FE - Artículos de Revista

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A cross-sectional analysis of the stigma surrounding type 2 diabetes in colombia
(MDPI, 2021-12) Pedrero, Victor; Manzi, Jorge; Alonso, Luz Marina
Type 2 diabetes is a global epidemic, and many people feel stigmatized for having this disease. The stigma is a relevant barrier to diabetes management. However, evidence in this regard is scarce in Latin America. This study aimed to analyze the level of stigma surrounding type 2 diabetes in the Colombian population and its relationships with sociodemographic, clinical, psychosocial variables and behaviors related to management of the disease (self-management behaviors). This cross-sectional study included 501 Colombian adults with type 2 diabetes. We estimated the relation between stigma and selected variables through linear regression models. Additionally, we analyzed the mediator role of psychosocial variables in the relationship between stigma and self-management behaviors through structural equation models. A total of 16.4% of patients showed concerning levels of stigma. The time elapsed since diagnosis (β = −0.23) and socioeconomic status (β = −0.13) were significant predictors of the level of stigma. Stigma was negatively correlated with self-efficacy (β = −0.36), self-esteem (β = −0.37), and relationship with health care provider (β = −0.46), and positively correlated with stress (β = 0.23). Self-efficacy, self-esteem, and the relationships with health care providers had a mediation role in the relationship between stigma and self-management behaviors. These variables would be part of the mechanisms through which the perception of stigma harms self-management behaviors. The stigma of type 2 diabetes is frequent in the Colombian population and negatively associated with important aspects of disease management. © 2021 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.
Academic Internationalization
(Universidad de Sao Pablo, 2012) González, L.
La globalización exige de las instituciones de educación superior el proceso clave de la internacionalización. En este contexto, las universidades tienen el desafío de analizar el sistema de formación ya que este es un componente estratégico de la inserción internacional de la academia, para fortalecer sus mecanismos de cooperación y colaboración. El escenario mundial caracterizado por cambios sociales, políticos, económicos y culturales, junto con el avance científico-tecnológico, la incorporación de nuevas tecnologías y los objetivos del milenio exigen a las instituciones de educación superior la revisión de la pertinencia de sus misiones, acciones y procesos, ya que deben comprometerse a entregar una formación integral, ética y transversal del capital humano.
Acceptability of HPV Vaccines: A Qualitative Systematic Review and Meta-Summary
(Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI), 2024-09-23) Urrutia, María-Teresa; Araya, Alejandra-Ximena; Gajardo, Macarena; Chepo, Macarena; Torres, Romina; Schilling, Andrea
In 2006, the human papillomavirus (HPV) vaccine was approved for use as an effective intervention for reducing the risk of developing cervical cancer; however, its successful implementation is dependent on acceptability. This study aims to provide a comprehensive understanding of the reasons that favor or do not favor the acceptability of HPV vaccines. Methods: We conducted a systematic review and meta-summary of qualitative research on 16 databases. A total of 32 articles that considered the perspectives of vaccine users, their parents, and the professionals who care for them were reviewed. Synthesis was conducted as described by Sandelowski and Barroso. Results: We used inductive and deductive methods to obtain a total of 22 dimensions, out of which three issues stood out that should be considered to improve acceptability and are formed by three groups of study, namely, information about the vaccine, fears and side effects, and sexuality associated with the vaccine. Conclusions: Acceptability, as well as adherence to HPV vaccination, is a complex concept. This review highlights the perspectives of the three sets of actors involved in the process (i.e., users, parents, and professionals) and views these factors in relation to acceptability as a guide for new interventions.
