias que pierden o alteran sus características macroscópicas y microscópicas, dificultando la identificación del género y especie. En el presente estudio se desarrolló un nuevo medio de cultivo para el crecimiento hongos dermatofitos, que tuvo como finalidad lograr evidenciar dermatofitos que presenten estructuras microscópicas exacerbadas en relación al recuento semicuantitativo en medios estándar y además presenten características macroscópicas evidentes de cada especie, en cuanto a textura, pigmentación y color. Para ello se utilizaron 100 muestras recepcionadas en el laboratorio DNA Biotecnología®, que comprendió el período desde el 1 de mayo hasta el 31 de mayo de 2012 para análisis micológico, que cumplieron con los requisitos de inclusión.Ítem Determinación de la prevalencia de la enzima AmpC plamidial y crosomal a través de la estandarización de métodos fenotípicos de rutina para su detección(UYniversidad Andrés Bello, 2013) Espinosa Peñaloza, Lorena; Nerety Galleguillos, Javiera; Quiroz Cornejo, Victoria; Salgado Lucero, Paula; Rojas Zúñiga, Pablo; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología MédicaLas AmpC son enzimas pertenecientes al grupo 1 de la clasificación molecular de Bush-Jacoby-Medeiros y a la clase C de la clasificación estructural de Ambler (Tabla 1 y 2) [1, 2, 3]. Están presentes en forma natural en diferentes géneros de bacilos gram negativos (Serratia spp.; Pseudomonas spp.; Aeromonas spp.; Acinetobacter spp.; Citrobacter spp.; Enterobacter spp.; Providencia spp. ; Morganella morganii; Hafnia alvei; Klebsiella spp.; Escherichia coli; Proteus mirabilis). Son también llamadas cefalosporinasas aunque su espectro de acción no se limita solo a ellas. Estas enzimas tienen como característica resistir la inhibición de ácido clavulánico, sulbactam y tazobactam. Esta resistencia antibiótica puede ser cromosómica inducible o cromosómica constitutiva (no inducible), o de codificación plasmidial inducible o no. Otra característica es que las AmpC, por si solas no inhiben a cefalosporinas de cuarta generación y carbapenémicos. "La inhibición a carbapenémicos se produce cuando existe una asociación de mecanismos de resistencia de AmpC más otros mecanismos de resistencia". En la rutina de los laboratorios de microbiología del país no se logra identificar y clasificar correctamente los fenotipos de esta enzima, ya que los métodos recomendados son de tipo genético por reacción de polimerasa en cadena (PCR), los cuales resultan tener un alto costo de implementación sobre todo en el sector público y además requieren de personal altamente capacitado. Los métodos fenotípicos actualmente utilizados para la detección de AmpC, sólo las clasifican como inducibles o constitutivas, no disponiendo de métodos fenotípicos para clasificarlas como cromosómica o plasmidial, estandarizados por el Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Existen métodos fenotípicos que según estudios internacionales, tienen una alta sensibilidad y especificidad y permiten distinguir entre cepas cromosomales o plasmidiales, tales como el método de Hodge modificado, TE-disc, la técnica de combinación de discos con ácido fenilborónico, Test de determinación de cepas desreprimidas y/o hiperproductoras de AmpC y determinación de AmpC cromosomal/plasmidial.Ítem Efecto de células madre mesenquimales sobre la expresión de RORyT, T-bet y Helios/FoxP3 en sistema nervioso central en modelo de encefalitis auinmune experimental(Universidad Andrés Bello, 2012) Carrasco Arancbia, Vania Ilia; Torres Riquelme, Alexander Nicolás; Kurte, Mónica; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.Las células madre mesenquimales (MSCs) son células indiferenciadas capaces de autorenovarse que han sido reconocidas para su uso en la regeneración de diversos tejidos debido a su multipotencialidad sin embargo, en el transcurso de diversas investigaciones se ha descubierto que las MSC son capaces de inhibir la respuesta inflamatoria, inhibiendo la activación y proliferación de las células T, B, Natural Killer (NK) y células dendríticas. Con estos hallazgos se abrió un nuevo campo en donde es investigada su capacidad inmunomoduladora y su aplicación como terapia biológica para enfermedades autoinmunes, como la Esclerosis