ISP - Trabajos de Titulación Post-Grado

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Examinando ISP - Trabajos de Titulación Post-Grado por Materia "2021"

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    Evaluación del cumplimiento global del programa Fondo de Farmacia en el Servicio de Salud Araucanía Norte durante el año 2021
    (Universidad Andrés Bello, 2022) Espina Peña, María Carolina; González Olivares, Luis Felipe; Plaza Cerda, María José; Zamorano Olea, Gabriel Alejandro; Vidal, Carolina; Instituto de Salud Pública
    Antecedentes: La Encuesta Nacional de Salud 2016-2017 muestra aumentos significativos del consumo de medicamentos como el antihipertensivo losartán de 3,6 % a 10,3%, el antidiabético metformina de un 5,0% a un 9,5% y el anticolesterolemiante atorvastatina de 2,9% a un 7,6% en relación a la ENS 2009-10. El no tratamiento oportuno de la población con enfermedades crónicas no transmisibles como hipertensión, diabetes mellitus tipo 2 y dislipidemias puede llegar a incrementar el costo de atención de salud en niveles de mayor complejidad. Esto implicaría que más de la mitad de la población consumiría al menos un medicamento de forma crónica asociada a su patología. Durante el año 2014 se crea el programa Fondo de Farmacia (FOFAR) por la Subsecretaría de Redes Asistenciales con el objetivo de mejorar el acceso y la disponibilidad de medicamentos a las personas que se atienden en APS, afectadas por problemas de salud cardiovascular. Objetivo: Evaluar el cumplimiento global del programa FOFAR en los establecimientos APS del Servicio de Salud Araucanía Norte (SSAN) durante el año 2021. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional donde se solicitaron datos vía transparencia al SSAN. Se estimaron los indicadores de porcentaje de recetas despachadas con oportunidad a usuarios del programa de salud cardiovascular, porcentaje de reclamos, porcentaje de informes realizados y porcentaje de establecimientos con atención permanente y se ponderó cada indicador para identificar el cumplimiento global. Resultados: El 98% de recetas fueron despachadas por oportunidad y hubo 100% de cumplimiento para el resto de los 3 indicadores, es decir, no se registraron reclamos, se realizaron los informes, y hubo atención permanente en los establecimientos. El cumplimiento global fue 99,2%. Discusión y Conclusión: El cumplimiento global del programa FOFAR en el SSAN ha sido altamente satisfactorio lo cual indica que ha sido bien implementado, sin embargo, existen sesgos con información no entregada por establecimientos como Collipulli debido a que no posee registros.
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    Propuesta de procedimiento de gestión de los registros asociados a grupos relacionados por diagnóstico (GRD), como estrategia para optimizar el reembolso por esta vía, en el servicio de hematología hospitalizados, del Hospital Guillermo Grant Benavente de Concepción, año 2021
    (Universidad Andrés Bello, 2021) Reyes Cerda, Julio Álvaro Francisco; Paredes Fernández, Daniela
    Propuesta de procedimiento de gestión de los registros asociados a grupos relacionados por diagnóstico (GRD), como estrategia para optimizar el reembolso por esta vía, en el servicio de hematología hospitalizados, del Hospital Guillermo Grant Benavente de Concepción, año 2021. Julio Álvaro Francisco Reyes Cerda ; profesor tutor: Daniela María Paredes Fernández Una de las principales preocupaciones de las instituciones de salud consiste en conseguir el financiamiento necesario para entregar sus prestaciones en forma oportuna. En ese contexto la principal forma de pago existente actualmente en nuestro país, tanto en las instituciones públicas como en las privadas, se realiza mediante el Sistema de Grupos Relacionados por Diagnóstico, más conocido como GRD. Sin embargo, existen distintas variables propias de la metodología y del escenario clínico que pueden incidir en que el reembolso por esta vía no sea óptimo. Este estudio se genera en el contexto de la creación del Servicio de Hematología del Hospital Guillermo Grant Benavente de Concepción, que anteriormente dependía del Servicio de Medicina Interna, donde el investigador (actual Supervisor del Servicio) junto a la Jefe de Servicio, se encuentran abocados a organizar el funcionamiento interno y optimizar la gestión del mismo. Es por eso que una de las principales preocupaciones, es optimizar el reembolso de dinero para el hospital, ya que próximamente se espera que el Servicio de Hematología se transforme en un centro de costo. En este escenario, y en conjunto al equipo GRD local, se han constatado diversos problemas clínicos y administrativos con la gestión de los registros asociados a reembolso por esta vía, lo que tiene un gran impacto económico en el presupuesto hospitalario, ya que el reembolso de la atención de estos pacientes suele ser alto, mayor incluso que el promedio hospitalario, lo que está dado porque el costo de la atención oncológica de por sí es alto, y por lo que los pacientes además tienen un alto riesgo asociado. Para hacer frente a esta situación, se propone analizar una muestra de egresos del servicio, y de este modo identificar la brecha para un registro óptimo, clasificando y jerarquizando estos los problemas detectados según su magnitud, de modo de tener un diagnóstico que sirva de base para formular una propuesta de procedimiento de gestión de los registros, en base a un lenguaje común, y definiendo las responsabilidades en cada etapa del proceso. Desde el punto de vista metodológico, se plantea un estudio observacional descriptivo de corte transversal retrospectivo, que consta de 5 etapas. Primero se identificará la cartera del Servicio de Hematología HGGB, luego, en segundo lugar, se describirá la codificación de un grupo trazador de patologías o procedimientos seleccionados por su magnitud, en tercer lugar, se identificará el flujo de gestión actual de la información asociada a GRD, en cuarto lugar se identificarán los problemas clínicos y administrativos relacionados a pérdida de reembolso vía GRD, y por último, en base a toda la información anterior, se diseñará un procedimiento 4 de gestión de los registros asociados a reembolso vía GRD para el Servicio de Hematología Hospitalizados del HGGB. Finalmente, es importante mencionar que la presente actividad formativa tiene principalmente un fin académico, pero sin embargo se espera que, para el logro de estos objetivos, se realizará un estrecho trabajo colaborativo entre el Servicio de Hematología HGGB y la Unidad de Análisis Clínico HGGB (GRD), donde se esperan obtener beneficios mutuos que finalmente se traducirán en tener más recursos disponibles para entregar una mejor atención a los usuarios del servicio.