Acceptability of HPV Vaccines: A Qualitative Systematic Review and Meta-Summary
(Multidisciplinary Digital Publishing Institute (MDPI), 0023-09) Urrutia, María-Teresa; Araya, Alejandra-Ximena; Gajardo, Macarena; Chepo, Macarena; Torres, Romina; Schilling, Andrea
In 2006, the human papillomavirus (HPV) vaccine was approved for use as an effective intervention for reducing the risk of developing cervical cancer; however, its successful implementation is dependent on acceptability. This study aims to provide a comprehensive understanding of the reasons that favor or do not favor the acceptability of HPV vaccines. Methods: We conducted a systematic review and meta-summary of qualitative research on 16 databases. A total of 32 articles that considered the perspectives of vaccine users, their parents, and the professionals who care for them were reviewed. Synthesis was conducted as described by Sandelowski and Barroso. Results: We used inductive and deductive methods to obtain a total of 22 dimensions, out of which three issues stood out that should be considered to improve acceptability and are formed by three groups of study, namely, information about the vaccine, fears and side effects, and sexuality associated with the vaccine. Conclusions: Acceptability, as well as adherence to HPV vaccination, is a complex concept. This review highlights the perspectives of the three sets of actors involved in the process (i.e., users, parents, and professionals) and views these factors in relation to acceptability as a guide for new interventions. © 2023 by the authors.
Acceso oportuno al test de elisa en el nivel primario de salud: Una mirada desde los profesionales de salud
(Editorial Ciencias Medicas, 2016) Acuña, M.R.; Vega, P.; Araya, A.; Carrasco, P.; Urrutia, M.T.
Introdución: el Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) sigue siendo un importante problema de salud pública a nivel mundial, ya que ha causado más de 34 millones de muertes hasta la fecha. Objetivo: conocer las barreras y facilitadores de un grupo personas que solicitan el test Elisa para el diagnóstico del Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) en la atención primaria de salud, desde la perspectiva de los profesionales de la salud que trabajan en estos lugares. Métodos: estudio cualitativo descriptivo basado en el enfoque de análisis de contenido descrito por Krippendorff. Se realizaron entrevistas en profundidad a 30 profesionales de la salud que trabajan en dos Centros de Salud Familiar (CESFAM) de la comuna de La Pintana, Santiago de Chile. Para mantener el rigor metodológico se utilizaron los criterios de Guba & Lincoln. Resultados: se identificaron factores asociados al acceso oportuno al test de Elisa percibidas por los profesionales, entre ellos algunos que dificultan y otros que facilitan (Estigma social del VIH, burocracia en el proceso de toma del test de Elisa y falta de privacidad en la solicitud del test, relación de confianza entre usuario y profesional, y centralización del examen en los CESFAM). Conclusiones: el conocimiento de los factores tanto que facilitan como que dificultan mencionado por los profesionales que trabajan en centros donde se realiza la toma del test de Elisa debe ser considerada en el diseño e implementación de nuevas estrategias y en la modificación de las existentes, con la finalidad de aumentar el número de personas que accedan al test y con esto mejorar la calidad del cuidado y la satisfacción usuaria.
Adaptación transcultural para Chile del nursing activities score para medir la carga de trabajo de enfermería en unidades de cuidados intensivos
(Universidad de Concepcion, 2018) Reynaldos Grandon, Katiuska Lidice; Toffoletto, Maria Cecilia; Molina Muñoz, Yerko; Grillo Padilha, Katia; Sánchez Aguiera, Nannett Andrea; Maldonado Mardones, Elisa Isabel
Objetivo: Describir la adaptación del Nursing Activities Score al español hablado en Chile, para su utilización en unidades de cuidados intensivos en Chile. Material y métodos: Adaptación transcultural con equivalencia semántica e idiomática cuyas etapas metodológicas fueron: traducción y retrotraducción, evaluación de la validez de contenido y adaptación lingüística a la población a evaluar. Posterior a la traducción, la primera versión fue sometida a evaluación de contenido por cinco jueces expertos y se utilizó el coeficiente de validez de contenido. Para la adaptación lingüística, se aplicó metodología cualitativa por medio de un grupo focal conformado por ocho enfermeros clínicos quienes evaluaron la comprensión, viabilidad, claridad y la terminología empleada en cada ítem hasta llegar a un consenso respecto de su claridad verbal, redacción y comprensión, generando una segunda versión del instrumento. Resultados: La validez de contenido y el índice de Lyn fueron entre 0,6 y 1,0 y entre 80 y 100, respectivamente. En el grupo focal, algunas expresiones fueron ajustadas para la cultura chilena. No hubo alteraciones en el contenido del instrumento y se consideró la segunda versión como la final. Conclusiones: La adaptación transcultural de los ítems del Nursing Activities Score fue considerada bien diseñada y acorde para medir la carga de trabajo en enfermería en UCI en Chile.