Múltiple, enfermedad invalidante, caracterizada por disfunción neurológica progresiva debida a la desmielinización del axón neuronal, donde están involucrados las células T helper de linaje Thl y Th17 que son proinflamatodos. Para poder llevar a cabo investigaciones de esta enfermedad es utilizado un modelo experimental murino llamado Encefalitis Autoinmune Experimental (EAE). Ensayos in vitro en nuestro laboratorio han evidenciado un efecto paradójico de las MSCs, en donde en ciertas condiciones experimentales las MSC no serian capaces de inhibir a las células Thl7, e incluso en algunas condiciones experimentales las MSCs inducirían a las células Th17 in vitro. Por otra parte, se ha propuesto que las MSC son capaces de inducir a las células Treg, cuya actividad es suprimir respuestas inmunológicas; y nuevamente resultados de nuestro laboratorio han mostrado que esto no siempre ocurre, que en ciertas condiciones experimentales las MSCs perderían su capacidad de inducir Tregs. Razón de esto, sería el microambiente o el contexto inflamatorio en el cual la MSC ejercería su efecto. Así queda de manifiesto la importancia de evaluar el efectos de las MSC en modelos in vivo, que permitan evaluar el efecto de las MSCs sobre la progresión clínica de la patología en sus distintos estados, la etapa donde comienzan los signos clínicos (onset), peak de la enfermedad y en etapa tardía (late) en los distintos linajes de las células T. Según lo observado en investigaciones realizadas en nuestro laboratorio, el efecto de las MSCs es dependiente del microambiente en el que se encuentra; si su inyección es en etapas tempranas de la enfermedad, promueven la generación de células T antiinflamatorias, Th2 y Treg, suprimiendo la actividad de células T proinflamatorias como Thl7. En cambio su adición tardía en un microambiente inflamatorio (cuando ya están activadas las células T) estimula las células Th 17 proinflamatorias, agravando los sígnos clínicos en enfermedades como EAE. Para comprender el efecto que ejercen las MSCs en los linajes de células T en la enfermedad EAE, estudiamos la presencia de células con características pro inflamatorias como lo son las células Thl7 a través de su factor de transcripción característico RORyT y de las células Thl con su factor de transcripción T -bet y células T con características anti inflamatorias mediante su factor de transcripción FoxP3, en lugar de Helios el cual teníamos previsto analizar, lo cual no pudo ser realizado por dificultades técnicas. Con esto observamos el efecto inmunomodulador de las MSCs, inyectadas en diferentes estadios de la enfermedad EAE en ratones C57BL/6 mediante la técnica de biología molecular, PCR en tiempo real.Ítem Establecimiento de valores normativos de referencia para la medición de la capa de fibras nerviosas(Universidad Andrés Bello, 2007) Donoso Acevedo, Ricardo; Herrera Becerra, Hugo; Iturbe Coser, Andrés; Ríos, Miguel Angel; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología MédicaDesde el año 1990 con el advenimiento de la tomografía de coherencia óptica (OCT), se ha logrado cuantificar algunos parámetros propios en el diagnostico de patologías oftalmológicas. Dentro de estos parámetros destaca la posibilidad de realizar mediciones cuantitativas del grosor de la capa de fibras nerviosas retinal a nivel peripapilar, lo que es de mucha utilidad en la detección precoz y seguimiento de pacientes que padecen de glaucoma. Existen diversas tecnologías para realizar el análisis de esta capa retinal, siendo el más utilizado y difundido a nivel nacional el OCT STRA TUS TM de la casa Zeiss, el cual posee una base de datos normativa multipoblacional. A través de este seminario de tesis se propone el objetivo de buscar los valores de normalidad, para nuestra población, en el grosor de la capa de fibras nerviosas, utilizando las bases de datos de los equipos OCT STRATUS™. A través de un análisis estadístico, se espera encontrar la variación existente entre los valores dados por la base de datos que poseen por defecto los equipos y los valores que se encuentren en la muestra seleccionada, además del establecimiento de una normativa de valores para la capa de fibras nerviosas para nuestro país.