Adaptation, testing, and use of the “iSupport for Dementia” program in different countries: a systematic review
(Associacao Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 2024-05) Corrêa, Larissa; Gratão, Aline Cristina Martins; Oliveira, Déborah c; Barham, Elizabeth Joan; Orlandi, Fabiana de Souza; da Cruz, Keila Cristianne Trindade; Ottaviani, Ana Carolina; Monteiro, Diana Quirino; Barbosa, Gustavo Carrijo; Pilegis, Anabel Machado Cardoso Alvarenga; da Rocha, Luana Aparecida a; de Souza Alves, Ludmyla Caroline; Maciel, Luiza Barros; Campos, Camila Rafael Ferreira; Pavarini, Sofia Cristina Iost
The World Health Organization developed the “iSupport for Dementia” program for family caregivers of people with dementia. Objective: To explore studies on adaptation, randomized clinical trial protocols, and preliminary results of iSupport by unpaid caregivers of people living with dementia in different countries. Methods: Systematic review. Results: Ten cultural adaptation studies, eight randomized clinical trial protocols, and two preliminary results were included. Adaptation studies showed adjustments in terminology, design, and additional resources. Clinical trial protocols included burden as the primary outcome, and baseline, three months of intervention, and follow-up after six months. Studies with preliminary results found positive effects on the mental health and well-being of caregivers after using the program. Conclusion: iSupport is an online program of the World Health Organization in response to dementia in implementation in different countries.
Algorithms of derivation and diagnostic confirmation of atypical cervical cytology: Challenges for updating
(Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología, 2012-07) López-Alegría, F.; Estela, A.; Luis, G.; De Lorenzi, D.; Quezada, O.
The National Research and Control of Cervical Cancer in Chile had contributed to the sustained decline in mortality from cervical cancer. The exfoliative cytology of the cervix has been to reduce this mortality, which is not without uncertain results. The smears classified as atypical are considered ambiguous by the presence of cellular abnormalities difficult to determine, resulting in a diagnosis of uncertain probability. The literature, both nationally and internationally, is widespread interest to unify the nomenclature cervical cytology and the support of the derivation algorithms for the clinical management of women with cytologic abnormalities cervical and cervical cancer precursor lesions. Therefore, it is relevant to perform studies the provide updated epidemiological clinical evidence, to optimize the performance of the National Program for the achievement of health objectives for the period 2011-2020.
Algoritmos de derivación y confirmación diagnóstica de citología cervical atípica: desafíos para la actualización
(Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología, 2012) López-Alegría, Fanny; Arcos G., Estela; González E., Luis; Soares De Lorenzi, Dino Roberto; Quezada P., Orlando
El Programa Nacional de Pesquisa y Control del Cáncer Cervicouterino de Chile ha contribuido al descenso sostenido de la mortalidad por cáncer de cuello uterino. Para la reducción de esta mortalidad ha sido fundamental la citología exfoliativa del cérvix, la que no está exenta de resultados inciertos. En este sentido, los frotis clasificados como atípicos se consideran ambiguos por la presencia de anomalías celulares de difícil determinación, lo que se traduce en un diagnóstico de probabilidad incierta. En la literatura nacional como internacional, se manifiesta un notorio interés por unificar la nomenclatura citológica cervical y los algoritmos de derivación y confirmación diagnóstica, para el manejo clínico de las mujeres con anomalías citológicas cervicales y lesiones precursoras de cáncer cervicouterino. Por lo anterior, se considera relevante los estudios que proporcionen evidencia clínica epidemiológica actualizada, que permitan optimizar el cumplimiento del Programa Nacional de Cáncer Cervicouterino, conducentes al logro de los Objetivos Sanitarios del período 2011-2020.
Association between a lifestyle score and all-cause mortality: a prospective analysis of the Chilean National Health Survey 2009–2010
(Cambridge University Press CODEN, 2024-12-06) Petermann-Rocha, Fanny; Diaz-Toro, Felipe; Troncoso-Pantoja, Claudia; Martínez-Sanguinetti, María Adela; Leiva-Ordoñez, Ana María; Nazar, Gabriela; Concha-Cisternas, Yeny; Martínez, Ximena Díaz; Lanuza, Fabian; Carrasco-Marín, Fernanda; Martorell, Miquel; Ramírez-Alarcón, Karina; Labrana, Ana María; Parra-Soto, Solange; Villagran, Marcelo; Lasserre-Laso, Nicole; Cigarroa, Igor; Mardones, Lorena; Vásquez-Gómez, Jaime; Celis-Morales, Carlos A.
Objective: To investigate the association between a lifestyle score and all-cause mortality in the Chilean population. Design: Prospective study. Settings: The score was based on seven modifiable behaviours: salt intake, fruit and vegetable intake, alcohol consumption, sleep duration, smoking, physical activity and sedentary behaviours. 1-point was assigned for each healthy recommendation. Points were summed to create an unweighted score from 0 (less healthy) to 7 (healthiest). According to their score, participants were then classified into: less healthy (0–2 points), moderately healthy (3–4 points) and the healthiest (5–7 points). Associations between the categories of lifestyle score and all-cause mortality were investigated using Cox proportional hazard models adjusted for confounders. Nonlinear associations were also investigated. Participants: 2706 participants from the Chilean National Health Survey 2009–2010. Results: After a median follow-up of 10·9 years, 286 (10·6 %) participants died. In the maximally adjusted model, and compared with the healthiest participants, those less healthy had 2·55 (95 % CI 1·75, 3·71) times higher mortality risk due to any cause. Similar trends were identified for the moderately healthy group. Moreover, there was a significant trend towards increasing the mortality risk when increasing unhealthy behaviours (hazard ratio model 3: 1·61 (95 % CI 1·34, 1·94)). There was no evidence of nonlinearity between the lifestyle score and all-cause mortality. Conclusion: Individuals in the less healthy lifestyle category had higher mortality risk than the healthiest group. Therefore, public health strategies should be implemented to promote adherence to a healthy lifestyle across the Chilean population.
Association between oral health and cognitive decline in older Chileans
(2023-01) Nazar, Gabriela; Díaz-Toro, Felipe; Roa, Pablo; Petermann-Rocha, Fanny; Troncoso-Pantoja, Claudia; Leiva-Ordóñez, Ana María; Cigarroa, Igor; Celis-Morales, Carlos
Objective: To identify the association between oral health and suspected cognitive impairment in older adults in Chile. Method: Cross-sectional study including 1826 people ≥60 years who participated in the National Health Survey of Chile, 2016-2017. Oral health was evaluated by the number of teeth, presence of caries, use of dental prostheses, self-reported oral health, and pain and/or discomfort in the oral cavity. Cognitive impairment was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE). The association was evaluated by logistic and linear regression, adjusted for sociodemographic and lifestyle variables. Results: Compared with people without suspicion of cognitive impairment, people with suspected impairment had five fewer teeth (13.4 vs. 8.5 teeth), a much higher difference in women than in men, and a higher frequency of oral pain. Edentulism and fewer teeth were associated with a higher likelihood of suspected cognitive impairment, associations that were not maintained in adjusted models. Oral pain was associated with a higher likelihood of suspected impairment even in the most adjusted model (odds ratio: 1.99; 95% confidence interval [95%CI]: 1.09-3.63). In linear models, an increase of 2% (95%CI: 0.01-0.05) in the MMSE score was observed for each additional tooth. Conclusions: Poor oral health, particularly tooth loss and the presence of pain, was associated with cognitive impairment in older adults in Chile.