Ítem Estudio de niveles en PAAF de tiroides diagnosticadas insuficientes en el servicio de anatomía patológica del Hospital San Juan de Dios entre julio/2009 y julio/2010(Universidad Andrés Bello, 2011) Cid, Mario; Cifuentes, Adolfo; San Juan, Mariana; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.La Punción por Aspiración con Aguja Fina (PAAF) es una técnica sencilla, rápida y económica, que permite establecer la naturaleza benigna o maligna de los nódulos de tiroides en estudio. Puede llegar a tener una especificidad de 98% y una sensibilidad del 100%, lo que depende principalmente de la calidad de la muestra obtenida por parte del especialista y no superen el 15% de muestras insuficientes del total de las muestras obtenidas. Objetivo: Detectar el tejido tiroideo mínimo adecuado para realizar un diagnóstico, a través de un aumento del número de cortes histológicos de la P AAF de tiroides, con el fin de disminuir el número de casos insuficientes en el Laboratorio de Anatomía Patológica del Hospital San Juan de Dios (HSJD). Estudio retrospectivo, se estudiaron 85 casos de PAAF insuficientes entre el 01 de Julio del 2009 hasta el 01 de Julio del 2010, que fueron reevaluados por un Médico Patólogo experto, a través de nuevos cortes histológicos en distintos niveles de profundidad, estos resultados se analizaron mediante gráficos de barra y tablas de resumen con el software "XLSTAT-Pro v7.5.2". Resultados: De un total de 85 P AAF reevaluadas, las que correspondieron a un 30,68% de muestras insuficientes del total de muestras realizadas. En 24 casos fue posible obtener tejido para realizar un diagnóstico, disminuyendo a un 22,02% el porcentaje de muestras insuficientes. Se puede concluir que el procedimiento de obtención de cortes histológicos en distintos niveles para los casos de P AAF insuficientes de tiroides realizadas en el Hospital San Juan de Dios, es satisfactorio, optimizando la técnica para así generar una disminución, en el porcentaje de muestras insuficientes, con respecto a los estándares de calidad internacionales.Ítem Estudio de odio en TC multicanal : determinación de ángulos para la evaluación de estructuras no comprendidas en el protocolo estándar(UYniversidad Andrés Bello, 2012) Gutiérrez Solís, Manuel Jesús; Umaña Venegas, Tatiana Edith; Suárez Cofré, Elizabeth Paola; Mesina Mosqueda, Francesca Jacqueline; Cabrera, Cristian; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.El estudio de oído en Tomografía computada es un método muy útil para su evaluación ya que aporta gran cantidad de información acerca de diversas patologías, afecciones, variantes anatómicas, traumatismos, etc. Antiguamente este estudio se limitaba sólo a planos convencionales, es decir, axial y coronal, pero gracias a la tomografía computada multicanal se ha hecho posible la reconstrucción de cortes coronales a partir de una adquisición axial volumétrica que además permite obtener mayor cantidad de planos y ángulos para distintas vistas de las estructuras a estudiar, como por ejemplo los usados planos de Poschl y Stenvers, pero aun así se sigue limitando la visualización de otras estructuras comprendidas en el oído, sobretodo en el medio e interno que podrían ser de gran aporte al diagnóstico final. Es por esto que se realizó un estudio exploratorio de tipo retrospectivo de 100 oídos en pacientes adultos, en TC multicanal, cuyo propósito fue analizar el oído desde otros ángulos en los distintos planos de corte (axial, coronal, sagital), esperando visualizar estructuras no comprendidas en el estudio tradicional y/o aportar mayor información anatómica. Luego de un exhaustivo análisis de diferentes componentes del oído, se determinó el estudio en profundidad del conducto petromastoídeo, dicha estructura es poco estudiada y carece de información por lo que se evaluó la forma de observar la estructura en su máxima extensión. Con los datos obtenidos se hizo un análisis estadístico descriptivo cuantitativo y cualitativo de cada ángulo y la extensión de la estructura observada, con el objetivo de contribuir con información adicional que ayudará a una mejor comprensión y evaluación del estudio de oído en TC.