Association of Co-Living and Age on the Type of Sports Practiced by Older People
(MDPI, 2022-12) Parra Rizo, María Antonia; Díaz Toro, Felipe; Hadrya, Fatine; Pavón León, Patricia; Cigarroa, Igor
Introdution: The environment and the type of co-living of older people are crucial to understanding how the nature of their context influences a healthy lifestyle. However, no studies have investigated to what extent their type of co-living may be associated with the sports and the profile practice according to their age. Objective: This study aimed to assess the association between the types of co-living and the age of the physically active elderly and the sports they practice. Hypothesis: It is thought that the age, situation, and satisfaction with the way of living in physically active older people differ according to the type of sport they practice. Methods: Cross-sectional study. We included 358 individuals aged between 61 and 93 years old (M = 69.66, SD = 4.74). Type of co-living was classified as living alone or living with others. The sports activities evaluated were: gym, dance, water activities, and yoga/pilates. Differences in the type of co-living and sports practiced were evaluated by ANOVA or Chi2. Results: Among the elderly who practice gymnastics, most of them live alone and in a tight core (p < 0.001) (Phi = 0.244). Furthermore, those who practice aquatic activities are more frequently the youngest (p < 0.001) (Phi = 0.198). Conclusion: Older people who do gymnastics have smaller living groups, those under 69 opt for gymnastics and aquatic activities, while those aged 70 and over prefer dance, yoga, and pilates. © 2022 by the authors.
Bioluminescence as a tool to evaluate hand washing during the training of professionals related to Public Health
(Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2020) Contreras, S.; Caro, G.; Cuevas, J.; Barrientos, C.; Opazo, A.
Health Care Associated Infections (HAS), Foodborne Illness and zoonoses generate high costs for public health. A simple and inexpensive measure, and with evidence of its effectiveness in their prevention is handwashing, a protocol established by the World Health Organization (WHO), that is taught in professional training programs to students of human and animal health, as well as those who process food. The aim of this descriptive and cross-sectional study was to evaluate handwashing by bioluminescence in students during their performance in practice centres, as well as their knowledge and attitude towards handwashing, by a survey involving 45 students from the Gastronomy, Nursing and Veterinary Medicine in their last cycle of academic training of a private higher education institution (Concepción, Chile). The students showed an adequate knowledge of handwashing (90%), but a bad attitude towards it (70% of favourable responses). Students gave greater importance to handwashing when they are observed, evaluated or when their classmates do it, showing a lack of awareness regarding the importance of doing it. The bioluminescence test indicated a significant reduction between before and after handwashing, from 2951±40 URL vs. 400.7±73 URL, respectively (p<0.0001), without significant differences between the careers. The measurement of ATP by bioluminescence is a simple and rapid method to evaluate the effectiveness of handwashing, being a tool that can be incorporated into disciplinary training in careers directly related to human-animal health.
Calidad de servicio: satisfacción usuaria desde la perspectiva de enfermería
(Universidad de Murcia, 2014-10) Gallardo Ferrada, Amanda; Reynaldos Grandón, Katiuska
Uno de los aspectos relevantes y que en muchos casos determina la competitividad y permanencia en el mercado de las instituciones es la calidad de servicio. Frente a esto surge la necesidad de conocer cómo el usuario percibe y forma expectativas. Dentro de las empresas que aspiran a la calidad en su atención se encuentran las instituciones de salud siendo relevante identificar aspectos que influyen en la calidad de servicio. Objetivo: Analizar los estudios realizados en el área de salud con enfoque en percepción y expectativas de servicio. Diseño y método: Para esta revisión se realizó una búsqueda a través de las bases de datos: PubMed, Trip Database, Cochrane, además de Google Scholar y SciELO, con el propósito de analizar estudios relacionados con calidad de servicio. Los límites comprendieron: textos completos, idioma español y/o inglés, de los últimos 10 años y acceso gratuito. Se seleccionaron 17 artículos para la revisión. Resultados: Todos los artículos comprenden la evaluación de la percepción y la calidad de servicio. De ellos 15 hacen referencia a servicios de salud. Conclusiones: La calidad de servicio es percibida de diferentes maneras. Existen múltiples factores que determinan la percepción de calidad de servicio uno de ellos es el estado de salud de los usuarios.
Calidad de sueño y rendimiento académico en alumnos de educación secundaria
(Sociedad Médica de Santiago, 2017) Bugueño, M.; Curihual, C.; Olivares, P.; Wallace, J.; López-Alegría, F.; Rivera-López, G.; Oyanedel, J.C.
Background: Sleeping and studying are the day-to-day activities of a teenager attending school. Aim: To determine the quality of sleep and its relationship to the academic performance among students attending morning and afternoon shifts in a public high school. Material and Methods: Students of the first and second year of high school answered an interview about socio-demographic background, academic performance, student activities and subjective sleep quality; they were evaluated using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Results: The interview was answered by 322 first year students aged 15 ± 5 years attending the morning shift and 364 second year students, aged 16 ± 0.5 years, attending the afternoon shift. The components: sleep latency, habitual sleep efficiency, sleep disturbance, drug use and daytime dysfunction were similar and classified as good in both school shifts. The components subjective sleep quality and duration of sleep had higher scores among students of the morning shift. The mean grades during the first semester of the students attending morning and afternoon shifts were 5.9 and 5.8, respectively (of a scale from 1 to 7). Among students of both shifts, the PSQI scale was associated inversely and significantly with academic performance. Conclusions: A bad sleep quality influences academic performance in these students.
Calidad de vida de mujeres en fase de transición menopáusica evaluado por la menopause rating scale (MRS)
(Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecología, 2010) López A., Fanny; Soares De Lorenzi, Dino Roberto; d'Andretta Tanaka, Ana Cristina
Antecedentes: En las últimas décadas han surgido cambios en la pirámide poblacional aumentando el número de mujeres en fase climatérica, esto unido al concepto de calidad de vida, le ha dado mayor relevancia al estudio de las modificaciones que ocurren en esta etapa de la vida. Objetivos: Identificar la frecuencia e intensidad de los síntomas de la transición menopáusica. Métodos: Estudio transversal comparativo en 969 mujeres de 45 a 64 años, usuarias de consultorios de Atención Primaria de Salud del Servicio de Salud Metropolitano Occidente, Santiago, Chile. Para evaluar la severidad de los síntomas climatéricos, se utilizó la Menopause Rating Scale (MRS). Para el análisis de los datos se utilizó el test T de Student, el test no paramétrico de Chi cuadrado, el test de Mann-Whitney y un nivel de significancia de 5%. Resultados: La edad promedio de las premenopáusicas fue de 49,1 ± 3,0 años y 55,3 ± 5,7 años en las posmenopáusicas. El síntoma más frecuente y que se presentó con mayor intensidad fueron las molestias musculares y articulares, el dominio más afectado fue el psicológico con una intensidad moderada y el perfil socio-demográfico fue similar para ambos grupos menopáusico. Conclusión: Al considerar el puntaje global de la escala MRS, ambos grupos se clasificaron en la categoría de intensidad moderada, pero en el grupo posmenopáusico, la puntuación fue más alta, lo que se traduce en una peor calidad de vida para estas mujeres, dado principalmente por el dominio psicológico. Background: There were changes in the recent decades in the population pyramid due an increase the number of women in climacteric phase, this antecedent, connected with the concept of quality of life, has given greater relevance to the study of the changes that occur in this stage of life. Objectives: To identify the frequency and intensity of the symptoms of the menopausal transition. Methods: A cross-sectional comparative population-based study was conducted. The selection of 969 women aged 45-64 years treated in the Primary Care Health Services of the Occident Region of Santiago, Chile. The Menopause Rating Scale was used to assess the severity of climacteric symptoms. Data were analyzed using the chi-squared test, T of Student test, the Mann-Whitney test; a probability of 0.05 was considered statistically significant. Results: The average age of premenopausal women were 49.1 ± 3.0 years and 55.3 ± 5.7 years in postmenopausal. The most frequent symptoms and of greater intensity was the muscle and joint discomfort, the domain most affected was the psychological with a moderate intensity and socio-demographic profile were similar for both menopausal groups. Conclusion: The global score of the MRS scale for both groups are classified in the category of moderate intensity, but in the postmenopausal group, the score was higher, resulting in a lower quality of life for these women, mainly due the psychological domain.