Ítem Estudio inmunohistoquímico en adenocarcinoma gástrico : análisis de la expresión de tres clones de HER-2(Universidad Andrés Bello, 2011) Astorga A., Alejandro; Molina T., Pablo; Morales R., Paulina; Plummer P., Mariana; Cárdenas O., Pamela; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.El Cáncer Gástrico es la neoplasia más frecuente del tubo digestivo, en Chile este tipo de cáncer constituye la primera causa de muerte por tumores malignos, tanto en hombres como en mujeres. Una variedad de estudios han demostrado la presencia de la amplificación del gen c-erb-82 y la sobreexpresión de la proteína HER2 en el Carcinoma Gástrico, la cual, puede ser demostrada a través de técnica de lnmunohistoquímica (IHQ) y de Hibridación in situ fluorescente (FISH). Esta unidad de investigación tiene como objetivo la realización de una relación con respecto a la marcación lnmunohistoquímica del clan policlonal de HercepTest, y de clones monoclonales, SP3 y CB11 de HER2 en pacientes de un Servicio de Anatomía Patológica privado, diagnosticados con adenocarcinoma gástrico y de la unión gastroesofágica. Para este estudio se utilizarán 30 muestras endoscópicas, en bloques de parafina y con fijación en formalina tamponada, de pacientes diagnosticados con adenocarcinoma gástrico y de la unión gastroesofágica, proveniente de un Servicio de Anatomía Patológica, estas muestras serán estudiadas mediante técnicas de lnmunohistoquímica, a través, de la utilización del kit Herceptest™ (Rache Dignostics) y los anticuerpos monoclonales SP3 (Thermo Scientific) y CB11 (Cell Marque) de HER2, según los protocolos estándar recomendados por los fabricantes. De este modo, podremos comparar los patrones de positividad obtenidos, entre los distintos clones (HercepTest y anticuerpos monoclonales HER2) en una misma muestra, del mismo modo, se lograrán etapificar los niveles de expresión de HER2 en estas neoplasias, mediante la visualización de la intensidad, patrón de marcación y el porcentaje de la inmunoreactividad celular. Por otro lado, el HercepTest es considerado como un método válido para detección de tumores de tipo HER2 +, lo que, genera una nueva posibilidad terapéutica con Trastuzumab, para este tipo de pacientes.Ítem Estudio prelimimar en la detección de fenotipos en Streptococcus agalactiae de aislados provenientes de muestras clínicas en mujeres embarazadas y recién nacidos en distintos centro de salud en Santiago(UYniversidad Andrés Bello, 2013) Ávila Vásquez, Jeniffer; Lásmar Lazo, Kaarem.; Catalán Schiaffino, Lucía.; Barros Vargas, Enrique.; Rojo Lira, Patricia; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.Streptococcus agalactiae, (SGB), es una cocácea Gram positiva, catalasa y oxidasa negativo, anaerobio facultativo, que se presenta en pares o cadenas. A esta bacteria le favorece la presencia de C02 para su crecimiento. Este microorganismo forma parte de la flora normal del tracto gastrointestinal desde donde coloniza la vagina y a veces, el tracto urinario. La colonización del tracto genital es un hecho importante en las gestantes, por la posibilidad de transmisión de la bacteria al recién nacido, el cual se produce durante el parto a partir del tracto genital materno colonizado, o en el útero por vía ascendente. El tratamiento de elección para las infecciones producidas por estos microorganismos es la penicilina, pero en los casos que pueda presentarse un paciente alérgico a esta droga, se pesquisa la susceptibilidad a otras como es el caso de: eritromicina, perteneciente a la familia de los Macrólidos, y clindamicina, perteneciente a la familia de las Lincosamidas. Se interpretará Resistencia (R) o Sensibilidad (S), dependiendo del fenotipo observado. El método de susceptibilidad utilizado en este estudio es el de difusión en agar con discos (Kirby Bauer), frente a los antibióticos antes mencionados. La importancia de esta unidad de investigación es poder observar mediante los fenotipos expresados en la prueba de susceptibilidad, qué frecuencia posee el fenotipo L, sin dejar de lado los fenotipos M, cMLSb (constitutivo) e iMLSb (inducible ), en una población de mujeres embarazas y recién nacidos. No se registran publicaciones en relación al fenotipo Len nuestro país, pero si en otros países, en los que ya se ha registrado un aumento en la resistencia de S.agalactiae a eritromicina y clindamicina, lo que puede significar una problemática en la profilaxis de tipo empírica, más adecuada en las gestantes alérgicas a la penicilina. Como resultados relevantes se obtuvo la presencia de fenotipo L y fenotipo iMLSb, en aislados de la población estudiada.