CALIDAD EN ENFERMERÍA: SU GESTIÓN, IMPLEMENTACIÓN Y MEDICIÓN
(Clínica Las Condes, 2018-05) Febré, N.; Mondaca-Gómez, K.; Méndez-Celis, P.; Badilla-Morales, V.; Soto-Parada, P.; Ivanovic, P.; Reynaldos, K.; Canales, M.
A nivel mundial, los profesionales de enfermería, representan el grupo ocupacional más grande de la fuerza de trabajo del cuidado para la salud (70% del total) (1) . Entregando el mayor porcentaje de atención en todos los niveles del continuo del cuidado, lo que representa una proporción significativa de los costos operativos de las respectivas instituciones de salud [2], [3]. Se calcula, que representan el 25% o más de los gastos operativos anuales y hasta el 40% de los costos de atención directa [4], [5]. El equipo de enfermería, exhibe el mayor involucramiento en los procesos de asistencia sanitaria, lo que permite que estos profesionales, por su mayor cercanía con los pacientes, tengan un rol relevante en la seguridad de éstos y en la calidad asistencial, pero también, sean agentes claves para reducir los resultados de los eventos adversos (6).La ciencia del cuidar se entiende como: “la aplicación de un juicio profesional en la planificación, organización, motivación y control de la provisión de cuidados, oportunos, continuos, seguros e integrales, en la atención en salud de las personas; que se sustentan en un conocimiento sólido que permite ofrecer, cuidados basados en la evidencia científica y demostrar su capacidad para cambiar de forma favorable el curso de la enfermedad o la mejora de las condiciones de salud de la población” (7). Enfermería entiende que la salud de la población y las desigualdades que ésta posee, se conceptualizan en un modelo de sistemas complejos, con elementos interdependientes en varios niveles dentro de un todo conectado. Esta perspectiva sugiere que los efectos variados sobre la salud, tales como los factores socioeconómicos, culturales, ambientales, sociales, del comportamiento y efectos biológicos, interactúan en la generación de resultados en la salud de la población. Para mejorar estos resultados, el comportamiento de los individuos debe ser reconocido como un elemento esencial y por lo tanto, las intervenciones sin una amplia comprensión de esa complejidad, significarían ignorar una parte clave de la ciencia del cuidar (8). En Chile, la legislación ha definido el rol social de las enfermeras, asignándole entre otras funciones, la “gestión del cuidado” (1997). A partir de la Reforma de la Salud (2004), que establece una nueva Autoridad Sanitaria, esta gestión del cuidado se constituye dentro de la estructura de los Servicios de Salud, en correspondencia con el Reglamento de los Servicios de Salud (2005) y la Norma Administrativa N° 19 (2007). Los que aportan antecedentes que otorgan las bases orgánicas funcionales de las Unidades de Gestión del Cuidado para la atención cerrada (9). Es así, que los profesionales enfermeros en Chile, poseen una responsabilidad legal, ética y social con la gestión del cuidado, lo que los obliga a asumir un compromiso y una responsabilidad basada en asegurar la continuidad y calidad de los cuidados entregados (10). El presente artículo, pretende contribuir a la calidad del cuidado enfermero, desde el punto de vista de su gestión, implementación y medición de resultados.