Ítem Evaluación de la reducción de dosis en el cristalino mediante protectores de bismuto en tomografía computada multicanal de orbita(Universidad Andrés Bello, 2014) Fuentes Cárdenas, Natalia; Prokes Hewitt, María José; Vergara Rojas, Claudia; Yañez Marchant, Cristóbal; Cabrera, Cristian; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.En julio de 1972 un ingeniero eléctrico llamado Godfrey N. Hounsfield publicó un artículo donde describía una técnica basada en rayos x, llamada Tomografía Computarizada (TC), desde entonces esta técnica ha evolucionado rápidamente. Sin embargo a pesar del sin número de avances tecnológicos las dosis de radiación requeridas para estos estudios son muy altas. Como las dosis en TC son mayores, nace la necesidad de proteger ciertos órganos radiosensibles. Las leyes descritas por Bergonié y Tribondeau afirman que la radiación ionizante produce más daño sobre las células que son activamente mitóticas, que no están diferenciadas y que tienen por delante un largo futuro de divisiones. Dentro de este grupo entran órganos como el cristalino del ojo, las mamas, las gónadas, etc. De allí la importancia de querer proteger el cristalino en tomografías de órbita. Durante una exploración con TC, el ojo recibe aproximadamente 50 mGy. El cristalino con dosis de 0.5 a 2 Gy causa opacidades detectables y con exposiciones de más de 4 Gy ya se genera una discapacidad visual secundaria a las cataratas. Actualmente en radiología convencional existen métodos de protección para atenuar la radiación y así proteger órganos radiosensibles, lo cual consiste en utilizar blindaje para áreas específicas y de interés. De esta forma, el propósito de este proyecto, será evaluar la reducción de dosis que se genera al utilizar un protector ocular de bismuto sobre el cristalino, y a la vez, que el uso de estos protectores no disminuya la calidad diagnóstica de la imagen. El estudio se realizará en exámenes de TC de órbita y se utilizará un fantoma de cabeza-cuello, además de dosímetros con tecnología de luminiscencia ópticamente estimulada para realizar la medición de dosis de radiación.Ítem Evaluación del uso de radiografía digital post Pielo-TC para seguimiento de cálculos en urolitiasis(Universidad Andrés Bello, 2014) Erices Arias, Angel Eduardo; Zúñiga Álvarez, Juan Guillermo; Núñez Toledo, Carlos Eduardo; Galaz Armijo, Esteban Andrés; Drews Araneda, Jaime; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.El PieloTC se ha convertido en la técnica "gold standard" para la evaluación de la litiasis del tracto urinario, reemplazando a métodos como la pielografía de eliminación debido a su buena sensibilidad y especificidad, no obstante es un examen que conlleva una alta dosis efectiva al paciente. El incremento en el uso de esta tecnología nos obliga a buscar nuevas herramientas y protocolos que entreguen una menor dosis efectiva, protegiendo así al paciente. Se realizó un estudio para establecer el tamaño mínimo detectable de un cálculo radiopaco en radiografía digital directa renal y vesical simple post PieloTC, fijando un límite desde el cual poder dar uso de la radiografía digital directa como una alternativa de menor dosis efectiva para seguimiento por imagen a pacientes con urolitiasis. La muestra se compone de 120 pacientes con imágenes de PieloTC junto a una radiografía digital directa renal y vesical simple, con diagnóstico de litiasis urinaria. Se consideraron las siguientes características de los cálculos radiopacos como variables, unidades Hounsfield, Eje máximo anteroposterior, transversal y longitudinal en PieloTC; transversal y longitudinal en radiografía digital. La información se obtuvo retrospectivamente desde la base de datos del PACS del servicio de imagenología de Clínica lndisa. Los resultados obtenidos fueron los siguientes: el promedio de densidad de los cálculos visibles por radiografía fue de 701.4 UH, En relación al tamaño, el mejor predictor fue el Eje máximo anteroposterior, el Eje máximo transverso y el Eje máximo longitudinal tuvieron menor utilidad. Con los datos obtenidos se estableció que el mejor punto de corte es de 4,5 mm, obteniendo una especificidad mayor del 75% con una sensibilidad del 68%, lo que permitió clasificar adecuadamente el 72,5% de los casos.Ítem Evaluación en la aplicación de la tabla de contenido de leucina usada en niños con enfermedad de la orina olor a jarabe de arce(Universidad Andrés Bello, 2008) Mella López, Paulina; Cornejo Espinoza, Verónica; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Nutrición y DietéticaSe realizó un estudio de tipo descriptivo, con un diseño no experimental y transversal, constituido por 18 niños con Enfermedad Orina Olor a Jarabe de Arce (EOJA), de un total de 34 casos en seguimiento, en el Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA). El objetivo del estudio fue conocer si existía una relación positiva entre la utilización de las tablas de contenido de Leucina entregadas a las madres, las cuales fueron educadas para su uso, en el Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA) y los valores de Leucina plasmática de estos niños. La metodología incluyó la aplicación de una encuesta a las madres de niños EOJA, con la finalidad de establecer una integración entre el grado de comprensión que ellas tenían del instrumento entregado para realizar los cálculos nutricionales y el control metabólico de sus hijos. Los resultados obtenidos concluyeron que las madres que tenían un mayor dominio en el conocimiento de la patología, su causa, el tratamiento a seguir, el contenido de Leucina que tiene cada alimento en relación a su medida casera, sus hijos presentaron un buen control metabólico (<2.0 mg/dl de Leucina plasmática). Con lo anterior se puede aceptar la hipótesis planteada: Los niños con Enfermedad Orina Olor a Jarabe de Arce, cuyas madres usan adecuadamente la Tabla de contenido de Leucina, mantienen valores de leucina inferiores a 2.0 mg/dl.Ítem Hemovigilancia a las 24 horas y análisis de las reacciones adversas a las transfuciones en el Hospital del Salvador(Universidad Andrés Bello, 2012) Bernales S., Víctor; Medel M., Juan.; Flores B., José; Díaz S., Gonzalo; Quiñones, Rafael; Huaiquián, Lorena; Contreras, César; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.La hemovigilancia es un proceso fundamental en la trazabilidad realizada por el Banco de Sangre, este, en conjunto con el resto del equipo de salud, debe asegurar la calidad de los procesos y condiciones del paciente a transfundir, por lo cual es importante el registro de unidades transfundidas. Este estudio descriptivo, tiene la finalidad de establecer un sistema de hemovigilancia a las 24 horas post-transfusión, registrando todo evento adverso atribuible a dicho proceso, con la intención de objetivisar cual de éstos eventos son los más frecuentes en el lugar de estudio, y así poder tomar medidas en pro de los pacientes de dicho recinto hospitalario. Se estudiará todo paciente transfundido en uno de los mayores centro de salud en lo que a banco de sangre se refiere, el Hospital del Salvador ubicado en Av. Salvador W 364, Providencia, Santiago, entidad la cual es considerada centro de sangre por su capacidad de recepción de unidades sanguíneas y a la vez de distribuir a los establecimientos Hospital del Tórax, Neurocirugía, Geriátrico, Hospital Calvo Mackenna, Hospital Luis Tisné y a la vez auto abastece a todos sus servicios. En cuanto a su trabajo, a grandes rasgos, el Banco de Sangre fracciona las unidades que llegan mediante selección de donantes y posterior a dicho proceso separa cada uno de los hemocomponentes utilizados para restableces las perdidas que pacientes requieren como lo son globulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado y crio precipitados con la menor cantidad de leucocitos posible, esto es realizado por el sistema conocido como "top and bottom" de leucorreduccion. El estudio está contemplado para todo paciente que tenga una solicitud de transfusión entre los meses de Junio y Julio del año 2012, de Lunes a Domingo, realizando visitas a todos los servicios del hospital, ver al paciente como se encuentra posterior a la transfusión realizada registrando sus signos vitales y exámenes pre y post transfusión y registrando si hubo o no reacciones adversas, tomando en cuenta si hubo o no una pre medicación tomando antecedentes entregados también por el profesional a cargo.