Capital social de las mujeres mayores usuarias de la red pública de la Atención Primaria de Salud
(Sociedad Médica de Santiago, 2016-08) Arcos, Estela; Sánchez, Ximena; Bailey, Christine; González, Luis; Vollrath, Antonia; Muñoz, Luz Angélica
Background: Social capital is an economical idea that refers to connections between individuals and entities that can be economically valuable. Aim: To establish the relationship of social capital as a health care asset, with sociodemographic variables of older women attending public health care services. Material and Methods: Chen’s Personal Social Capital scale was applied to 113 women aged between 64 and 80 years during 2014. Cronbach’s alpha of the instrument was calculated. Results: The Cronbach’s alpha of the instrument was 0.86. The average score for social capital was 23.9 points of a maximum of 50. Bridging capital scores had the higher disparity, specifically in participation in community organizations and the representation of their interest in them. Bonding capital decreased along with a higher age of interviewed women (r = -0,43, p < 0,01). Higher territorial roots were associated with a lower perception of social community resource availability (r = -0,42, p < 0,01). Conclusions: The social capital scores in these women were low. Their better support networks were close relationships and relatives. The sensation of solitude increased with age.
Características de documentos utilizados para estructurar las políticas internas relacionadas a las metas internacionales de seguridad de pacientes
(Universidad de Concepcion, 2016-08) Villarroel, Ximena; Febré, Naldy
La gestión de riesgos de eventos adversos es un tema fundamental en las instituciones de salud, esta se inicia con la elaboración de normas, protocolos e indicadores, los cuales deben ser construidos de acuerdo a normativas internacionales. Objetivo: Describir las características del documento formal que utilizan las instituciones en nuestro país para estructurar las políticas internas relacionadas a las metas internacionales de seguridad de pacientes. Material y método: Estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal; siendo evaluados un total de 90 documentos de instituciones de salud pública y privada. Se recolectó la información vía on line, entrevista directa y mediante envío de correos electrónicos a los comités de calidad de las instituciones. Los criterios de selección se basaron en las 6 metas internacionales de seguridad del paciente. Fueron respetadas las normas éti cas internacionalmente definidas. Resultados: Se evaluaron un total de 30 instituciones de salud. Los ítems con cumplimiento sobre 90% fueron “Nombre de la institución y Título del documento”. Por su parte “existencia de programa de supervisión “y “presencia de indicador o indicadores” representaron porcentajes de cumplimiento igual a 40%. De las instituciones evaluadas se encontró la documentación sobre “Identificación de pacientes” en el 90% (27/30). Conclusión: La presente investigación muestra la diversidad de formatos de estructuración de documentos relacionados a la seguridad de pacientes y exigidos en la acreditación de prestadores.
Características del papanicolaou y de la atención recibida como factores para adherir (o no) al tamizaje. Estudio cualitativo en mujeres chilenas
(Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecologia, 2018-11) Urrutia, M.T.; Gajardo, M.
Objetivo: Describir la percepción de un grupo de mujeres chilenas acerca de la calidad de la atención y las características del Papanicolaou (PAP) como factores que influyen en la decisión de realizarse o no el examen. Método: Investigación cualitativa descriptiva con análisis de contenido. Cincuenta y siete mujeres chilenas de 4 consultorios distintos del Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente participaron de este estudio. Los datos fueron recogidos mediante la metodología de grupo focal. Resultados: Las características del procedimiento, la asociación a síntomas y a cáncer, la periodicidad, la experiencia con cercanos con cáncer y la susceptibilidad son temas asociados al examen. En lo que respecta a la atención, el tipo de sistema de salud, la falta de dinero, el género del profesional, las experiencias negativas previas, la falta de información y el sistema de agendamiento de horas fueron los temas analizados. Conclusión: La adherencia al tamizaje de cáncer cérvicouterino es un fenómeno multifactorial y debe ser abordado como tal. Los profesionales de la salud juegan un papel importante en la promoción del tamizaje y deben abordar de manera proactiva las percepciones y el conocimiento de las mujeres sobre el mismo, sin olvidar que la calidad de la atención también influye de forma importante en la decisión de realizarse o no el PAP.

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