Ítem Prevalencia de huevos y larvas de Toxocara spp. y Ancylostoma spp. en plazas públicas de la Región Metropolitana(Universidad Andrés Bello, 2012) Henríquez Fuentes, Angie; Sepúlveda Valderrama, Tamara.; González Montenegro, Raquel.; Silva, MArco; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.Existen ciertas parasitosis que constituyen un problema frecuente en la Salud Pública Mundial, y en especial en países subdesarrollados, como el nuestro. Algunos de estos parásitos tienen como hospederos definitivos a los animales, especialmente el perro y el gato, pero pueden eventualmente afectar al hombre que actúa como hospedero paraténico. Dentro de estas zoonosis que pueden afectar al hombre, se encuentran la Toxocariosis y la infección cutánea producida por Ancylostoma spp. que son causantes del síndrome de larva migrante. Como no se conoce a cabalidad la magnitud de este problema, el objetivo de esta investigación es determinar y cuantificar la cantidad de huevos de Toxocara spp y Ancylostoma spp larvados y no larvados en diferentes plazas y parques públicos en la Región Metropolitana (R.M), y comparar el grado de contaminación de los suelos entre las diferentes comunas. En este estudio de tipo descriptivo comparativo, se analizaron 16 comunas de la R.M, para lo cual se escogieron 5 plazas representativas según criterios de selección para de cada una de ellas, obteniéndose 3 muestras por plaza, con un total de 240 muestras, las que se procesaron mediante la técnica de flotación con Sulfato de Zinc modificado (método de Dada). Las muestras fueron recolectadas entre los meses de abril a junio de 2012, siendo estos los que presentan las mejores condiciones climáticas para la maduración de los huevos de Toxocara spp y Ancylostoma spp. Como resultado de este estudio se encontró un 41% de muestras de tierra positivas para diferentes parasitosis, todas con alta importancia epidemiológica en el ser humano. Por otra parte, la prevalencia de Toxocara spp fue de un 0,8% a diferencia de Ancylostoma spp que presentó una positividad bastante mayor con un 9,2% del total de las muestras analizadas.Ítem Variación en la concentración inhibitoria mínima para Ciprofloxacino y Cefotaxima en Neisseria gonorrhoeae(Universidad Andrés Bello, 2012) Barrera, Francisco; Valenzuela, Jonathan; Cordero, Maria Clara; Brignardello, Cynthia; Rojo Lira, Patricia; Facultad de Ciencias de la Salud.; Escuela de Tecnología Médica.Neisseria gonorrhoeae (Ng) ha ido adquiriendo mecanismos de resistencia a través de los años, lo que ha provocado que los distintos esquemas de tratamiento que en un comienzo fueron exitosos, en la actualidad presenten deficiencias. El objetivo de este estudio es evaluar la susceptibilidad mediante la obtención de la Concentación lnhibitoria Mínima (CIM) de los aislamientos de Ng frente a dos antimicrobianos, ciprofloxacino (CIP) y cefotaxima (CTX), utilizando el método de difusión por E-test. Este estudio se lleva a cabo en las dependencias de la Universidad Nacional Andrés Bello durante el segundo semestre del año 2012. Los aislamientos fueron donados por dos centros de salud, el Hospital de Carabineros y el Hospital de Santa Cruz. Con este estudio se pudo observar la variación de la CIM para CIP y CTX, y poder comparar los resultados con la realidad de otros países, como Estados Unidos, España, Francia, Japón y Argentina, entre otros. Además se estableció que factores son preponderantes a la hora de adquirir la infección y como ésta afecta a la población. Con la introducción de la penicilina, en la década de los 40, se logró controlar la infección hasta mediados de los años 80. Al aparecer cepas productoras de penicilinasas, obligó a cambiar la estrategia que combatía esta infección. Luego con la utilización de fluoroquinolonas (ciprofloxacino) se logró importantes ventajas terapéuticas, pero ya en el año 2007 el CDC (Center for Disease Control and Prevention) eliminó las recomendaciones como tratamiento. Esta entidad, al observar un incremento en la resistencia a penicilinas, tetraciclinas y fluoroquinolonas, recomendó como tratamiento de elección las cefalosporinas de 3° generación (ceftriaxona, cefotaxima), lo que se utiliza hasta hoy.